Временные коронки на имплантаты

Какие коронки на импланты лучше всего ставить сразу – временные или постоянные? Очень часто на приеме я слышу, что в других клиниках временные коронки не предлагались, или кому-то из знакомых пациента временные коронки не изготавливались вообще, а сразу установили постоянные и - никаких проблем. Я очень рад этому! Рад, что установка сразу постоянных коронок на имплант никаких проблем и хлопот пациенту не принесла.

Со своей стороны, как стоматолог-ортопед с серьезным опытом работы, хочу заметить важнейший момент - временное протезирование на имплантатах во всех случаях изготовления несъемных конструкций – ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Материал для временных коронок

Временные коронки на имплантаты изготавливаются из пластика, пластмасс или композитных материалов. Визуально временные коронки под импланты выглядят как постоянные коронки со всеми анатомическими особенностями и присущими им функциями.
Зачем ставят временные коронки на непродолжительное время? Какую роль они выполняют? Нужны ли они? Рассмотрим подробнее

Зачем нужны временные коронки

Формируем эстетику и функцию десневого контура

Временные коронки нужны для формирования правильного, эстетичного и физиологичного, десневого контура (Emergence Profile).

Особенно актуальна эстетика десны под коронкой во фронтальном отделе, где эстетические требования очень высоки.

Посмотрите на фото внизу. Это состояние после удаления центрального резца. Установлен имплантат и формирователь десны. Временная коронка на передний зуб должна встать эстетично. Посмотрите на состояние десны вокруг формирователя, не очень-то сейчас наша десна похожа на контур десны вокруг естественного зуба:

Контур десны вокруг импланта переднего зуба смотрится неестественно и неэстетично
Необходимо сформировать такой десневой контур (контур прорезывания) как и у собственных зубов, без зазоров и щелей.

Необходимо сформировать контур десны как у собственного зуба - без зазоров и щелей
В области боковых зубов правильное формирование десны вокруг импланта способствует более физиологичному соотношению между коронкой и десной, улучшению гигиены.

На временных коронках из пластмассы или композита достаточно просто проводить корректировку, добавляя или наоборот уменьшая объём придесневой части.

Если протезирование проводится сразу постоянными коронками, то мы не можем предсказать какой будет результат через несколько месяцев. Сформируется десна так, как мы хотим ее видеть, или нет? Разовьется воспаление десны под коронкой из-за нагрузок или нет? Заполнятся ли темные треугольники между коронками и зубами или нет? Для того, чтобы исправить недостаток постоянной коронки, ее, скорее всего, придется переделывать, а с этим никто не хочет связываться.

Временная коронка на передний зуб установлена. Смотрится эстетично
На двух фото выше и ниже, вы видите состояние десны в момент фиксации временной коронки и через 3 месяца после ношения пациентом временной коронки.

Вид сформированной десны через 3 месяца после установки временной коронки
Как видите десневой контур вокруг имплантата почти идеально точно повторяет контур десны вокруг естественного зуба. И без временной коронки такого состояния десны невозможно добиться.
Для боковых (жевательных) зубов состояние десны вокруг коронок на имплантатах также имеет большое значение.
 
Состояние десны вокруг жевательных зубов должно отвечать параметрам эстетичности, физиологичности и функциональности
И на первый план в этих участках выходит уже не эстетика, а функциональность и физиологичность. На фотографиях эти факторы хорошо показаны. 

Десна вокруг коронок на имплантах боковых жевательных зубов
Должны быть сформированы межзубные сосочки, которые заполняют промежутки между рядом стоящими коронками на имплантатах и между соседними зубами.
 
Идеальный контур и состояние десны после временной коронки
Если этого не сделать, то остатки пищи будут застревать у основания коронки вызывая воспалительные явления. 

Отличное функциональное состояние десны и эстетика должны обеспечиваться даже в самых сложных случаях протезирования
Уход за коронками с правильно сформированным десневым контуром значительно проще и десна сохраняет здоровый вид.

Примеры работ:

Вас интересует эстетически качественное протезирование зубов?

Да, хочу записаться на прием к ортопеду Карнееву А.Н.

Распределяем корректно нагрузку на импланты и зубы

Причем тут вообще и, в частности, зачем при нагрузке нужна временная коронка? Временные коронки позволяют отработать правильные окклюзионные и апроксимальные контакты. Расскажу поподробнее, что это значит.
Когда зуб длительное время отсутствует, зубочелюстная система адаптируется к новым условиям и перераспределяет нагрузки.
Коронка на зубе, как появившийся новый зуб на импланте (или собственном зубе), воспринимается как нечто чужеродное и неудобное. Естественно требуется время, чтобы привыкнуть к ней. На этапе адаптации возможны прикусывания губ и щёк, а также сколы керамического покрытия, если изготовлена сразу постоянная коронка. Установка временной коронки на имплант позволяет избежать этих проблем.

В керамике воплощается все лучшее, что было достигнуто на временных коронках
Коррекция временных коронок после их установки на имплантах или зубах не представляет трудностей и позволяет буквально за один визит устранить возникший дискомфорт. В последующем требуется только повторить в керамике отработанные на временной коронке форму, объём и другие нюансы.

Отработанные на временной коронке формы, объем и другие нюансы воплощаются в керамике. Так рождается красота и эстетика протезирования.

Временные коронки компенсируют нагрузку

Временные коронки не так жестко передают жевательную нагрузку на имплантаты.
Особенно это важно, если комплексное лечение или протезирование ещё не закончено. Представьте, что импланты поставлены с левой стороны на верхней челюсти, а справа внизу отсутствуют зубы, и имплантация только ещё предстоит.

Перегруз в областях установленных имплантов и отсутствующих зубов
Естественно пережёвывать пищу комфортнее там, где есть зубы. Постоянная чрезмерная жевательная нагрузка также разрушительна для имплантов как и для собственных зубов. Можно получить осложнения в виде атрофии костной ткани, воспаления и как следствие - привести к потере импланта.
Временная коронка за счет свойств материала, из которого она изготовлена, может деформироваться и амортизировать, тем самым, не перегружая имплант.

Временные коронки помогают адаптироваться в социуме

На временных коронках пациент должен привыкнуть к новым ощущениям, новой эстетике.
Известно, что дикция и произношение звуков во многом обусловлено формой (длиной, наклоном, текстурой) зубов.
При восстановлении на имплантате даже одиночного зуба (особенно фронтального) важно убедиться в правильности моделировки коронки.
При тотальном протезировании на этапе временных коронок также важно согласовать цвет будущих реставрация.

Посмотрите на снимки ниже: 

Так выглядит клинический случай до проведения имплантации и протезирования
Как видите, достаточно большое количество отсутствующих зубов восстанавливается с помощью имплантатов. Часть временных коронок устанавливается на зубы пациента. 

Так выглядит клинический случай после проведения имплантации. Приступаем к протезированию.
Вот внешний вид в полости рта до лечения (имплантации). Некоторые зубы не представляет никакой ценности, и будут удалены, а те, что состоятельны – сохраняются.

Состояние зубов и десен до проведения имплантации и протезирования
На следующих фотографиях - временное протезирование на зубах и имплантатах сразу после удаления проблемных зубов. Видите, как много коронок! 

Сколько носить временные коронки? 

В таком состоянии необходимо оставить пациента минимум на 3 месяца для адаптации. То есть носить временные коронки нужно не менее 3 месяцев. И это надо принять как постулат.

Временные коронки стоят как на зубах, так и на имплантах. Этап временного протезирования
И в заключении – внешний вид постоянных коронок на зубах и имплантатах. Были учтены пожелания пациента по цвету, форме, соотношению зубов.

На зубы и импланты установлены постоянные коронки. Этап постоянного протезирования.


Польза протезирования на временных коронках

Резюмируем все вышесказанное: 
  • Польза #1. Именно на временных коронках мы проверяем состоятельность имплантатов, и возможные недостатки решаются в этот период, в период временного протезирования. 
  • Польза #2. На временных коронках формируем десну и даем пациенту представление о будущей улыбке и внешнем виде зубов и десны. 
  • Польза #3. Скорректировать и перемоделировать временную коронку в случае необходимости не составляет большого труда, и часто делается за один визит.

ВЫВОД:
Временные коронки — это большой плюс во всем лечении пациента. Изготовление временных коронок позволяет на 100% спрогнозировать финальное протезирование и дают уверенность в долговечности и надежности всей выполненной работы.

Вас интересует эстетически качественное протезирование зубов?

Почему пройти консультацию по установке временной коронки или постоянных ортопедических конструкций в Москве лучше в клиниках Немецкого Имплантологического Центра?
Потому, что клиники Немецкого Имплантологического Центра являются лучшими клиниками по протезированию и имплантации зубов в Москве и в России. Мы уверенно занимаем ПЕРВОЕ место в рейтинге клиник с 2016 года.

Можете не сомневаться в том, что лечебный план протезирования будет наиболее точен и на 100% будет отвечать решению вопросов эстетики и функциональности.  
Сертификаты победителя рейтинга клиник 2017-2018 гг

Высочайший уровень сервиса, самые передовые технологии:

  • самая современная компьютерная томография и технологии диагностики, в том числе и при повышенной чувствительности зубов 
  • самые передовые атравматичные технологии лечения зубов и воспалений десен, пародонта
  • самая красивая ортопедия и протезирование зубов, с применением лучших коронок из диоксида циркония 
  • протезирование на временных и постоянных коронках,
  • самая лучшая имплантация зубов,
  • И - более чем 10-летний успешный опыт применения имплантов Nobel, Straumann, Ankylos,  Astra Tech в лечебной практике 
Все это ГАРАНТИРУЕТ вам оптимальное индивидуальное решение вашей проблемы протезирования. Вы получите самую красивую улыбку.

Обращайтесь, будем рады Вам помочь! Нажмите кнопку "Да, хочу записаться к ортопеду Карнееву А.Н.", заполните контактные данные, и наши менеджеры свяжутся с вами, чтобы обсудить удобное для вас время приема у Андрея Николаевича.

Да, хочу записаться на прием к ортопеду Карнееву А.Н.

К списку статей 21 Октября 2019

Заполните свои контактные данные и мы свяжемся с вами по вопросу записи к ортопеду Карнееву Андрею Николаевичу

Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения

Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных

Выберите врача

Дахкильгов Магомед

Главный врач клиники, хирург-имплантолог, ортопед, к.м.н.

Глеб Колушев

Хирург имплантолог

Карнеев Андрей

Стоматолог-ортопед

Аветисян Роберт

Стоматолог-ортопед

Ким Константин Сергеевич

Хирург-имплантолог, Стоматолог-ортопед

Теблоева Лаура Михайловна

Врач пародонтолог, доктор медицинских наук

Надежда Вильневчиц

Врач ортодонт

Слива Виктория

Врач ортодонт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Рягузова Елена

Врач ортодонт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Михайлова Елена

Стоматолог терапевт, эндодонтист, Врач высшей категории

Меликов Азер

Стоматолог терапевт, эндодонтист, Врач высшей категории

Киямова Татьяна

Врач терапевт

Светлана Серова

Гигиенист

Захарова Елена

Гигиенист

Товчигречко Антон

Остеопат

Узнайте больше о наших специалистах. У каждого врача за плечами профессиональное образование и большой опыт работы.

Выбрать врача

Фото клиники

Ознакомьтесь с клиниками и выберите ту, которая больше понравится

Посмотреть все