Нашей пациентке 27 лет. Обратилась с переломом коронки верхнего зуба-пятерки 1.5. При диагностике выявили фрактуру - перелом корня 15 зуба. Казалось-бы, что делает такой простой случай у нас? Но в том-то и дело, что за видимой простотой скрывается сложная задача! Молодая симпатичная девушка и вдруг... Принято решение об удалении 15 зуба! Он почти в эстетической зоне. Возраст диктует нам не только замещение дефекта, но и ставит серьёзную планку по эстетике и долговечности, осложнённую непростым цветом собственной эмали в разных частях зуба!
Итак, провели атравматичное удаление пятого зуба с одномоментной имплантацией имплантом Straumann Bone Level и немедленной нагрузкой временной коронкой для максимального эффекта создания «красной эстетики» (зенита прорезывания).
Десневой край, точнее форма десны при проведении подобных хирургических и ортопедических манипуляций крайне важна!
На фото - результат формирования десны и постоянная коронка:
В ракурсе с передней поверхности, то, что видно при улыбке, удалось полностью повторить форму и цвет своих зубов:
Пояснение:
В анонсе этого клинического случая мы коснулись терминов «создания красной эстетики» и зенита прорезывания. Давайте немного поговорим о них.
В стоматологии «красной эстетикой» называют цвет здоровых десенных тканей̆, стоматологическую композицию, которая представляет собой̆ комплекс тканей̆, окружающих зуб и интегрированных в облик человека.
Если представить, что наши зубы - алмазы
Давайте представим, что каждый наш зуб - это алмаз. Алмазы являются необработанными драгоценными камнями и только после огранки приобретают ценность, жизнь и игру. После огранки драгоценные камни приобретают ювелирную ценность. Но (!) лишь в ювелирной оправе алмазы обретают живой̆ блеск и настоящую ценность.
Так и наши зубы. Если отделить зубы от тканей̆ десны, то они выглядят достаточно странно, то же самое можно сказать и о десне. И только в случае, когда зуб и десна объединены в единый̆ комплекс, формируется привычный̆ нам зубной̆ ряд, привычная эстетика зубов.
Эстетика красоты улыбки работает всегда,
когда человеку требуется качество, а не количество.
Идеальная стоматологическая композиция нижней̆ трети лица должна согласовываться с лицом в целом. Одним из характерных признаков гармонии является дёсенный̆ зенит. Это самая высокая точка десны вокруг зуба с вестибулярной̆ стороны. Если говорить о передних зубах, то визуально зениты должны быть симметричны в обеих половинах зубной̆ дуги. Премоляры и моляры не сильно заметны при улыбке, но тем не менее к эстетике нужно также относиться серьезно.
Многие детали внешнего вида человека воспринимаются на уровне интуиции. Так отсутствие межзубных сосочков является признаком прошлого или настоящего заболевания пародонта, таким образом «старит» внешний̆ вид.
А в гармоничной красивой̆ улыбке все должно быть прекрасно.