Невидимые брекеты – это брекет-система, которая крепится на внутреннюю (язычную) поверхность зубов, то есть располагается со стороны языка. Поэтому такие брекеты невидимы для окружающих. Отсюда и название системы – лингвальная, т.к. «lingua» на латыни означает «язык». Иногда пациенты называют их «обратные брекеты», имея в виду, что они фиксируются на «обратной» стороне зубного ряда.
Виды лингвальных брекетов
Они бывают лигатурными и самолигирующими. Лигатурные – это системы, где дуга фиксируется к брекетам с помощью резиновых или металлических колечек. Их меняют каждые 3-4 недели, так что посещать ортодонта нужно довольно часто, зато процесс коррекции более контролируемый.
Безлигатурные (самолигирующие) – это системы, где дуга фиксируется специальными защелками в самом теле каждого брекета. Посещать ортодонта модно реже, раз в 6 недель. Зубы перемещаются более комфортно для пациента за счет более или менее сильного скольжения дуги в пазах.
Особенности: как устроены и как работают лингвальные брекеты?
Брекеты с внутренней стороны зубов — это решение, которое идеально подходит для тех, кто хочет исправить прикус максимально незаметно для окружающих, не готов идти на компромиссы в эстетике и особенно для людей, чья профессиональная деятельность связана с публичными выступлениями (актеры, спикеры и т.д.).
Принцип работы у невидимых систем такой же, как и у классических вестибулярных (внешних): дуга, продетая в брекеты, оказывает постоянное давление на зубы, заставляя их перемещаться в заданном направлении. Однако конструкция и способ установки имеют отличия.
Это в первую очередь индивидуальное изготовление - с помощью 3D-моделирования и технологий фрезерования на ЧПУ-станке для каждого пациента создаются уникальные брекеты, которые идеально повторяют рельеф внутренней поверхности его зубов и плотно к ним прилегают.
Плюсы и минусы невидимых лингвальных брекетов
- эстетика – брекеты полностью скрыты от посторонних взглядов,
- эффективность при сложных случаях,
- снижение рисков деминерализации эмали на передней поверхности зубов, т.к. она лучше омывается слюной и менее подвержена образованию белых пятен после снятия системы,
- исключается риск травмирования щек и губ при ударах или падениях.
- первые 1-3 недели привыкание проходит сложнее, чем с классическими брекетами: возможны натирание языка, временное нарушение дикции (шепелявость), повышенное слюноотделение,
- стоимость – это самый дорогой вид брекет-систем из-за сложности изготовления и материалов,
- чистка зубов требует больше времени и усилий, так как доступ к внутренней поверхности затруднен. Необходимо использовать специальные щетки, ершики, ирригатор,
- длительность лечения – в некоторых случаях оно может занять на 2-4 месяца дольше, чем на внешних.
Показания и противопоказания
К показаниям относятся все виды нарушений прикуса (глубокий, открытый, перекрестный, дистальный, мезиальный) и все виды аномалий зубных рядов (скученность, щели между зубами, протрузия или ретрузия – наклон зубов вперед или назад и т.д.).
Противопоказания:
- значительное разрушение зубов из-за кариеса,
- тяжелые заболевания пародонта,
- потеря большого числа зубов.
Этапы лечения
Весь процесс можно разделить на 4 больших этапа:
- диагностическое исследование – в нашем Центре проводится малый функциональный анализ, с использованием снимков КТ, ТРГ в боковой проекции, диагностических моделей и артикулятора, чтобы получить физиологически правильный для каждого пациента прикус и наиболее точно подобрать метод коррекции,
- ожидание изготовления брекетов,
- установка (1,5-2 часа, часто брекеты устанавливаются с интервалом между фиксацией на верхней и нижней челюсти) и ношение – его срок рассчитывается индивидуально, составляет от 8 месяцев до 2,5 лет,
- ретенция – когда брекеты снимают, нужно носить ретенционные каппы по ночам и ретенционную шину. Это тонкая металлическая проволочка, которая крепится к зубам сзади. Ретенционные системы нужны, чтобы закрепить результат лечения.
Бренды
Современные лингвальные брекеты полностью индивидуальны, т.е. изготавливаются персонально для каждого пациента с использованием 3D-моделирования и фрезерования (системы Cad/Cam). Таким образом достигается идеальное прилегание к поверхности зубов, что делает лечение более комфортным и эффективным. В нашем Центре ортодонты работают с системой Incognito, которую производит компания 3M Unitek.
Эта система уже стала «золотым стандартом" среди лингвальных брекетов. Брекеты Incognito изготавливаются из золотого сплава, который достаточно прочен, чтобы выносить приходящуюся на него нагрузку, и одновременно гипоаллергенен (не вызывает аллергии, в отличие от сплавов, в которых есть никель или хром).
Инкогнито создаются с очень низким профилем – проще говоря, у них малая толщина, что значительно облегчает пациенту как период адаптации, так и в целом ношение несъемной системы. Дуга для них также изготавливается индивидуально, что позволяет ортодонту контролировать перемещение зубов с высокой точностью. Такая система подходит для исправления большинства аномалий прикуса, включая сложные случаи.
Индивидуальные лингвальные брекеты Incognito — это премиум-класс в ортодонтии, предлагающий максимальный комфорт и эффективность коррекции прикуса. Но справедливости ради отметим, что Incognito – не единственная лингвальная система в современной ортодонтии:
- WIN (Dentaurum) - основной конкурент Incognito, более плоские и миниатюрные брекеты изготавливаются индивидуально, но из специальной гипоаллергенной стального сплава.
- Insignia (ORMCO) - индивидуальное планирование лечения позволяет ортодонту заранее смоделировать идеальный результат и подобрать оптимальную траекторию движения зубов.
- STb (Ormco) – у брекетов небольшой размер и овальная форма для снижения дискомфорта, но это не индивидуализированные, а стандартные брекеты.
- Особенности: Используются специальные дуги с низким уровнем силы, что делает
- In-Ovation L (GAC) - самолигирующая лингвальная система: лигатур (резиночек), а дуга удерживается с помощью специальной защелки.
Уход за лингвальными системами
Это ключевой аспект лечения. От его качества зависит здоровье зубов после снятия брекетов – мало радости, если зубы ровные, но все в кариесе. При этом из-за своего расположения лингвальные брекеты требуют еще более тщательной гигиены, чем вестибулярные.
Главная опасность — это скопление зубного налета вокруг брекетов и под дугой. Он приводит к деминерализации эмали (белые или желтоватые пятна вокруг места крепления брекета), а за ней может последовать развитие кариеса, особенно на контактных поверхностях зубов. Также надет вызывает воспаление десен (гингивит) и неприятный запах изо рта.
Необходимые средства ухода:
- обычная зубная щетка,
- ортодонтическая щетка с V-образным вырезом щетины,
- монопучковая щетка, чтобы точечно вычищать зону вокруг каждого брекета и под дугой,
- ершики разного размера для очистки под дугой и между зубами,
- суперфлосс – зубная нить с жестким кончиком). Обычной нитью под лингвальной дугой не провести, так что нужен жесткий кончик,
- ирригатор – регулируемая струя воды вымывает остатки пищи из самых труднодоступных мест, которые щеткой не обработать,
- зубная паста – стоматолог подберет курс лечебно-профилактической пасты с содержанием кальция, фтора или ксилита для укрепления эмали и обычную пасту для ежедневного использования,
- ополаскиватель - антибактериальный, с фтором.
Из рациона нужно исключить полностью или ограничить:
- твердую пищу: орехи, сухари, леденцы, твердые яблоки и морковь,
- вязкую и липкую пищу: ириски, жевательные резинки, нуга,
- продукты с костями и косточками.
Профессиональная гигиена нужна каждые 4-6 месяцев. Гигиенист ультразвуком и специальными инструментами удалит весь налет и зубной камень в тех местах, куда вы не можете добраться самостоятельно.
