Обращение пациента
Пациент Т.С., в возрасте 60 лет, пришел в наш Центр с жалобой на отсутствие зубов. Пациент ранее обращался к стоматологам только для удаления зубов – никакого терапевтического и ортопедического лечения он не проходил.
Диагностика
Было выполнено комплексное диагностическое исследование с применением компьютерного томографа и современного безопасного рентген-аппарата. Цель диагностического исследования: определить, какие зубы состоятельны, а какие – нет, какие можно сохранить, а какие подлежат удалению.
Патологии
На верхней челюсти присутствовало три зуба, которые уже, к сожалению, не подлежали лечению. Впрочем, даже если бы их можно было пролечить, они не сыграли бы никакой роли в восстановлении зубного ряда в целом: они бы только помешали изготовить и установить ортопедическую конструкцию на имплантах для возвращения Т.С. полноценного пережевывания пищи и эстетики улыбки. На нижней челюсти в боковом отделе зубы отсутствовали. Оставшиеся во фронтальном отделе 6 зубов были поражены кариесом.
Направление лечения
-
санация полости рта (лечение кариеса и других заболеваний),
-
имплантация,
-
протезирование.
Этапы лечения
- Терапевтический
Была проведена санация: Елена Владимировна пролечила кариес, выполнила эндодонтическое лечение и восстановление зубов пломбировочным материалом. Все манипуляции проводились под контролем дентального микроскопа.
- Имплантологический
Мы выполнили виртуальную моделировку будущих зубов. После КТ мы отсканировали верхнюю и нижнюю челюсти и составили виртуальный проект, благодаря которому мы смоделировали восстановление отсутствующих зубов, виртуально расставили импланты в обеих челюстях, чтобы понимать, в каких участках имплант можно установить без остеопластики, где нужно нарастить костную ткань и т.д.
На верхней челюсти мы запланировали установку по методике Все-на-6, т.е. полный протез на 6 имплантах. На нижней челюсти, т.к. мы сохранили фронтальные зубы, нужно было установить только 2 импланта справа и 2 импланта слева.
На основе виртуальной моделировки мы изготовили хирургический шаблон. Магомед Уматгиреевич установил шаблоны и с их помощью провел имплантацию в четко заданном положении, наклоне и направлении на верхней и на нижней челюсти, нарастил кость в некоторых участках.
- Ортопедический
Через 4-5 месяцев Т.С. записался на прием к Андрею Николаевичу, который снял слепки с имплантов в обеих челюстях. Были изготовлены и установлены временные коронки из пластика и композита. Пациент Т.С. оценил вид будущей улыбки, смог вернуться к нормальному жеванию пищи. Он носил временные конструкции около полугода, т.к. приезжал на лечение в наш Центр из другого региона России.
Результат лечения
Срок лечения составил 1,5 года – с учетом того, что пациент приезжал в Москву из другого региона. Т.С. получил очень качественный результат, с учетом всех его пожеланий по эстетике – вид улыбки стал таким же, каким был у него в молодости. Полностью восстановлены жевательные функции – пациент снова может есть любую пищу без ограничений. Также Т.С. отметил, что у него исчезли дефекты дикции, характерные для потери зубов – шепелявость, нечеткость речи и т.д.
