Одна из самых обсуждаемых тем между пациентами и врачами-имплантологами – это дентальная имплантация зубов и осложнения, которые возможны в процессе или после проведения имплантации зубов. Некоторые опасения пациентов вполне понятны, ведь процедура имплантации - травматичная и довольно продолжительная. Избавиться от безосновательных страхов поможет лучшая информированность в этом вопросе и ответы на самые распространенные вопросы.

Осложнения во время процедуры

Осложнения в процессе хирургического вмешательства и установки импланта зуба при профессиональном подходе практически исключены, причем речь идет не только о квалификации врачей. Для установки имплантов изместных брендов, таких как немецких имплантов XiVE и ANKYLOS, швейцарских Straumann, используются специальные инструменты и особая техника обработки. В совокупности это минимизирует травмирование тканей и обеспечивает более щадящую и быструю подготовку ложа под установку импланта. 

Инструменты в процессе процедуры охлаждаются, что предотвращает некроз костной ткани. С учетом вышесказанного перейдем непосредственно к тому, что может иметь место в послеоперационный период.

Осложнения после имплантации

Наиболее частыми осложнениями имплантации зубов являются гематомы и кровоизлияния, ведь подготовка ложа и установка имплантанта – это в буквальном смысле вторжение в кости и мягкие ткани. Однако небольшие гематомы достаточно быстро проходят, к тому же если использовать при установке имплантов специальный фирменный инструментарий, о чем уже говорилось, то вероятность образования гематом и кровоизлияний снижается многократно. После установки этих имплантов десна заживает быстро, и швы могут быть сняты уже через две недели.

Как осложнения после процедуры возможны также воспалительные процессы в окружающих имплант мягких тканях и резорбция костной ткани, на чем хотелось бы остановиться более подробно. Причиной развития этих воспалительных процессов являются бактерии, которые проникают в мягкие ткани через зазоры между имплантатом и абатментом. Именно воспалительный процесс в мягких тканях часто вызывает прогрессирующую резорбцию костной ткани вокруг имплантата (периимплантит). Раздражающее воздействие на костную ткань, в свою очередь, оказывает и микроподвижность импланта.

Переимплантит - одно из осложнений после имплантации, которое может привести к удалению ранее установленного импланта:

  Избежать этих осложнений позволяет установка импланта, все-таки, более известных производителей. Никакой микроподвижности и микроподтекания и, как следствие, отсутствие факторов, вызывающих воспаление тканей. Кстати, даже при установке самых качественных имплантантов спровоцировать периимплантит может и неудовлетворительная гигиена полости рта. Что касается чисто «субъективных» осложнений имплантации зубов, то у людей с повышенной чувствительностью к боли после процедуры какое-то время сохраняются болевые ощущения и дискомфорт, но это уже вопрос индивидуальной переносимости.

Самое главное осложнение – отторжение импланта!

Очень большой процент пациентов концентрирует свое внимание на вероятности отторжения вживляемого в костную ткань импланта и задают один и тот же вопрос: «Что если имплант не приживется?» Много раз говорилось о том, что импланты изготавливаются только из биосовместимого материала – титана (а такие импланты, как ANKYLOS, производятся из чистого титана без напыления!). Однако полностью исключить вероятность отторжения невозможно, так как происходит это по разным причинам: запущенный воспалительный процесс, термическое повреждение костной ткани при препарировании, выполнение имплантации при наличии противопоказаний, и др. 

Риск отторжения импланта есть, но он минимален – у тех же немецких имплантатов XiVE и ANKYLOS это всего 0,4%!

Как избежать осложнений после имплантации зуба?

Мы привели всего две иллюстрации одного клинического случая, когда пациент, ранее установивший имплант в другой клинике, обратился в Немецкий имплантологический центр по причине развившегося переимплантита. 

Первый фактор риска - не нужно гнаться за дешевыми имплантами

Вы должны понимать, насколько важен правильный выбор имплантов, и не гнаться за имплантами по цене "7900 рублей за один имплант". Дешевые импланты не проходят достаточного объема клинических испытаний, у них нет долгосрочного прогноза по установке, их поверхность может оказаться в недостаточно стапени остеогенерирующей. И - подготовленной к самой имплантации по причине наличия на поверхности посторонних микроскопических элементов.  

Второй фактор риска - дешевая стоимость установки импланта

Не будем забывать и о врачах, от которых на всех этапах зависит успешность имплантации зубов. Не может установка импланта стоить 10 или 20 тысяч рублей, потому что ей предшествует серьезнейшая подготовка инструментария и участие в операции нескольких специалистов. 

Третий фактор риска - низкая квалификация доктора

Врач, проводящий имплантацию зуба, должен иметь многолетний практический опыт работы с имплантами. У него должно быть портфолио работ и отзывы пациентов. Он должен проходить регулярные курсы по повышению квалификации по имплантации и системам имплантов. На практике Немецкого имплантологического центра встречаются клинические случаи осложнения после имплантации, когда к нам обращаются пациенты с переимплантитом, возникшем именно в следствии некачественной установки импланта: когда доктор, возможно, нарушил протокол установки или пренебрег факторами контроля. 

Осложнения возможны ведь и даже при установке коронки неквалифицированным доктором: может произойти нагревание импланта или протез может быть установлен некорректно. Таким образом, чтобы застраховаться от осложнений, самое главное – это правильно выбрать клинику для имплантации зубов, а в клинике вам уже предложат и лучшие импланты, и порекомендуют своих самых опытных врачей.