Когда ребенок теряет молочный зуб, то родители чаще всего не волнуются – ведь там внизу, в кости, есть еще и постоянный. А вот когда ребенку приходится удалять постоянный зуб – то тут и возникает вопрос: «Во сколько лет можно ставить зубной имплант?» Краткий ответ: импланты ставят только после завершения роста костей лицевого скелета, т.е. у девушек в 17–18 лет, у юношей в 18–20 лет. Поскольку титановый корень устанавливается в костную ткань челюсти, то для его успешного приживления нам нужна стабильная, сформировавшаяся кость.
Почему имплантология противопоказана в детском возрасте?
Потому что челюстные кости и вообще в целом кости лицевого скелета продолжают расти. Этот процесс завершается только к 18–20 годам, а у некоторых молодых людей даже позже, к 25 годам. Почему бы тогда не установить имплант в растущую кость, ведь кажется, что так он только лучше в ней приживется? Но это ошибочное мнение, т.к. имплант не имеет естественной подвижности, в отличие от зубов, которые плавно перемещаются по мере роста челюсти.
Если же мы вкрутим имплант даже подростку в 15-16 лет, то:
- кость будет расти вокруг импланта, что может вызвать деформации зубного ряда и даже асимметрию лица,
- имплант может погрузиться вглубь челюсти или сместиться в сторону, нарушая прикус,
- соседние зубы продолжают перемещаться по мере роста челюсти, и если они наткнуться на неподвижный имплант, то возникнет скученность.
Именно поэтому имплантация зубов у детей категорически запрещена.
Последствия установки импланта детям
- Нарушение прикуса, вследствие чего, из-за скученности и неправильного смыкания, может возникнуть перегрузка зубов и височно-нижнечелюстного сустава,
- Рост кости может привести к тому, что имплант окажется не в том месте, и его удаление потребует сложной хирургической операции,
- Повреждение зачатков постоянных зубов, если имплант установлен вместо молочного зуба (слава Богу, никто так не делает!),
- Эстетические проблемы.
Эти симптомы совпадают с признаками повреждения гайморовой пазухи и могут появиться не сразу, а через несколько дней или даже недель после операции. Поэтому при любом дискомфорте в области верхней челюсти, нужно немедленно обратиться к врачу.
Если зуба уже нет, а имплант ставить нельзя, то что делать?
Для пациентов до 18 лет
Если постоянный зуб утерян или удален по показаниям до завершения роста челюсти, имплант ставить нельзя. Вместо этого используются временные методы протезирования зубов в детском и подростковом возрасте:
- съёмный иммедиат-протез, в народе – бабочка: максимально простая и быстрая в изготовлении конструкция, которая замещает один зуб и удерживает соседние от смещения. Это искусственный зуб, который охватывает два соседних кламмерами – крючками из пластика или металла, за счет чего и держится,
- детский бюгельный протез – более сложная конструкция, которая применяется, если потеряно несколько зубов как подряд, так и в разных участках зубного ряда. Базой служит металлическая балка – бюгель, а на ней фиксируются коронки, восполняющие дефекты,
- Ретейнер – несъёмный фиксатор, металлическая дуга, которая удерживает соседние зубы от смещения в сторону дефекта.
Эти методы позволяют сохранить место для будущего импланта до возраста, когда можно проводить имплантацию зубов.
Для взрослых с противопоказаниями к имплантации
Если пациент уже вырос, а имплантация все еще противопоказана по медицинским причинам, то предлагаются альтернативные методы восстановления зубов.
| Метод | Особенности |
|---|---|
| Съёмный бюгельный протез | С металлической дугой, лучше фиксируется, чем пластиночный, более эстетичный и функциональный |
| Съёмный нейлоновый протез (Acry-Free) | Гибкий, гипоаллергенный, не натирает, т.к. более мягкий, но и служит меньше, опять же, из-за мягкости материала. Зато красивый! |
| Мост на своих зубах | Фиксируется на обточенные соседние зубы, зачастую после из депульпирования |
| Съёмный пластиночный протез | Классический вариант, самый доступный, если у пациента полная или почти полная адентия. |
Есть ли верхний возрастной предел для установки импланта?
Для пациентов до 18 лет
Логичный вопрос: ведь если есть нижний предел, со скольки лет можно ставить имплант зуба, то, наверное, существует и верхний? Но нет: верхней возрастной границы для имплантации не существует. В нашем Центре врачи успешно устанавливали пациентам 70, 80 и даже 90 лет. Еще одно преимущество взрослой жизни перед детской!
Но важно указать, что все же есть ограничения для пожилых пациентов:
- общее состояние здоровья – нельзя ставить импланты, если есть серьёзные заболевания (онкология, тяжёлый диабет, сердечная недостаточность),
- приём антикоагулянтов – многие пожилые пациенты принимают препараты, разжижающие кровь. Перед операцией требуется консультация с лечащим врачом: можно ли их отменить на короткий срок?
- плотность кости – с возрастом кость может стать менее плотной, у пациента может начаться остеопороз и т.д. В таких случаях могут потребоваться особые импланты с или костная пластика.
Эти методы позволяют сохранить место для будущего импланта до возраста, когда можно проводить имплантацию зубов.
