Обращение пациента

Пациент Д. обратился в наш Центр для полного восстановления зубов, как эстетического, так и функционального. Собственные зубы пациента Д. были неудовлетворительного цвета, имелись дефекты формы и наклона.

Диагностика

Было проведено исследование на компьютерном томографе и сделаны рентген-снимки.

Патологии

У пациента Д. по итогам осмотра и диагностики были выявлены:

  • воспаления десен,

  • потеря зубов,

  • дефекты наклона, формы и цвета.

Направление лечения

Предстояло провести длительное лечение, которое включало костную пластику в нижней челюсти, установку имплантов с последующей фиксацией на них мостовидных протезов, установку коронок на собственные зубы пациента.

Этапы лечения

1. Имплантологический

В нижней челюсти потребовалось проведение пластики десны. Для пациента Д. были выбраны шведские импланты премиум-класса от Astra Tech. Имплантацию проводил Магомед Уматгиреевич, главный врач Центра.

2. Временное протезирование

7_1.jpg

На фото  – снимок пациента Д., уже после установки имплантов в боковых отделах и фиксации временных конструкций – мостовидных протезов. Можно оценить состояние собственных зубов пациента в зоне улыбки. На этапе временных коронок пациент находился Д. 6 месяцев, т.к. ему требовалась пластика десны в нижней челюсти перед установкой имплантов. Также в течение полугода мы наблюдали за состоянием пациента Д. У него не возникло никаких проблем с имплантами, временные коронки отлично справлялись с жеванием, пациента ничего не беспокоило. Спустя полгода после установки временных протезов мы приступили к их замене временных на постоянные.

3. Постоянное протезирование

В случае с пациентом Д. были использованы коронки с каркасом из диоксида циркония и керамической облицовкой. Они были установлены и на импланты, и на собственные зубы. Все собственные зубы были покрыты одиночными коронками, в жевательных отделах справа и слева на импланты были установлены мосты. На каждый имплант были изготовлены индивидуальные титановые абатменты, на которые зафиксированы на цемент коронки.

Результат лечения

7_4.jpg

На рентген-снимке видно, где установлены импланты и сколько осталось собственных зубов. Белым цветом светятся коронки на основе диоксида циркония. Видны восемь установленных имплантов – на место 4 и 6 зубов в каждом боковом отделе. На них установлены месты. По запросу пациента Д. мы изменили наклон, форму и цвет зубов. 

7_3.jpg

На фото – финальный результат восстановления – зубы красивой формы и светлого, естественного оттенка. Спустя полгода после восстановления пациент Д. отмечает, насколько изменилось в лучшую сторону состояние полости рта – нет ни воспалений, ни дискомфорта при жевании.


Андрей Николаевич Карнеев
Ведущий стоматолог-ортопед Немецкого Имплантологического Центра

Фиксация коронок или виниров происходит часто с помощью коффердама – синей или зеленой силиконовой салфетки, которую вы видите на фото 2. Это делается для того, чтобы изолировать каждый зуб от окружающих мягких тканей, потому что с их стороны всегда подтекает жидкость. Попадая в цемент, на который фиксируются протезы, она нарушает его твердость и схватываемость, что значительно уменьшает срок службы всей конструкции. Что касается цельнокерамических коронок – то они могут окраситься изнутри, если в них попадет кровь.

Изолируя с помощью коффердама любые коронки, мы получаем гарантию сухости зуба – на него не попадет слюна, кровь и т.д. Мы можем, не боясь травмировать десну, обработать зуб специальным песком, чтобы сделать его поверхность более шершавой, очистить ее от остатков старого цемента, адгезива, композита и т.д.. Так мы достигаем максимальной схватываемости цемента и зуба. От этого зависит, насколько прочно будет держаться коронка, и это напрямую влияет на срок службы. Таким образом, коффердам обеспечивает нам высокое качество выполнения работы.

Авторы

Главный врач клиники, к.м.н., хирург-имплантолог, ортопед, пародонтолог
Образование
Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А.Семашко
Стаж 30 лет
Стоматолог-ортопед
Образование
Самарский Государственный медицинский университет
Стаж более 22 лет

Записаться на консультацию к доктору

Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения

Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных