Отбеливание зубов – это эстетическая стоматологическая процедура, направленная на осветление естественных тканей зуба за счёт химической реакции кислорода с пигментами, содержащимися в этих тканях. Осветляющий гель на основе перекиси водорода или карбамида расщепляет тёмные пигменты, не повреждая при этом структуру зуба. Однако можно ли таким способом осветлить пломбу? Давайте разбираться.
Показания к отбеливанию
Эстетически неудовлетворительный цвет зубов – даже здоровые зубы могут иметь жёлтый, серый или просто тёмный оттенок из-за того, что такой цвет пигмента, который формируется еще на стадии вынашивания ребенка,
Возрастные изменения - потемнение эмали с годами, в том числе из-за стирания верхнего слоя эмали,
Влияние пищевых пигментов (кофе, чай, красное вино, ягоды),
Последствия приёма некоторых антибиотиков, в особенности тетрациклина, и лечения каналов.
Методика, которую мы применяем: система ZOOM
Есть три типа отбеливания. Первое – химическое: на зубы наносится отбеливающий состав, пациент и врач ждут, пока он подействует, и затем состав смывают. Второе – лазерное: состав активируется светом лазера, что делает процедуру более эффективной и сокращает время пребывания в кресле.
Но в нашем Центре мы отдали предпочтение систему ZOOM от Philips. Её преимущества:
- высокая эффективность: осветление на 8-12 тонов за один визит (зависит от исходного тона зубов),
- безопасность: гель активируется специальной LED-лампой холодного света, что минимизирует риск перегрева пульпы и чувствительности,
- предсказуемость: врач полностью контролирует процесс.
Но можно ли с такой системой провести отбеливание пломб?
Особенности отбеливания, если у вас есть пломбы
Отбеливающий гель воздействует ТОЛЬКО на натуральные ткани зуба. На искусственные материалы (пломбы, виниры, коронки, мосты) он никак не влияет. То есть ответ на частый вопрос пациентов «Отбеливаются ли пломбы при отбеливании?» - нет.
Пломбы можно только заменить, и вот почему:
- пломбы изготавливаются из композитов, цвет которых стабилен,
- отбеливающий гель работает за счёт окисления органических пигментов внутри естественных тканей зуба, а точней – в дентине. В пломбе таких пигментов нет – её цвет задан изначально и химически инертен.

Поэтому если кто-то рассказывает вам, как отбелить пломбу на переднем зубе – то имейте в виду: это человек заблуждается (да, методы народной медицины для отбеливания зубов с пломбами тоже бесполезны). Когда говорят об «отбеливании пломб», имеют в виду не изменение их цвета, а их замену на новые.
Обычно это происходит после отбеливания, чтобы подобрать цвет пломбы максимально точно. Врач удаляет старую пломбу, которая отличается по цвету от эмали, подбирает пломбировочный материал, совпадающий с новым оттенком ваших зубов, и проводит художественную реставрацию. Это единственный способ добиться равномерного цвета зубного ряда после отбеливания, если в зоне улыбки есть реставрации. Рекомендуется заменить пломбы через 1-2 недели после процедуры отбеливания, когда цвет зубов стабилизируется.
Что делать, если отбеливать нельзя, но белоснежная улыбка – ваша мечта?
Итак, в целом отбеливание зубов с пломбой проводится (пусть и потом потребуется замена на новые), но бывают ситуации, когда отбеливание не рекомендуется (очень много старых пломб, аллергия на компоненты, сильная чувствительность, болезни полости рта, слишком сильная пигментация). Также важно понимать, что отбеливание не меняет форму и высоту зуба. При противопоказаниях или если требуется коррекция высоты и формы современная эстетическая стоматология предлагает другие решения.
| Метод | Суть | Особенности |
|---|---|---|
| Эстетическая реставрация | Врач послойно наносит композитный материал нужного оттенка, восстанавливая форму и идеальный цвет зуба. Маскирует сколы, щели, старые пломбы | Быстро, за 1-2 визита. Требует коррекции и шлифовки раз в полгода, срок службы – не более 5-6 лет, зато недорого |
| Виниры из керамики E-max | Изготовление в лаборатории тончайших керамических накладок на передние зубы | Когда нужно кардинально изменить цвет и форму, получить «голливудскую» улыбку. Самый долговечный и эстетичный вариант, но только для зоны улыбки |
| Коронки из цельной керамики или диоксида циркония | Подходит для сильно разрушенных фронтальных зубов (керамика) или боковых зубов (цирконий) | Важна сохранность корня. Предварительно проводится обточка зубов |