Десна отходит от зуба - что делать?

Если вы заметили, что десна отходит от зуба и болит (хотя боль возникает не стразу), то это серьезный симптом стоматологических заболеваний. При таком состоянии обнажается корень зуба или даже корни нескольких зубов, появляются пародонтальные карманы, куда забивается налет и частицы пищи, что приводит к инфицированию и воспалению. Само по себе это не пройдет, а будет только прогрессировать, что может привести к разрушению кости и связок, удерживающих в ней зуб. В итоге он начинает шататься и без лечения лечения заболеваний пародонта – выпадет.

Болезни, при которых десна отходит от зуба

1. Рецессия десны

Это опущение края десны, при котором обнажается шейка, а затем и корень зуба. Десна не воспалена (или воспаление минимально), но она при опущении открывает корни, что вызывает повышенную чувствительность, когда пациент чувствует боль, иногда довольно сильную и резкую, от холода, кислой, сладкой, горячей пищи.

2. Периодонтит

Это воспаление тканей периодонта. Они входят в комплекс тканей пародонта и отвечают за удерживание зуба в лунке (т.е. это связочный аппарат). При периодонтите образуются пародонтальные карманы – глубокие промежутки между зубом и десной, где скапливаются бактерии, налет и остатки пищи.

3. Перикоронит

Иногда при прорезывании над зубом формируется десневой «капюшон». Чаще всего это происходит с зубом мудрости. Под капюшоном возникает скопление налета и частиц пищи. В итоге – отошла десна от зуба, образовался карман.

Симптомы

• вы видите корень зуба или карман – пустое место между зубом и десной,
• кровоточивость десны при чистке, даже если нет боли,
• постоянный неприятный запах изо рта, не проходящий после гигиены или быстро возникающий снова, даже если вы ничего не ели,
• зуб визуально стал длиннее,
• повышенная чувствительность к холодному, горячему, кислому, сладкому,
• боль при жевании или надавливании на зуб,
• подвижность зуба,
• гноетечение из-под десны, свищ.

Причины, по которым десна отходит от зуба

Дополнительные факторы риска:

• отсутствие межзубных контактов – если пломба не восстанавливает нормальные контакты между боковыми сторонами зубов, то в промежуток забивается еда, налет, что и приводит к воспалению десны,
• аномалии уздечек - короткая уздечка губы или языка натягивает десну, вызывая ее опущение,
• беременность, менопауза, подростковый возраст.

Отошла десна от зуба мудрости

Прием у врача-пародонтолога

В нашем Центре применяются современные протоколы, дентальные микроскопы, ультразвуковые аппараты, лазер и, при необходимости, новейшие хирургические комплексы – все, что нужно для сохранения зубов и восстановления десен. У нас работают опытные стоматологи-пародонтологи, включая кандидатов медицинских наук.

Если отходит десна от зуба, что делать? Конечно, обратиться к пародонтологу:

• при первом появлении кровоточивости, неприятного запаха, боли,
• при подвижности зубов,
• при подготовке к имплантации пародонтолог всегда оценивает здоровье десен,
• регулярно раз в год для профилактического осмотра, особенно если вам за 35.

Сначала врач проводит консультацию: выясняет, когда появились симптомы, как чистите зубы, есть ли вредные привычки, сопутствующие заболевания. Затем он проводит осмотр – оценивает, есть ли подвижность зубов и каково состояние десен: их цвет, плотность, наличие рецессий, отеков, гноя. После этого доктор переходит к зондированию - пародонтальным зондом измеряет глубина карманов, чтобы определить метод лечения.

Методы лечения

Что делать, когда десна отходит от зубов? Конечно, лечиться! Подбор методик зависит от заболевания и его стадии.

1. Лечение рецессии десны

На начальной стадии вполне возможна консервативная терапия, которая включает профессиональную комплексную гигиену (удаление налета и камня ультразвуком и Air Flow, реминеразизация, полировка эмали), обучение правильной технике чистки и подбор домашних средств ухода (паста, щетка, ирригатор и его режим с насадками, тип зубной нити, техника ее использования). Реминерализация (насыщение эмали фтором, кальцием) не менее важна, чем специальные мази и гели для снятия воспаления десен: это укрепляет эмаль.

При выраженной рецессии нужно уже хирургическое вмешательство: лоскутная операция – хирург пересаживает кусочек собственной ткани пациента или использует коллагеновые мембраны для закрытия обнаженного корня.

2. Лечение периодонтита

Это комплексный процесс, часто длительный, и начинается он с консервативной терапии, в которую входят различные методики:

• профессиональная гигиена (ультразвук, аппарат «Вектор» для чистки корней, Air Flow),
• кюретаж – выскабливание грануляций и камня из пародонтальных карманов ручным инструментом (закрытый),
• нанесение местно антисептиков и антибиотиков,
• прием системных антибиотиков курсом.

Хирургическое лечение – на тяжелой стадии заболевания:

• открытый кюретаж – хирург разрезает десну, чтобы получить доступ к глубоким карманам и кости,
• лоскутные операции – для удаления грануляций и восстановления костной ткани,
• шинирование подвижных зубов (скрепление их в блок),
• костная пластика – подсадка синтетического или биологического костного материала для восстановления объема кости.

3. Лечение перикоронита

Если речь идет не о зубе мудрости, то оптимально сочетание двух методик: консервативной терапии (промывание капюшона антисептиками, прием антибиотиков), чтобы снять воспаление, и хирургической операции: иссечения нависающей десны (капюшона). Зуб мудрости, как правило, удаляют, т.к. он не участвует в жевании.