Пациенту 46 лет. Причина обращения проста и банальна - у него не хватало зубов, он практически не мог жевать. Дефекты костной ткани. Воспаление вокруг оставшихся зубов. Сильные изменения костной ткани – у пациента развился коллапс костной ткани. Подвижность оставшихся зубов на верхней челюсти, большая дистрофия костной ткани вокруг зубов на нижней челюсти в области премоляров. Ряд зубов не подлежал лечению, их нужно было только удалять, потому что они были в очаге воспаления.
У пациента в анамнезе сахарный диабет 1 типа, инсулинозависимый.
И - пациент категорически не хотел съемное протезирование.
В данной работе применено несколько видов протезирования зубов:
- тотальное протезирование верхней челюсти
- протезирование жевательной группы нижней челюсти коронками из диоксида циркония
- протезирование передних зубов нижней челюсти коронками e-max.
Имплантация зубов проведена в два этапа:
- имплантация нижней челюсти плюс костная пластика и синус-лифтинг на верхней челюсти.
- имплантация на верхней челюсти.
Имплантацию проводили системой имплантатов Ankylos. Имплантация проводилась под седацией.
На верхней челюсти установлено 8 имплантов, система ALL-ON-8. Как только провели костную пластику и поставили 8 имплантатов – мы ее сразу нагрузили. То есть одномоментно с установкой восьми имплантатов Ankylos был подготовлен протез, который мы зафиксировали на имплантах. Костная пластика на верхней челюсти поведена в условиях инсулинозависимого сахарного диабета.
На нижней челюсти часть зубов нами была сохранена, а также установлено 6 имплантов Ankylos, проведена санация, устранено воспаление десен.
Когда была проведена имплантация на нижней челюсти – мы ждали приживления имплантатов.
Важно отметить тот факт, что весь период лечения пациент был всегда с зубами (временные конструкции) и постоянно чувствовал себя комфортно.
Общий период лечения – 2 года.
Более подробно по данному клиническому случаю в следующих материалах:
- Имплантация зубов в условиях сахарного диабета 1 типа
- Атрофия костной ткани при сахарном диабете
- Комбинированное протезирование верхней и нижней челюсти у пациента с сахарным диабетом
