Обращение пациента
Пациент Д.В. пришел к нам после начала протезирования в другой клинике. Когда он обратился в предыдущую клинику, то намеревался исправить внешний вид передних зубов, которые он хотел сделать более белыми, но при этом добиться максимально натурального вида.
Однако, к сожалению, его ожидания не оправдались: в другой клинике ему поставили цельноциркониевые коронки, которые обладают достаточно плотным цветом, что не соответствует виду естественной зубной эмали. Оттенок коронок оказался не белым, а несколько отдающим в зеленоватые тона. Отсутствовала прозрачность режущего края, которую хотел видеть пациент. Также его не устраивала форма коронок.
Диагностика
Было выполнено комплексное диагностическое исследование с применением компьютерного томографа и современного безопасного рентген-аппарата.
Патологии
При диагностическом обследовании в нашем Центре был выявлен целый комплекс проблем:
-
наличие старых коронок на боковых зубах,
-
воспалительные процессы под некоторыми коронками,
-
часть зубов не подлежала восстановлению.
Почему это произошло? Врачи из другой клиники допустили грубую ошибку: они провели восстановление зоны улыбки, т.е. той части зубного ряда, состояние которой просил исправить пациент Д.В. Однако из-за отсутствия правильно сформированного контакта между коронками на жевательных зубах конструкция в зоне улыбки не смогла прослужить долго: виниры или коронки стали бы раздвигаться, появились бы щели.
Направление лечения
-
восстановление зубов в жевательных отделах,
-
восстановление зоны улыбки
Этапы лечения
Мы начали лечение не с передних зубов, а с боковых. Часть зубов, увы, пришлось удалить и уставить на их место импланты Straumann. За этим последовал этап временного протезирования, а потом – постоянного.
Восстановив жевательный отдел, мы добились того, что передние зубы, ради улучшения состояния которых пациент и обратился за помощью, будут стоять максимально долго, полностью выполняя жевательную функцию. При этом вид улыбки удовлетворит все пожелания пациента и тоже сохранит красоту и гармоничность в течение долгих лет.
Мы учли все пожелания пациента Д.В.: чтобы зубы выглядели одновременно максимально эстетично и совершенно естественно, а также необходимость восстановить функциональность зубочелюстной системы.
Если бы пациент обратился к нам сразу, то выполнить работу по восстановлению улыбки мы смогли бы гораздо быстрее, потому что в ходе диагностики мы бы сразу выявили те проблемы, которые возникли в жевательных отделах.
В результате же всех переделок процесс восстановления в целом занял около 1,5 лет, с учетом удаления части зубов, наращивания костной ткани в определенных участках жевательного отдела, имплантации, временного протезирования.
Результат лечения
Результат полностью оправдал все надежды пациента Д.В. и наши ожидания. Боковые зубы были восстановлены имплантами с коронками с каркасом из диоксида циркония, что обеспечивает надежность протезирования. Те зубы, которые были перелечены, что повлекло изменения в цвете, также покрыты циркониевыми коронками, для полного возвращения нормального жевания и эстетической коррекции цвета и формы. На передние верхние зубы были установлены цельнокерамические коронки, а на передние нижние – цельнокерамические виниры, от клыка до клыка в обеих зубных рядах.
