Многих пациентов несколько пугает, когда они видят, что у них опухла десна после установки импланта. Но не нужно так волноваться – это нормальная реакция нашего организма на хирургические процедуры. Мы всегда заботимся о том, чтобы отек был как можно меньше и выдаем всем пациентам рекомендации по ускорению заживления и снятию опухлости.
Почему появляется отек после имплантации зуба?
Отек после вживления даже одного искусственного корня зуба – это совершенно естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Он возникает из-за повреждения тканей и обычно достигает пика на 3-4 день, затем постепенно спадает. Чем более обширно хирургическое вмешательство – тем более выражен отек (т.е. при установке нескольких имплантов он будет сильнее, чем при установке одного).
Основные причины отечности:
- травма тканей - во время операции хирург удаляет зуб, разрезает десну, сверлит кость – это вызывает локальное воспаление и приток жидкости к поврежденной области, и так происходит при абсолютно любой операции, будь то стоматология или, например, пластика носа либо установка титанового протеза вместо сустава,
- иммунный ответ - организм активирует защитные механизмы: увеличивает кровоснабжение и отправляет лейкоциты в зону операции, что приводит к отеку.
- гематома - небольшое кровоизлияние в мягкие ткани (особенно при сложной имплантации, например, с синус-лифтингом) усиливает припухлость, однако некоторая кровопотеря тоже совершенно нормальна,
- индивидуальная реакция - у некоторых людей отек выражен сильнее из-за чувствительности тканей или склонности к отечности.
Сколько дней может держаться отек после имплантации зуба?
Как мы уже отметили, отек после имплантации зубов нарастает в течение 3-4 дней после операции, а затем идет на спад. Иногда у пациентов он может держаться несколько дольше.
Кроме того, наши хирурги предпринимают ряд мер, чтобы минимизировать отек и ускорить восстановление:
- предоперационная подготовка – очень важно тщательное планирование имплантации: КТ-снимки, 3D-моделирование – чтобы снизить травматичность процедуры. Врач проводит подбор малоинвазивных методик (например, одноэтапная имплантация или прокол десны вместо разреза, т.е. трансгингивальный метод),
- во время операции хирург очень аккуратно обращается с тканями – минимизирует разрезы, использует микрохирургические инструменты, его ассистент занимается охлаждением операционной области – например, проводит ирригацию физраствором при сверлении кости для предотвращения перегрева. Наконец использование антисептиков для промывания лунки снижает риск инфекции,
- сразу после операции врач может приложить холодовой компресс к области имплантации на 15–20 минут, в очень сложном случае провести инъекцию кортикостероидов для быстрого снятия воспаления. Также, если нужно, выполняется дренирование – установка микротрубочки для оттока экссудата при обширном вмешательстве,
- назначение медикаментов - антибиотики для профилактики инфекции, противовоспалительные уменьшают отек после имплантации, как антигистаминные – они снижают реакцию тканей на травму,
- контрольные осмотры - через 24–48 часов, для оценки динамики отека и исключения осложнений, на 7–10 день – для снятия швов и повторного контроля осложнений.
Практические рекомендации: как снять отек после имплантации зубов
- холодные компрессы – первые 48 часов по схеме: 10 минут охлаждение, 20 минут перерыв, потом повторить,
- отказ от всего, что ведет к перегреву организма – запрет на бани, сауны, солярий или загорание, а также на горячую пищу и напитки в первые 3–4 дня минимум, а лучше до конца периода заживления (5-7 дней),
- гигиена – антисептические ванночки с 3-го дня,
- физический покой – избегать нагрузок, наклонов, авиаперелетов в первую неделю.
Что еще усиливает отек - курение и алкоголь (нарушают кровоснабжение и ухудшают заживление, жевание на оперированной стороне (механическое раздражение и повреждение, риск занести инфекцию), нарушения схемы приема лекарств.
Когда необходимо обратиться к специалисту?
В общем, если у вас опухла щека после установки импланта – то скорее всего, все нормально, и это пройдет само. Но есть ситуации, когда отек должен вас насторожить:
- если он нарастает после 3-го дня;
- появляется сильная боль, гной, температура тела превышает 38°C;
- возникает онемение, не проходящее более 5 дней (возможное повреждение нерва);
- из носа выделяется кровь или жидкость (при имплантации на верхней челюсти).
В этих случаях необходимо сразу же обратиться в клинику, где врач может провести КТ – чтобы исключить воспаление кости (периимплантит), выполнить пункцию – при скоплении гноя или коррекцию лечения (замена антибиотика, физиопроцедуры).
