Плазмолифтинг десен – это инъекционный метод лечения, при котором используется собственная плазма крови пациента, обогащенная тромбоцитами. Процедура относится к методам регенеративной медицины, основной принцип которой – вместо введения чужеродных веществ использовать и активировать внутренние ресурсы организма для восстановления тканей. Плазмолифтинг в стоматологии применяется и как самостоятельная техника, и как дополнение к хирургическим вмешательствам для ускорения заживления мягких тканей. Это безопасно – поскольку мы работаем с плазмой крови пациента, нет риска аллергии или отторжения.
Показания и противопоказания
Как самостоятельная процедура пациенту назначается плазмолифтинг при заболеваниях десен:
- пародонтит и гингивит – воспалительные заболевания десен, при которых возникают кровоточивость, отечность, покраснение, боль, неприятный запах изо рта и пародонтальные карманы, где скапливаются налет и частицы пищи;
- рецессия десны – оголение корней зубов из-за снижения уровня десневого края;
- пародонтоз в стадии ремиссии – для улучшения питания тканей, т.к. это дегенеративное заболевание, одно из следствий которого – ухудшение состояния мягких тканей из-за недостатка необходимых веществ;
- при повышенной чувствительности зубов, возникающей из-за проблем с деснами, а не из-за кариеса.
Как вспомогательная мера плазма для десен применяется при:
- подготовке к имплантации – для улучшения приживаемости импланта и ускорения заживления, особенно если есть воспаления;
- после удаления зубов – для профилактики альвеолита (воспаления лунки) и ускорения регенерации;
- после костной пластики и синус-лифтинга – для активации заживления, т.к. для этих операций нужен разрез мягких тканей или по крайней мере прокол;
- при необходимости улучшить качество мягких тканей перед протезированием – снять воспаление, отечность и т.д.
Противопоказания к плазмолифтингу делятся на 2 категории: абсолютные (когда процедуру нельзя проводить) и относительные (когда ее проведение возможно после лечения).
Абсолютные противопоказания:
- онкологические заболевания;
- тяжелые нарушения свертываемости крови;
- тяжелые аутоиммунные заболевания;
- тяжелая анемия (уровень гемоглобина ниже 100 г/л).
Относительные противопоказания:
- острые инфекционные заболевания (в том числе ОРВИ, герпес в острой стадии) – нужно подождать выздоровления;
- беременность и период грудного вскармливания;
- хронические заболевания в стадии обострения (ждем ремиссии);
- наличие воспалительных процессов в полости рта в острой стадии.
Важно!
Прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), также является препятствием к плазмолифтингу. Требуется консультация лечащего врача, который рассмотрит возможность временной отмены антикоагулянтов.
Этапы процедуры
-
Консультация и диагностика
Врач оценивает состояние десен, определяет зоны, требующие лечения, исключает противопоказания. При необходимости назначается КТ и анализы, также в ряде случаев, особенно при хронических заболеваниях, нужна консультация лечащего врача (эндокринолога, кардиолога и т.д.).
-
Забор крови
Первый укол выполняется для забора 10–20 мл венозной крови, как для обычного анализа. Процедура проводится опытной медсестрой, в стерильных условиях, с использованием одноразового инструментария. -
Центрифугирование
Ключевой этап для получения плазмы. Кровь распределяют по специальным пробиркам с гелем, который помогает ей разделиться на фракции. Затем пробирки центрифугируются в течение 10–15 минут. В результате кровь разделяется на эритроциты, «бедную» плазму и плазму, обогащенную тромбоцитами. Именно эта третья фракция и является плазмой для десен, которую врач забирает для инъекций. -
Подготовка полости рта
Стоматолог или его ассистент проводит антисептическую обработку десен, при необходимости выполняет аппликационную анестезию гелем с лидокаином, чтобы инъекции были максимально комфортными. -
Уколы для укрепления десен
С помощью тонких игл врач вводит обогащенную плазму в ткани десны: в пародонтальные карманы, зоны рецессии, области послеоперационных ран. Количество инъекций зависит от зоны вмешательства. После серии уколов доктор наносит на десны успокаивающий гель и дает рекомендации по уходу.
Весь процесс занимает 60-90 минут.
Период реабилитации
Это минимально инвазивная процедура, и восстановление проходит быстро. В первые часы после процедуры возможны легкий отек и покраснение десен, небольшая болезненность в местах инъекций (купируется обычными обезболивающими). Нельзя есть, пить и курить 2-3 часа, т.к. никотин сужает сосуды и ухудшает заживление.
Рекомендации на первые 2–3 дня:
- избегать горячей, острой, твердой пищи;
- полоскать рот очень мягко;
- не использовать ирригатор на высокой мощности;
- чистить зубы мягкой щеткой, обходя места инъекций;
- при необходимости – принимать обезболивающие.
Полное заживление и проявление эффекта наступает через 2–4 дня, а выраженное улучшение состояния десен, уменьшение кровоточивости, отечности – через 1–2 недели. Максимальный эффект достигается через 3–4 недели. Для стойкого результата часто требуется курс из 2–4 процедур с интервалом 2–4 недели.
Возможные осложнения
Использование плазмы для десен считается безопасной процедурой, но, как и любое инъекционное вмешательство, может иметь побочные эффекты:
- гематомы (синячки) в местах инъекций, они проходят самостоятельно в течение 5–7 дней,
- отек и болезненность – естественная реакция тканей на уколы, купируется по рекомендациям врача,
- инфицирование – крайне редко, при нарушении стерильности. В нашем Центре все процедуры проводятся в стерильных условиях с использованием одноразовых материалов. Пациенту также важно не есть и не пить 2-3 часа, чтобы не занести инфекционный агент с продуктами.
Плюсы и минусы плазмолифтинга
Плюсы:
- Безопасность – используется собственная плазма пациента – нет риска аллергии, отторжения, иммунных реакций
- Естественная регенерация – запускаются восстановительные процессы собственными сидами организма
- Минимальная травматичность - тонкие иглы, быстрая реабилитация
- Комплексное действие – уменьшает воспаление, укрепляет десны, ускоряет заживление после операций
- Совместимость с другими методами: с хирургическим лечением, имплантацией, пародонтологической терапией
- Долгосрочный результат – при соблюдении рекомендаций эффект сохраняется до 1–2 лет
Минусы:
- Времени на ожидание, пока центрифугируется кровь
- Нужна серия уколов – это нравится не всем пациентам
- Цена – это не самый бюджетный метод
- Эффект не мгновенный, максимальный результат проявляется через 3–4 недели после курса