Генерализованный пародонтит

Содержание:

1. Что такое генерализованный пародонтит

2. Этиология: причины возникновения заболевания

3. Симптомы генерализованного пародонтита

4. Классификация генерализованного пародонтита

5. Методы диагностики и лечения

6. Литература

Генерализованный пародонтит – это хронический воспалительный процесс, который охватывает весь комплекс тканей, окружающих зуб, т.е. весь пародонт: десну, связки, удерживающие зуб в кости, костную ткань челюсти. Если при гингивите воспаляется только десна, то при пародонтите процесс затрагивает связочный аппарат зуба и кость – лунку, в которой зуб находится. Из-за этого начинается разрушение связок, соотвественно, зуб начинает шататься, десна кровоточит и гноится, появляется неприятный запах. При генерализованном пародонтите в процесс вовлечены все или большинство зубов на челюсти.

Этиология: причины возникновения заболевания

• Бактериальный налет и зубные отложения – главная причина развития любого типа пародонтита. Если мягкий налет не удаляется регулярно, во время домашней чистики щеткой и пастой, то он минерализуется и превращается в зубной камень. Это скопления твердого налета, который является идеальной питательной базой для бактерий. Они выделяют токсины, которые вызывают воспаление десны, а оно при прогрессировании разрушает связочный аппарат и кость.
• Курение – никотин и смолы, содержащиеся в табачных изделиях, нарушают кровообращение и питание десен, снижают местный иммунитет и делают ткани более уязвимыми к инфекции. У курильщиков пародонтит протекает агрессивнее и хуже поддается лечению.
• Наследственная предрасположенность – если у родителей были проблемы с деснами, вероятность развития пародонтита у детей выше. Это связано с особенностями иммунного ответа и строения тканей пародонта.
• Общие заболевания организма – сахарный диабет (особенно 2 типа), эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматоидный артрит: все это может усугублять течение пародонтита. Есть даже понятие «диабетический пародонтит»,
• Гормональные изменения - беременность, подростковый возраст, менопауза, т.е. периоды, когда гормональный фон меняется. Десны становятся более чувствительными к воспалению.
• Некачественное протезирование и пломбирование – нависающие края пломб и плохо прилегающие коронки травмируют десну и создают зоны задержки налета. В этих местах воспаление развивается быстрее.

Симптомы генерализованного пародонтита

На ранних стадиях заболевание может протекать почти бессимптомно. Но есть признаки, которые должны вас насторожить:

• кровоточивость десен при чистке зубов или откусывании твердой пищи;
• неприятный запах изо рта, который не исчезает после чистки;
• покраснение и отечность края десны, прилегающего к зубу;
• чувство распирания, зуда или пульсации в деснах;
• образование большого объема налета, при чем это происходит быстрее, чем обычно.

Если не обратиться к врачу сразу же, то пародонтит переходит в запущенную форму, для которой характерны:

• образование пародонтальных карманов – пространства, где десна отошла от зуба; в них скапливаются остатки пищи, налет и гной;
• гноетечение из-под десны (может быть незаметным или появляться при надавливании);
• подвижность зубов, постепенно усиливающаяся;
• оголение шеек зубов;
• повышение чувствительности к горячему, холодному, кислому;
• зубы могут веерообразно расходиться в стороны.

Классификация генерализованного пародонтита

По тяжести – т.е. по глубине поражения тканей:

• легкая степень – глубина пародонтальных карманов до 3,5 мм, на рентгене видны начальные признаки разрушения костной ткани, но зубы пока еще без патологической подвижности,
• средняя степень – карманы глубиной до 5 мм. Кость разрушена на треть или половину длины корня. Появляется подвижность зубов 1 степени. Иногда начинается образование гноя,
• тяжелая степень – карманы глубже 5–6 мм. Кость разрушена более чем на половину длины корня. 2 или 3 степень патологической подвижности зубов, выраженное гноетечение, абсцессы, риск потери зубов.

По течению:

• острый генерализованный пародонтит – встречается редко, чаще как обострение хронического процесса: резкая боль, отек, абсцессы, повышение температуры,
• хронический генерализованный пародонтит – самый частый вариант: вялотекущее воспаление с периодами обострений и ремиссий.