Пациентке 54 года. Данный пациент – очень приятная женщина. Обратилась к нам с серьезной проблемой периимплантита: в другой клинике ей делали синус-лифтинг и установку нескольких имплантатов. 
Во-первых, видно, что имплантаты стоят немного вестибулярно, а они должны были быть больше к нёбу смещены.
Во-вторых, видно, что один имплант оголился, а такого быть вообще не должно, см. на фото 1

Видно, что один имплант оголился, а такого быть вообще не должно
Видно, что один из установленных имплантов «вылез», и просвечиваются остальные два импланта. Всего ранее было установлено 3 импланта с синус-лифтингом – зубы 4,5 и 6. Импланты фирмы Ankylos, они очень хорошие и надежные, но в данном случае, скажем так, «вины имплантов в этом нет».
Не вооруженным глазом заметно, что все окружающие ткани – воспаленные, набухшие, гиперемированные. Вид сверху через зеркало на фото 2:

Все окружающие ткани набухшие, воспаленные и гиперимированные
Хочу отметить, что вот эти ужасные коронки, которые вы видите на фото, пациентке ставили заграницей, где она в основном проживает. И эти коронки она делала там. Смотрятся не очень эстетично, согласитесь. Про их функциональность также промолчим. 

Когда был удален первый имплант Ankylos, см. фото 3

Первый имплантат Анкилоз удален
Я увидел, что там, в лунке, находится гной. При легком надавливании этот гной истекал из гайморовой пазухи достаточно сильной струйкой, см. фото 4

При надавливании из гайморовой пазухи выделяется гной
Был проведен разрез, была необходимость ревизии лунки. После оценки состояния мы пошли на более радикальные меры, поскольку выявившееся гноетечение и общее состояние говорило о том, что это – не локальная проблема только в области одного импланта 16 зуба (верхняя шестерка). 

Был проведен разрез по гребню. Это вы можете наблюдать на фото 5:  

Оба импланта Ankylos инфицированы и с грануляциями 
Вы можете видеть на фото 5, что вестибулярные имплантаты в области 14 и 15 зубов – инфицированы, на них есть грануляции. Было принято решение удалить и эти имплантаты, на фото 6 – сразу после удаления имплантов:

Импланты при периимплантите должны удаляться атравматично
Имплантаты были удалены атравматично, хотя тут сложно говорить об атравматичности, но тем не менее – они были удалены аккуратно. Вокруг них ткань была также вся инфицирована. Костный материал, который ранее был подсажен в рамках проведения синус-лифтинга, был весь инфицирован. Вся гайморова пазуха была забита грануляциями. И все это я вычищал. 

Мы видим колоссальный дефект в этой области. Глубина дефекта – огромная, дефект очень крупный. Было принято решение ушить рану, не делать никаких подсадок костной ткани. Чтобы все зажило. Результат вы видите на фото 7:

Рана ушита без подсадки костной ткани
В дальнейшем реабилитация прошла успешно. Все зажило и пациентке была проведена успешная имплантация.
Сейчас она под наблюдением, все – в пределах нормы. Самочувствие хорошее.  

Патологии: Воспаление десен, Периимплантит, Абсцесс зуба, Атрофия костной ткани челюсти, Мукозит
Направление: Удаление импланта

Понравился материал? Поделись с друзьями!

К списку работ 12 Ноября 2019

Выберите врача

Дахкильгов Магомед

Главный врач клиники, к.м.н., хирург-имплантолог, ортопед, пародонтолог

Глеб Колушев

Хирург имплантолог

Карнеев Андрей

Стоматолог-ортопед

Аветисян Роберт

Стоматолог-ортопед

Теблоева Лаура Михайловна

Врач пародонтолог, доктор медицинских наук

Надежда Вильневчиц

Врач ортодонт

Нафигина Ксения

Врач ортодонт, Элайн специалист

Михайлова Елена

Стоматолог терапевт, эндодонтист, Врач высшей категории

Долгих Инесса

Стоматолог терапевт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Тимошенко Ольга

Стоматолог терапевт, хирург, детский стоматолог, врач высшей категории

Пухаева Теона

Врач стоматолог, терапевт

Бердышев Михаэль

Врач стоматолог, терапевт, Врач общей практики

Светлана Серова

Врач-гигиенист

Захарова Елена

Гигиенист

Товчигречко Антон

Остеопат

Дахкильгова Стелла Магомедовна

Ассистент стоматолога

Бондарь Ольга

Старшая медицинская сестра

Мачнева Елена

Старший менеджер

Пименова Оксана

Старший администратор

Узнайте больше о наших специалистах. У каждого врача за плечами профессиональное образование и большой опыт работы.

Выбрать врача

Задайте вопрос врачу

Вы можете выбрать врача и задать ему интересующий вас вопрос

Задать вопрос

Фото клиники

Ознакомьтесь с клиниками и выберите ту, которая больше понравится

Посмотреть все