Такая методика также называется «сохранение альвеолярного гребня». Это хирургическая процедура, которую врач проводит сразу после удаления зуба, заполняя лунку костнопластическим материалом. Затем хирург закрывает ранку мембраной или десневым лоскутом. Главная цель консервации зуба, или точнее его лунки – предотвратить атрофию костной ткани, сохранить объем и форму кости для последующей имплантации. Эта процедура рекомендована пациентам, которым по ряду причин нельзя провести одноэтапную имплантацию, когда удаление зуба и установка импланта происходят за одну операцию. Консервация лунки позволяет избежать сложной и дорогостоящей костной пластики и сокращает сроки лечения.
Зачем делают консервацию лунки зуба?
Основная задача этой процедуры – сохранить костную ткань в месте удаленного зуба. Но куда же она исчезает? Дело в том, что человеческий организм поддерживает и питает ткани и органы только когда они работают, т.е. несут нагрузку. Это как атрофия мышц на ногах у неходячих пациентов - когда зуб удаляют, кость перестает получать жевательную нагрузку и начинает рассасываться. В первые 3–6 месяцев после удаления может рассосаться до 30–50% объема кости, что делает невозможной установку импланта без костной пластики.
Помимо сохранения объема костной ткани для будущей имплантации, удаление зуба с консервацией лунки нужно для:
- сокращения сроков лечения – во многих случаях костная пластика требует не менее 3-6 месяцев, а иногда даже 9 месяцев для заживления и восстановления кости. При консервации лунки имплантацию можно провести намного быстрее,
- имплантацию можно провести намного быстрее,
- улучшения эстетики десны – объем кости сохраняет и поддерживает естественный контур десны, что особенно важно в зоне улыбки,
- снижение риска осложнений – заполнение лунки материалом уменьшает риск инфицирования и воспаления,
- снижение расходов – не нужно оплачивать дополнительную операцию по наращиванию кости.
Материалы для заполнения лунки
Для консервации лунки используются биосовместимые, не вызывающие аллергии материалы, которые стимулируют рост собственной кости пациента. Именно в этом состоит цель использования остеопластических материалов – не в размещении в челюсти кусочка «искусственной кости», а в стимулировании регенерации естественной костной ткани, которая со временем полностью замещает материал.
| Тип материала | Источник | Особенности | Когда применяется |
|---|---|---|---|
| Аутогенный | Собственная кость пациента из другой зоны – пример, кусочек нёбной кости | Идеальная биосовместимость, но требует второй операции по извлечению кусочка из другой зоны | При крупных дефектах |
| Ксеногенный | Животного происхождения (чаще бычья кость) | Хорошо интегрируется в кость пациента, не вызывает аллергии | Самый распространенный вариант, подходит для большинства случаев |
| Аллогенный | Донорская человеческая кость, взятая не у пациента | Хорошая биосовместимость, есть некоторые риски | Если пациент не согласен на операцию по извлечению своей кости или собственная кость не подходит |
| Синтетический | Фосфаты кальция, гидроксиапатит | Прогнозируемый результат | При небольших дефектах |
Длительность реабилитации
Консервация лунки после удаления требует такой же реабилитации, как и простое удаление:
- первые 3-4 часа – не есть, не пить, прикладывать холодный компресс,
- 3–5 дней - отек, небольшая болезненность, легкая кровоточивость. Прием назначенных доктором антибиотиков и противовоспалительных,
- 7–10 дней – снятие швов,
- 3–4 месяца – активное формирование новой костной ткани в лунке.
- 6 месяцев – полное восстановление объема кости.
