Содержание:
2. Почему возникает кистогранулема?
4. Почему опасно не лечить кистогранулему?
5. Лечение кистогранулемы зуба: спасти его или удалить?
5. Ответы на частые вопросы пациентов
6. Литература
Кистогранулема – это образование у верхушки корня зуба, которое возникает как хроническая защитная реакция организма на инфекцию, вызвавшую воспаление. Организм таким образом пытается оградить здоровые ткани от бактерий, проникших через корневой канал в кость. Для этого он создает вокруг них своего рода капсулу, где находятся инфицированные ткани, гной и разрушенные клетки.
Почему возникает кистогранулема?
Обычно она растет медленно, месяцами или годами, никак себя не проявляя – нет ни боли, ни отека, ни свища, зуб над ней выглядит здоровым. Но при этом происходит разрушение кости челюсти.
Важно!
Единственный способ вовремя заметить кистогранулему – регулярная диагностика. Именно поэтому так важны профилактические осмотры у стоматолога раз в полгода – врач увидит кистогранулему на КТ и немедленно примет меры.
Но по какой причине появляется это заболевание? Если упрощать, то причина всегда одна – инфекция, проникшая за пределы корня зуба:
- из-за невылеченного пульпита, когда инфекция спускается в корневые каналы и выходит за их пределы, т.е. в кость,
- из-за некачественного лечения корневых каналов – неполное или негерметичное пломбирование, обломок инструмента внутри и т.д.,
- из-за травмы зуба – при ударе, резкой перегрузке или при хронической микротравме (например, от завышенной пломбы),
- из-за пародонтального кармана – инфекция может проникнуть к верхушке корня не через канал, а через глубокую полость между десной и корнем зуба,
Недостаточная гигиена и снижение иммунитета сами по себе они вызывают кистогранулему, но создают идеальные условия для того, чтобы организм не мог сопротивляться инфекции, т.е. становятся провоцирующим факторами.
Симптомы: на что обратить внимание?
Кистогранулема зуба – это скрытый враг. Но в момент обострения или при достижении крупных размеров она может вызывать некоторые симптомы, указывающие на обострение процесса:
- распирание и тяжесть «внизу зуба» (там, где корень),
- боль при накусывании,
- чувство, что зуб вырос,
- небольшая подвижность зуба,
- небольшая подвижность зуба,
- покраснение и отек десны,
- иногда открывается свищ – отверстие на десне, из которого периодически выделяется гной.
Если размеры гранулемы (кисты) достигают более 1,5–2 см):
- видимая асимметрия лица,
- головные боли, общее недомогание,
- повышение температуры.
Важно!
Даже если зуб болит, а потом боль стихает или снимается обезболивающими, это не означает, что проблема исчезла. Воспаление может перейти в хроническую форму и продолжит разрушать кость. При появлении этих признаков, даже 1-2, нужно обращаться к стоматологу.
Почему опасно не лечить кистогранулему?
Это прогрессирующее заболевание. Чем дольше вы откладываете лечение, тем серьезнее последствия:
- превращение в кисту - кистогранулема является пограничным состоянием. Если ее не лечить, она перерастает в радикулярную кисту – полноценное полостное образование с плотной оболочкой. Размеры кисты увеличиваются еще быстрее, соответственно, ускоряется и разрушение кости,
- потеря зуба - когда кость вокруг корня разрушена настолько, что зуб теряет опору, сохранить его становится невозможно. Потребуется удаление, имплантация и протезирование,
- гнойные осложнения - при обострении кистогранулема может вызвать периостит, остеомиелит челюсти или абсцесс. Это жизнеугрожающие состояния, требующие срочной госпитализации и хирургического вмешательства,
- орбитальные осложнения - верхние зубы находятся в опасной близости от гайморовых пазух и глазницы. Если кистогранулема находится в верхней челюсти, то может развиться одонтогенный гайморит, сопровождающийся хроническим насморком, заложенностью, болями в области щеки, или даже флегмона орбиты глаза.