Обращение пациента
Родители пациента Д. обратились в наш Центр с жалобами на эстетику улыбки, дефицит места для зубов на верхней и нижней челюсти. На момент консультации мальчику 11 лет.
Диагностика
Комплексное обследование для пациента Д. включало:
-
оттиски верхней и нижней челюстей для изготовления диагностических моделей, которые применяются для оценки ширины зубных рядов и дефицита места для всех постоянных зубов,
-
телерентгенограмму головы (ТРГ) в боковой проекции — для оценки стадии роста и развития позвонков, взаиморасположения челюстей и наклонов зубов,
-
конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) челюстей — для изучения формирования корней зубов, расположения зачатков зубов мудрости, уровня костной ткани,
-
фотопротокол — для оценки визуальных критериев работы с положением зубов, симметрией.
Выявленные проблемы
После диагностики был выявлен дефицит места для клыков верхней и нижней челюстей, сужение верхнего и нижнего зубных рядов, заднее положение нижней челюсти. Стадия роста соответствовала предпубертатному скачку роста.
Направление лечения
В процессе диагностики Александр Игоревич определил, что в ближайшие 6 месяцев будет скачок роста, и принял решение фиксировать брекеты, чтобы реализовать потенциал роста челюстей.
Ход лечения: рассказывает Александр Игоревич
В процессе лечения возникали проблемы с дисциплиной посещений и выполнением рекомендаций. Пациент Д. нарушал режим носки эластических тяг, особенно на завершающих этапах.
Также срок лечения оказался чуть дольше, из-за ожидания прорезывания вторых моляров на верхней и нижней челюстях и необходимости включения их в брекет-систему, чтобы зубы прорезывались не бесконтрольно и были в прикусе по завершении лечения. Зачатки зубов «мудрости» удалены после окончания ортодонтического лечения.
Пациенту была изготовлена ретенционная каппа на верхнюю челюсть без несъемного ретейнера, чтобы не связывать кости челюсти, и несъемный ретейнер на нижнюю челюсть. В ретенционный период произошло допрорезыание зубов в боковом отделе, что улучшило смыкание и дало возможность получить стабильное положение в будущем без ретейнеров.
Итоги лечения
Ортодонтическая коррекция заняла 20 месяцев. Затем пациент Д. наблюдался у врача - на фото представлены результаты коррекции в том числе и спустя 3 года после снятия брекетов. Однако ретейнер пациенту рекомендовано носить до тех пор, пока Д. хочет максимально сохранить положение зубов без рисков их смещения.