Это очень важная тема – особенно для продления сроков службы протезов на имплантах. Многие ошибочно полагают, что импланты не болеют, ведь они титановые, а значит и ухаживать за ними особо не нужно. На самом деле от гигиены зависит то, прослужит имплант долгие годы или его придется удалить через пару лет из-за периимплантита – воспаления тканей вокруг искусственного корня. Но как ухаживать за имплантами после установки правильно? Вот подробные рекомендации от наших хирургов-имплантологов.
Почему правильная чистка имплантов так важна
Имплант не боится кариеса корня, в отличие от натурального зуба, но зато для титановых винтов опасен периимплантит. Это воспалительный процесс в тканях вокруг импланта, инициированный бактериальным поражением – и в результате, если не лечить это заболевание, начнется разрушение кости. Той самой, в которой установлен имплант – что и проводит к его расшатыванию. Т.е. сам имплант, конечно, не может воспалиться – за него это делает кость и мягкие ткани. Но почему?
Без качественного ухода бактерии скапливаются у основания коронки или другого протеза, пронимают под мост, под десну, и вызывают воспаление. Вот почему срок службы импланта напрямую зависит от гигиены (а не только от гарантийных обещаний производителя). То же самое касается и протезных систем: при правильном уходе коронка или мост прослужат от 12–15 лет, а то и более 25 (если мы говорим о циркониевых конструкциях).
Что мы можем сделать со своей стороны, чтобы ваши импланты и протезы на них прослужили вам долго? У нас работают опытные гигиенисты, которые обучат вас правильной технике чистки, подберут индивидуальные средства (ирригатор, ершики, зубные нити) и разработают персональный график профессиональной гигиены. Кроме того, уход за имплантами отличается на разных этапах – постоперационном, этапе остеоинтеграции и последующего ношения.
Уход за имплантами сразу после установки
Первые 5–7 дней постоперационного периода требуют особо бережного подхода. После операции важно обеспечить покой ране и не допустить инфицирования, поэтому:
- не трогайте рану ни языком, ни пальцами, ни щеткой, не тем более зубочисткой;
- не полощите рот – активные полоскания вымывают кровяной сгусток, что может привести к воспалению лунки (альвеолит), если вам удаляли зуб. Можно делать ванночки с антисептиком (набрать раствор в рот, подержать 30 секунд, сплюнуть) – по назначению врача;
- диета - только мягкая, теплая пища (каши, супы, йогурты). Жевать нужно строго на здоровой стороне. Исключить острое, твердое, горячее;
- прием всех препаратов, назначенных доктором. Если вам не походит какое-то лекарство – просто скажите об этом врачу, и он подберет другой препарат;
- курение и алкоголь – исключить на 2 недели. Никотин и спирт резко замедляют заживление.
Как чистить импланты после установки без коронки: в первые 3 дня чистите зубы щеткой с мягкой щетиной, можно купить детскую щетку. Используйте пасту без абразивов, обходите зону операции. Соседние зубы очищайте аккуратно.
Ирригатор не использовать!
Уход в период остеоинтеграции
Он начинается после снятия швов и длится от 2 до 6 месяцев, в зависимости от места установки. В это время имплант зуба приживается в кости, покрываясь слоями остеобластов – клеток костной ткани. Очень важно не мешать этому процессу – не перегружать имплант и обеспечить качественный, но бережный уход.
- Продолжайте использовать мягкую щетку и неабразивную или низкоабразивную пасту. Не давите на десну в области импланта при чистке.
- Ирригатор по решению врача используется на минимальной мощности (1–2 режимы). Специальная насадка для имплантов направляется под углом 90° к десне. В ряде моделей также есть особый режим для имплантов.
- Зубная нить (флосс) – с осторожностью, не травмируя десну. Если уже стоит временная коронка – нить можно протягивать под ее край (суперфлосс).
- Ограничьте жевательную нагрузку на стороне с имплантом, даже если вам поставили временный протез. До фиксации постоянной коронки жевать на этой стороне можно только мягкую пищу.
Как ухаживать за имплантами зубов после установки коронки
Ура, это произошло – вам поставили постоянную коронку (мост, полный протез)! С этого момента уход становится стандартным, как за своими зубами. Особое внимание нужно уделять только зоне прилегания протеза к десне и межзубным промежуткам. Если у вас стоит мост – то и пространству под мостом.
Чистка зубов после имплантации зубов – рекомендации:
- гигиена 2 раза в день щеткой средней жесткости, паста – низкоабразивная;
- ирригатор – 1–2 раза в день после чистки щеткой, насадка стандартная или для имплантов;
- зубная нить (суперфлосс)– для очистки контактов между коронкой и соседними зубами. Суперфлосс от прочих типов нитей отличается тем, у него есть жесткий кончик, чтобы удобнее было просунуть нить под коронку;
- ершики – для очищения пространства под мостовидным протезом и широких межзубных промежутков;
- монопучковая щетка – для тщательной очистки десневой борозды вокруг импланта.
Особенности ухода за разными типами протезов
| Тип протеза | Особенности ухода | Что нужно |
|---|---|---|
| Одиночная коронка | Проще всего – чистите как обычный зуб, но уделяйте больше внимания зоне прилегания коронки к десне | Щетка, ирригатор (малой мощности), зубная нить, монопучковая щетка |
| Мост на имплантах | Под мостом есть пространство, где скапливается налет, поэтому требуются ершики и суперфлосс | Щетка, суперфлосс (протягивать под мост), ершики, ирригатор с насадкой для мостов |
| Полный протез | Протез несъемный, но под ним есть пространство, куда забивается еда и налет. Требуется ежедневная очистка ершиками, суперфлоссом и ирригатором. | Ирригатор (обязательно!), суперфлосс, ершики разных диаметров, монопучковая щетка. |
Методы и инструменты: как правильно чистить импланты
| Инструмент | Зачем нужен | Как выбрать |
|---|---|---|
| Зубная щетка | Ее щетина должна быть мягкой (soft) или средней (medium) | Если ваш выбор – это электрическая щетка, то у нее обязательно должен быть режим «деликатный» или «для имплантов» |
| Ирригатор | Очистка труднодоступных мест, массаж десны. Смывает налет, который не доступен для щетки | Мощность от 600 кПа. Насадки: стандартная, для имплантов, для мостов, для языка. Объем резервуара 600–1000 мл |
| Зубная нить | Очистка межзубных промежутков и пространства под протезом | Суперфлосс (с жестким концом, губчатой частью и обычной нитью) |
| Ершики (интердентальные щетки) | Для широких промежутков между зубами и чистки под протезами | Подбираются по размеру индивидуально (размеры от 0,6 до 2 мм). Лучше – с пластиковой ручкой, чтобы не царапать имплант |
| Монопучковая щетка | Для очистки десневой борозды вокруг импланта, пришеечной области коронки | Круглый единичный пучок щетинок на ручке. Продается в аптеках |