Удаление третьего моляра или восьмерки – одна из самых распространенных хирургических процедур в стоматологии, тем более что у большинства пациентов прорезывается не один зуб мудрости, а несколько. Соответственно, всегда актуален вопрос того, нужен ли больничный после сложной операции и как долго заживает десна после удаления зуба мудрости. Срок заживления, т.е. регенерации тканей, зависит именно от сложности его удаления, а также от сопутствующих условий – например, наличия и выраженности воспалительного процесса.
Сколько заживает рана после удаления зуба мудрости?
| Тип удаления | Формирование кровяного сгустка* | Заживление десны (эпителизация) | Полное заживление кости |
|---|---|---|---|
| Простое удаление – зуб мудрости прорезался так же, как остальные зубы, но разрушен кариесом, есть воспаление | 1–2 дня | 5–7 дней | 3–6 месяцев |
| Сложное удаление – зуб не прорезался или прорезался не полностью | 2–3 дня | 10–14 дней | 4–8 месяцев |
| Удаление на фоне острого или сильного воспаления (например, перикоронит) | 3–4 дня | 10–21 день | 4–8 месяцев |
*Кровяной сгусток – это важнейший элемент процесса заживления, естественная «защитная повязка», закрывающая лунку. Его ни в коем случае нельзя удалять или пытаться убрать! Напротив, все рекомендации хирурга направлены на сохранение кровяного сгустка.
Этапы заживления после удаления зуба мудрости по дням
- Самое важное время – это 1–2 день после операции, когда в лунке образуется кровяной сгусток, являющийся основным фактором заживления. В норме характерны следующие симптомы:
- легкая припухлость щеки,
- ноющая боль, которая купируется обезболивающими,
- небольшое кровотечение из лунки в первые сутки,
- отечность десны.
Запрещено:
Полоскать рот, есть и пить в течение 3-4 часов после удаления, есть и пить горячее, жевать на стороне удаления, курить, активно сплевывать, трогать лунку языком или пальцем.
- Финальная стадия – 5–7 день, когда начинает затягиваться ранка на десне, при этом кровяной сгусток сохраняется. Что происходит в полости рта:
- отек полностью проходит (если не было сложного удаления восьмерки),
- обычно на 5 день хирург снимает швы (если он их накладывал или если не использовал саморассасывающиеся нити),
- можно переходить к жеванию мягкой теплой пищи на сторону удаления.
Важно:
В период всего заживления чистка щеткой и пастой обязательна, но в щадящем режиме: обходя зону удаления, с использованием мягкой щетки, низкоабразивной пасты, запрещено применение ирригатора.
- Завершение заживления – 8–10 день. Десна практически зажила, но лунка все еще заметна. Кровяной сгусток замещается грануляционной тканью, но активная жевательная нагрузка на эту сторону пока не рекомендуется, и лучше в принципе избегать жесткой и твердой пищи.
Разница в удалении зуба мудрости на верхней и нижней челюсти
Разница определяется типом костной ткани. В верхней челюсти кость менее плотная, а кровоснабжение лучше. Поэтому с одной стороны, операция чаще проходит быстрее и с меньшей травматичностью, риск осложнений ниже, но с другой стороны – кровотечение может быть более длительным и обильным. Заживление десны происходит в среднем 5–7 дней.
В нижней челюсти кость плотная, особенно в зоне восьмерок, а потому часто требуется распиливание коронки и сложное извлечение корней (по частям). Выше риск выраженного отека, длительной боли и повреждения нижнечелюстного нерва, что приводит к онемению губы и подбородка. Как долго заживает десна после удаления нижнего зуба мудрости? От 10 до 14 дней, иногда более.
Возможные осложнения
Главное правило:
После удаления зуба мудрости лучше перестраховаться и лишний раз показаться врачу, чем пропустить начало осложнения. Бережное отношение в первые 3–5 дней, строгое соблюдение всех рекомендаций, прием назначенных лекарств – вот залог быстрого и комфортного заживления.
Когда следует записаться на прием к хирургу:
- альвеолит (синдром сухой лунки) – когда сгусток выпал или не сформировался. Для него характерны усиление боли, неприятный запах изо рта, серый налет в лунке, при осмотре видна кость,
- гнойное воспаление – отек усиливается после 3–4 дня, поднимается температура, из лунки выделяется гной,
- длительное кровотечение – если кровь не останавливается через 6–8 часов после операции, то это может указывать на повреждение крупного сосуда, что требует срочной помощи (можно даже вызвать скорую при обильном кровотечении),
- онемение губы, подбородка, языка, которое не проходит в течение 6–8 часов – значит, вероятно, задет нижнечелюстной нерв,
- повышение температуры выше 38°C спустя сутки после операции, слабость, лихорадка – указывают на присоединение инфекции, для борьбы с которой врач назначит лекарства.