Много десятилетий ортодонты корректировали постоянный прикус только одним способом – установкой несъемной брекет-системой из замочков на зубах, дуг и лигатур. Но с конца 1990-х годов в практику вошла съемная система коррекции дефектов прикуса. Теперь пациентам не нужно тратить много времени на гигиену или ограничивать себя в пище – ведь капы можно просто снять, чтобы поесть или почистить зубы. Но может ли капа выровнять зубы действительно эффективно? Давайте разберемся.
Что такое капы (съемная ортодонтическая система)?
Как называются капы для выравнивания зубов? Они получили уже всем известное наименование элайнеры. Это набор кап из прозрачного многослойного термопласта, изготовленных по индивидуальной мерке и по 3Д-модели перемещения зубов.
Почему мы сделали акцент на материале? Потому что для успешной коррекции дефектов прикуса он должен отвечать нескольким критериям: прочности, эластичности и упругости. Если материал будет хрупким, то он сломается, не выдержав нагрузки от давления на зубы. Но если он будет слишком жестким – то он тоже лопнет или будет натирать десны.
Оптимальный вариант – биосовместимый медицинский полимер, чаще всего на основе поликарбоната, полиуретана или специального термопластика. Поликарбонат – прочный, гибкий, устойчивый к окрашиванию, полиуретан – более эластичный, обеспечивает плавное давление на зубы. Что же до многослойных термопластиков (например, Exceed30 или SmartTrack от Invisalign) – то это материалы, которые идеально сочетают жесткость и гибкость для эффективного перемещения зубов.
Ключевые свойства материалов элайнеров для зубов:
- гипоаллергенность – не вызывают аллергических реакций,
- прозрачность,
- устойчивость к окрашиванию (хотя могут желтеть от кофе, чая или курения),
- обеспечивают мягкое, но постоянное давление на зубы.
Материал подбирается производителем в зависимости от технологии: например, Invisalign использует запатентованный SmartTrack, а российские аналоги – свои композитные полимеры).
Помогают ли капы для выравнивания зубов? Конечно, да – эта технология появилась почти 30 лет назад и значительно усовершенствовалась за этот срок, хотя до 90-х годов 20 века было несколько неудачных попыток создать капы. Но в 1997 году за дело взялась компания Align Technology (США):
- 1997 год – специалисты компании разработали первую систему элайнеров Invisalign,
- 2000-е годы — технология стала популярной в США и Европе,
- 2010-е годы — элайнеры начали активно использоваться в России и других странах СНГ.
Капы для выравнивания зубов – плюсы и минусы
- Эстетичность – капы прозрачные, почти незаметны на зубах (в отличие от классических вестибулярных брекетов, которые ставятся на переднюю поверхность зубов),
- Нет ограничений в пище - можно снимать во время еды,
- Комфорт - не травмируют десны и щеки, не требуют покрытия ортодонтическим воском,
- Гигиена - зубы можно чистить как обычно, без специальных ершиков, т.к. капы снимаются,
- Низкий риск кариеса – т.к. под ними не скапливается налет, в отличие от замочков, дуг и лигатур,
- Меньше визитов к ортодонту - контрольные осмотры нужны раз в 1–2 месяца,
- Подходят для детей, подростков и взрослых,
- Высокая прогнозируемость результата – вы увидите свою улыбку еще до того, как вам сделают первую капу. Все лечение планируется по данным КТ и средствами цифровой стоматологии,
- Полная индивидуализация – капы изготавливаются строго под вас и вашу клиническую ситуацию.
- Требуют самодисциплины - нужно носить не менее 22-23 часов в сутки, иначе лечение затянется или не даст результата,
- В ряде случаев дороже классических несъемных систем,
- Эффективны при легкой и средней степени дефектов, но при сложных аномалиях прикуса (например, сильной скученности или открытом прикусе) могут не помочь,
- Риск окрашивания - если пить кофе, чай или курить, не снимая капы, они могут пожелтеть.
Этапы лечения
- Консультация и диагностика
- осмотр – оценка состояния зубов, прикуса, десен,
- снятие слепков зубов (с помощью слепочной массы и 3Д-сканирования),
- ОПТГ (панорамный снимок) и ТРГ (телерентгенограмма головы в боковой проекции) – анализ костной структуры,
- фотометрия – фото зубов в разных проекциях,
- кондилография – изучение движений нижней челюсти при жевании,
- работа с моделями в артикуляторе.
- Планирование лечения и виртуальный сетап
- Изготовление персонального набора
- Процесс коррекции
- Завершение лечения
Ортодонты в нашем Центре проводят малый функциональный анализ, который включает:
Ортодонт и техники из компании-производителя кап для исправления прикуса создают 3D-модель перемещения зубов. У каждой компании разработано свое ПО, в которое врач загружает все диагностические данные для планирования лечения. Пациент видит предварительный результат - как будет выглядеть улыбка после лечения, после чего утверждается количество кап и сроки коррекции.
На основе 3D-модели на заводе компании выпускают набор кап из материалов, которые использует конкретный производитель. Обычно этот процесс занимает около месяца. Затем на приеме у ортодонта пациенту выдают несколько кап сразу (на 2–3 месяца), остальные он получает позже. Ортодонт показывает правильный способ установки капы и ее снятия, рассказывает о тонкостях ухода – мыть в теплой воде, чистить зубы перед надеванием и т.д.
Обычно 1 капу нужно носить 2 недели, по 22-23 часа в сутки (снимать только для еды и чистки зубов). Для простых случаев этого достаточно. В сложных случаях могут использоваться аттачменты - небольшие композитные накладки на зубы для лучшего сцепления, эластичные тяги (резинки) – при коррекции прикуса по вертикали и даже полировка зубов (сепарация) – минимальное стачивание эмали для создания места для перемещения, что особенно важно при коррекции скученности зубов. Раз в 1–2 месяца ортодонт проводит контроль перемещения зубов, при необходимости – коррекцию плана лечения, дозаказ кап и т.д.
Когда достигнут запланированный результат, то можно переходить к ретенции – ношению ретейнеров (несъемных проволочек на задней поверхности зубов), чтобы закрепить результат. В нашем Центре используется двойной протокол ретенции – помимо ретейнеров, пациент носит по ночам специальные капы.
Прозрачная капа для выравнивания зубов как альтернатива несъемным системам
Капы отлично справляются со скученностью (легкой и средней степени), щелями между зубами (увеличенными диастемами, тремами), несложным перекрестным или открытым прикусом, незначительной ретенцией (неправильным положением отдельных зубов). Но все же в ряде случаев они не подходят. Для лечения сложных аномалий (глубокий, мезиальный прикус и т.д.) и сильной скученности нужны брекеты – вестибулярные или лингвальные.
Сколько стоит поставить капы для выравнивания зубов?
В цену лечения входит комплексная диагностика (от КТ-снимков до функционального анализа), консультации ортодонта и стоимость комплекта кап – она зависит от числа пар и производителя. Кроме того, цену набора определяет линейка от производителя (их обычно 1-2 для детей и 2-3 для взрослых.
Вот примеры ценового диапазона:
- Invisaling стоят от 145 до 980 тысяч рублей,
- Star-Smile – от 105 до 470 тысяч,
- 3D Smile – от 150 до 543 тысяч,
- SPARK – от 273 до 802 тысяч,
- FiexiLigner – от 185 до 667 тысяч.
С какими производителями работаем мы?
| Критерий | Invisalign | Star Smile | 3D Smile | SPARK | FlexiLigner |
|---|---|---|---|---|---|
| Материал | SmartTrack (полиуретан) | Поликарбонат и полиуретан | Эксклюзивный термопластик | TruGEN (гипоаллергенный) | Прозрачный биопластик |
| Точность | Высокая (AI-планирование) | Средняя | Высокая | Очень высокая (оптимизированное давление) | Средняя |
| Сроки лечения | 6–24 мес. | 4–18 мес. | 6–20 мес. | 5–18 мес. | 6–24 мес. |
| Невидимость | Почти незаметны | Заметны при ближайшем рассмотрении | Очень прозрачные | Супер-прозрачные | Средняя прозрачность |
