Обращение пациента
Пациентка Т.Б. обратилась в клинику с жалобами на эстетику улыбки и дефекты прикуса. Однако ортодонтическая коррекция в ее случае была затруднена – как по психологическим причинам, так и по другим, которые мы выявили в ходе диагностики.
Диагностика
-
консультация, сбор жалоб и анамнеза, визуальный осмотр,
-
дентальная фотография,
-
рентгенологические снимки,
-
компьютерная томография для оценки состояния костной ткани.
Патологии
У пациентки Т.Б. были обнаружены:
-
ухудшение цвета и формы зубов,
-
дефекты прикуса,
-
патологическая стираемость зубов,
-
клиновидные дефекты – некариозные поражения, которые характеризуется утратой иди истончением эмали в области шейки зуба, т.е. придесневой зоне, где формируется дефект в форме клина,
-
состояние костной ткани создавало ряд рисков при ортодонтическом лечении – могла произойти потеря кости, что было крайне нежелательно.
Направление лечения
Совокупность выявленных у Т.Б. проблем привела специалистов Центра к решению о масштабном комплексном лечении:
-
коррекция эстетики,
-
исправление прикуса средствами ортопедии насколько это возможно.
Этапы лечения
1. Санация полости рта
Удаление кариозных поражений, установка современных композитных пломб и профессиональная гигиена.
2. Имплантация
Имплантолог установил по 2 имплантата в жевательных отделах верхней челюсти.
3. Ортопедический этап
Для пациентки Т.Б. была выполнена эстетическая и функциональная коррекция, в ходе которой проведено восстановление утраченных твердых тканей зубов как в области режущих краев, так и в пришеечной зоне (устранение клиновидных дефектов). Также средствами ортопедии на 70% улучшено состояние прикуса.
Ортопед Давид Вячеславович использовал цифровые методики работы: сканирование челюстей и Wax-up – виртуальное создание формы виниров и коронок, которые планировалось установить пациентке Т.Б. В зуботехнической лаборатории на 3D-принтере были созданы модели будущих конструкций, которые врач затем перенес на зубы Т.Б. Это необходимо для того, чтобы пациентка могла оценить комфорт при ношении реставраций и эстетический вид улыбки.
Когда пациентка одобрила все конструкции, Давид Вячеславович провел препарирование зубов для установки коронок и виниров, снял оттиски и передал их в лабораторию. В период изготовления постоянных конструкций Т.Б. носила временные – это нужно в том числе для защиты обточенных зубов.
Через 14 дней на повторном приеме Давид Вячеславович установил постоянные коронки и виниры, используя дентальный микроскоп, который применялся и при их изготовлении. Результат пациентку приятно поразил - она даже не предполагала, что такая реставрация возможна.
