Жалоба пациентки
Пациентка О.С. обратилась к нам с жалобами на неэстетичное положение передних зубов (скученность, рецессии десны), затрудненную гигиену в зонах скученности (там скапливался налет). При этом она выразила желание исправить улыбку без использования брекетов (важна была незаметность в процессе лечения). Также пациентка отметила, что ранее ортодонтическое лечение не проводила, но давно мечтает о ровных зубах.
Диагностика
Александр Игоревич провел полное ортодонтическое обследование, которое включало:
- визуальный осмотр и оценку прикуса,
- компьютерную томографию (КТ) для оценки состояния костной ткани, корней зубов и височно-нижнечелюстных суставов,
- фотопротокол (снимки лица и зубов в разных ракурсах).
- Цифровое сканирование зубных рядов для создания 3D-модели,
- анализ окклюзии и положения челюстей,
- кондилографию (анализ движения нижней челюсти).
На основании диагностики были выявлены следующие проблемы:
- скученность зубов,
- перегрузка зубов,
- патологическая стираемость,
- рецессии десны,
- сужение зубных дуг.
Это средняя степень сложности дефекта при лечении на элайнерах, которая требует 35-40 пар капп.
Ход лечения
Для пациентки О.С. было принципиально лечение именно на элайнерах с точки зрения эстетики и комфорта. Потому из всех систем, которые есть в распоряжении нашего Центра, Александр Игоревич выбрал Спарк от компании Ormco (мирового лидера в ортодонтии). Это одни из самых современных элайнеров на рынке, которые сочетают мощь цифрового планирования и уникальные свойства материала TruGEN™. Это многослойный термопластичный полимер, который обеспечивает постоянное усилие на протяжении всего срока ношения каппы (до 14 дней). Многие элайнеры теряют упругость уже через несколько дней, а Spark сохраняет давление заданное производителем. Прочие плюсы системы:
- высокая прочность и устойчивость к разрывам,
- идеальная прозрачность: материал не мутнеет и не окрашивается со временем, оставаясь незаметным на зубах,
- предсказуемость перемещений – программное обеспечение Spark позволяет планировать даже сложные движения: ротации зубов, расширение зубных рядов, коррекцию срединных линий.
Основной этап лечения продолжался 16 месяцев. Пациентка последовательно меняла наборы элайнеров по графику, составленному врачом: 25 пар элайнеров на основной этап. Режим ношения: 20–22 часа в сутки, О.С. снимала их только на время еды и для чистки зубов. Контрольные визиты к ортодонту проводились каждые 8–10 недель для оценки динамики и выдачи следующих наборов капп.
В процессе лечения потребовалась дополнительная коррекция, так как отдельные зубы двигались чуть медленнее, чем планировалось. Было назначено 14 коррекционных элайнеров (уточняющие наборы), которые позволили добиться идеального положения зубов. Общее количество элайнеров за всё лечение: 39 пар.
Результат
- Зубные ряды полностью выровнены, скученность устранена,
- Повороты зубов скорректированы,
- Нормализована окклюзия (смыкание зубов) – прикус стал физиологичным,
- Улыбка стала гармоничной и красивой.
Пациентка О.С. отмечает значительное улучшение качества жизни: легко чистить зубы, нет дискомфорта при жевании, улыбается без стеснения.
После завершения активного этапа лечения начался ретенционный период. О.С. носит ретейнеры (проволочки на задней стороне жевательных зубов) и ретенционные ночные каппы (фиксирующие) – это необходимо, чтобы зубы не вернулись в исходное положение. Режим ношения и длительность ретенции определяет врач индивидуально.
