Пришееечный кариес – форма, которая развивается в прикорневой зоне зуба, то есть там, где слизистая оболочка прилегает к коронковой части зуба. Это место особенно уязвимо для разрушающих процессов, которые развиваются намного быстрее, чем на других участках зубов.

Причины возникновения

Болезнь проявляется независимо от возраста, хотя чаще всего возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом ротовой полости и организма в целом. Основная причина развития пришеечного кариеса – бактерии, вырабатывающие кислоты в процессе жизнедеятельности, что ослабляет и деминерализирует эмаль. Она становится менее устойчивой к воздействию разрушающих факторов. Причины, по которым возникает именно пришеечный кариес:

  • в пришеечной области эмаль тоньше, чем на других участках зуба, что делает ее более уязвимой к действию кислот и бактерий,

  • скопления налета над и под деснами часто концентрируются именно в пришеечной зоне,

  • недостаточное качество домашней гигиены.

Дополнительные факторы риска – это системные заболевания, например, сахарный диабет или нарушения работы щитовидной железы, которые вызывают сухость во рту. Нехватка слюны сильно воздействует на процесс минерализации, что приводит к уязвимости перед кариесом, т.к. в слюне содержаться бактерицидные вещества.

Еще ряд факторов, которые повышают вероятность возникновения пришеечного кариеса:

  • чрезмерное потребление сахаросодержащих продуктов, в том числе напитков,

  • дефекты прикуса, не исправленные своевременно,

  • трещины и сколы эмали,

  • употребление ряда лекарств (к примеру, гормональные ингаляторы при астме, антибиотики и антигистаминные препараты),

  • дефицит витаминов D3, A, E, K и B, который ослабляет твёрдые ткани зубов и снижает устойчивость эмали к кариесогенным микроорганизмам.

Симптомы

Первый симптом пришеечного кариеса – появление белесых, меловидных пятен на эмали зуба. Это сигнализирует о начальной стадии деминерализации – формировании очагов, где эмаль ослаблена. Очень часто меловые пятна пациенты игнорируют, что и приводит к развитию кариозного процесса. Если своевременно посетить стоматолога и сразу же начать лечение, то можно не только предотвратить пришеечный кариес, но и обойтись без лечения бормашиной. На стадии пятна кариес в нашем Центре лечат инфильтрационными методами, безболезненными и нетравматичными, сохраняя весь объем тканей зуба.

Следующие после меловых пятен характерные признаки кариеса у шейки зуба:

  • появление дефекта эмали на шейке в виде пятна белого, желтоватого или бурого оттенка,

  • дискомфорт во время чистки зубов, который усиливается по мере углубления кариозного поражения,

  • резкая боль при употреблении холодной, сладкой или кислой пищи и напитков,

  • поверхность зуба становится шероховатой,

  • усиленное скопление налета из-за шероховатости,

  • когда разрушение достигает дентина, то еда может застревать в образовавшейся полости,

  • при глубоком кариесе боль усиливается, возникает иногда даже при вдыхании холодного воздуха.


Опасность развития кариеса

Пришеечный кариес может быть особенно опасен, так как быстро прогрессирует и может привести к серьезным проблемам, если его не лечить: кариозные полости пробираются под десну и начинают разрушать поддесневые области зуба. Основные опасности, которые таит в себе несвоевременное лечение пришеечного кариеса:

  • воспаление пульпы - пульпит, что является первой стадией осложнённого кариеса. Характерные признаки – пульсирующая сильная боль, особенно ночью, повышенная чувствительность к температурным воздействиям,

  • без лечения острый пульпит может перейти в хроническую форму. При этом начинает разрушаться нервно-сосудистый пучок, что приводит к некрозу тканей,

  • постепенно патологический процесс распространяется на ткани вокруг корня зуба, т.е. возникает периодонтит. Эта стадия сопровождается постоянными ноющими болями, которые возникают как сами по себе, так и при укусе,

  • без лечения может формироваться киста у корня, абсцесс, и произойдет разрушение кости,

  • потеря зуба.

Диагностика кариеса

При диагностике пришеечного кариеса врач уточняет время появления симптомов, наличие хронических заболеваний и ведется ли постоянный прием лекарств (например, гормональных средств). При осмотре стоматолог оценивает состояние полости рта и определяет количество проблемных участков, после чего проводятся диагностические исследования: рентгенография, компьютерная томография, тесты с кариес-маркерами, термодиагностика, люминесцентное обследование и электроодонтометрия. Эти методы помогают определить состояние пульпы и поражённых тканей. Кроме того, важно отличать пришеечный кариес от клиновидных дефектов – некариозных поражений, которые требуют специального лечения.

Методы лечения пришеечного кариеса

На начальной стадии кариеса, т.е. на стадии белого пятна, лечение может ограничиваться реминерализирующей терапией, восстанавливающей ткани с помощью кальция и фосфора. Врач может назначить домашние средства для поддержки этого процесса и периодически контролировать результаты.

Для устранения пришеечного кариеса на поверхностной, средней и глубокой стадии необходимо удаление повреждённых тканей бормашиной. При терапии поверхностного кариеса иногда можно обойтись без пломб, если дефекты на эмали устранены и проведено лечение кальцийсодержащими ионами (т.е. инфильтрация, как и в случае со стадией пятна).

Однако при поражении тканей фиссур (ямок и бугорков на жевательных поверхностях) лечение невозможно из-за сложности доступа. В этом случае, как и при терапии среднего и глубокого кариеса, обязательно препарирование зуба, т.е. лечение кариеса предполагает удаление поражённых тканей, а затем восстановление формы зуба с помощью пломбирующего материала, который стоматолог подбирает под естественный тон зуба.

Профилактика возникновения кариеса

Рекомендовано проведение реминерализирующей терапии эмали зуба. Необходима тщательная гигиена полости рта дома — пришеечная область часто собирает налёт, поэтому следует правильно чистить зубы. Техникам чистки обучают наши стоматологи-гигиенисты. Не стоит забывать о вспомогательных средствах для гигиены – ополаскивателях, флоссах, ирригаторах.

Для того, чтобы не допустить развитие кариеса, необходимо сбалансированное питание - потребление сырых овощей и фруктов полезно для самоочищения зубов, снижение углеводной пищи уменьшает питание кариесогенных бактерий.

Профессиональная гигиена каждые полгода способствует предотвращению развития кариеса и воспалений, а регулярные визиты к стоматологу помогут диагностировать кариес на ранней стадии и не допустить осложнений.

Доктора

Главный врач клиники, к.м.н., хирург-имплантолог, ортопед, пародонтолог
Образование
Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А.Семашко
Стаж 30 лет
Отзывов 243
Хирург-имплантолог
Образование
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Стаж более 14 лет
Отзывов 98
Хирург-имплантолог, консультант Немецкого Имплантологического Центра
Образование
Башкирский государственный университет
Стаж 26 лет
Отзывов 28
Хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук
Образование
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Стаж более 10 лет
Отзывов 21
Стоматолог-ортопед
Образование
Самарский Государственный медицинский университет
Стаж более 22 лет
Отзывов 97
Стоматолог-ортопед
Образование
Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А.Семашко
Стаж более 18 лет
Отзывов 43
Стоматолог-ортопед
Образование
Ортопедическая стоматология
Стоматология, Московский Государственный Медико-стоматологический Университет
Зубной техник, Московский Областной Медицинский Колледж
Advanced Course: Implants in the Esthetic Zone. December 2nd-3rd, 2010 in Basel, Switzerland
Конференция: Мастер-класс "Дентальная фотография. Просто о сложном". 19-22 октября 2017г.
Сертификат: "Психологических подход в купировании страха стоматологического лечения. Применение ЗАКС (седация): показания, противопоказания, мотивация пациента". 13 ноября 2012г.
Конференция: "Современные концепции в стоматологии". 19-22 октября 2017г.
Стаж Более 25 лет
Отзывов 50
Стоматолог-ортопед
Стаж 14 лет
Отзывов 16
Стоматолог-ортопед, гнатолог, консультант Немецкого Имплантологического Центра, Кандидат наук
Образование
Тверская Государственная Медицинская Академия (ТГМА)
Стаж 19 лет
Отзывов 22
Стоматолог-ортопед, гнатолог
Стаж 9 лет
Отзывов 9
Врач-ортодонт, гнатолог, Элайн специалист
Образование
Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова
Cercificate of attendence. Reach the top Slavicek Concept DIAGNOSTICS - Part 1. 8-12 February 2021.
Cercificate of attendence. Reach the top Slavicek Concept DIAGNOSTICS - Part 1. 28 April - 2 May 2021.
СЕРТИФИКАТ. "Протокол Питтса: Достижение мастерства в лечении без удаления" 19-20 октября 2019г. Москва.
Cercificate. "Концепция окклюзионной плоскости Sadao Sato". 4-5 Ноября 2018 Minsk.
СЕРТИФИКАТ. "Техника многопетлевой дуги (MEAW), коррекция открытого прикуса". 16-27 марта 2019г., Москва
СЕРТИФИКАТ. "ЭVOLUTION. 8 КЛЮЧЕЙ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ". 8-9 ДЕКАБРЯ 2018г., Санкт- Петербург
СЕРТИФИКАТ. "Развитие концепции окклюзивной полости Садао Сато в его учениках". 6 ноября 2018 Минск.
СЕРТИФИКАТ. "Star Smile Ортодонтия без брекетов"
Свидетельство. Прошла обучение в рамках реализации модели отработки основных принципов непрерывного медицинского образования и получила 12 зачетных единиц (кредитов), обеспетченных Ассоциацией общественных объединений "Стоматологическая Ассоциация России"
СЕРТИФИКАТ. "Микропротезирование", 2018г.
Cercificate of attendence. "Invisalign Training Cpurse 1", 2017г.
СЕРТИФИКАТ. "Третья международная конференция по орто-фациальной хирургии и ортодонтии". 15-17 февраля, 2019г. Москва.
Cercificate. "The next Generation". 12-13 October 2014. St. Peterburg.
Стаж более 12 лет
Отзывов 42
Врач-ортодонт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Образование
Российский университет дружбы народов
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Стаж Более 15 лет
Отзывов 29
Врач-ортодонт
Стаж более 8 лет
Отзывов 8
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, врач высшей категории
Образование
Самарский государственный медицинский университет.
Cercificate. Has attended the international endodontic congress. 5-6 JUNE, 2021
Стаж Более 26 лет
Отзывов 92
Стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Образование
Красноярская Государственная Медицинская Академия
Cercificate. "Повторное эндодонтическое лечение. Консервативные и хирургические методы". 27-28 АВГУСТА 2021г.
СЕРТИФИКАТ. "Современные принципы диагностики и лечения заболеваний пародонта". 18 марта 2010г.
СЕРТИФИКАТ. "Эффективные продажи стоматологических услуг". 25-26 мая 2005 года. Санкт-Петербург.
СЕРТИФИКАТ. Семинар по терапевтической стоматологии с применением оборудования, материалов и методик корпорации "Дентсплай Интернэшнл" США. 22 мая 2003 года, г. Красноярск.
СЕРТИФИКАТ. "Интенсивный Обучающий практический курс по моделированию и реставрации дистальной группы зубов". 3 февраля 2018 года, Москва.
СЕРТИФИКАТ. "Прямая реставрация фронтальной группы зубов: просто о сложном". 6 июля 2017 года, Москва.
СЕРТИФИКАТ. "Сложная анатомия корневых каналов и эндодонтический доступ. Пропущенные каналы, алгоритм обнаружения, анатомия апикальной трети". 25 мая 2017 года, Москва.
СЕРТИФИКАТ. "КЛКТ для стоматология доступным языком". "Новый практический подход к КЛКТ для стоматологов, или как увидеть то, что необходимо излечить". 30 мая 2017 года, Москва.
Cercificate. "IL COMPOSITO NAL TERZO MILLENNIO. DIDATTICF, CLINICA E RICERCA". 22-24 SEPTEMBE 2005.
СЕРТИФИКАТ. Приняла участие в практическом курсе Дзен прямой реставрации - путь к совершенствованию
Стаж Более 23 лет
Отзывов 55
Стоматолог-терапевт, хирург, детский стоматолог, врач высшей категории
Образование
МГМСУ им. И.М. Семашко
Стаж Более 20 лет
Отзывов 27
Стоматолог-терапевт
Образование
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова
СЕРТИФИКАТ. "Мастерство доверия, наши пациенты: кто они".
СЕРТИФИКАТ. "Микропротезирование" 2018г.
СЕРТИФИКАТ. "ЭРГОНОМИКА РАБОТЫ С МИКРОСКОПОМ" 13 ДЕКАБРЯ 2017г. Москва
Cercificate of attendence. "PARTICIPATED IN THE GLOBAL FORUM FUNCTIONAL DENTISTRY" 24.03.18 - 25.03.18
Cercificate of attendence. "ОТ ЭНДОДОНТИИ К ПРЯМОЙ И НЕПРЯМОЙ РЕСТАВРАЦИИ" 28 АВГУСТА 2019г.
Стаж Более 9 лет
Отзывов 26
Стоматолог-терапевт
Образование
Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
ФГБУ «Научно-учебный медицинский центр» Управления делами Президента РФ
Сертификат. INTERNATIONAL DENTAL COURSES. 7-8 МАЯ 2022г.
Сертификат. "Препарирование зубов под маталлокаремические и безметалловые конструкции". 11 апреля 2022г.
Сертификат. "Виниры. Часть 2. Препарирование зубов под виниры с целью изменения дизайна улыбки по mok-up. Временные реставрации. Подробный протокол фиксации". 14 апреля 2022г.
Сертификат. "Получение точных прогнозируемых оттисков". 12 апреля 2022г.
Сертификат. "Виниры. Часть 1. Препарирование зубов под все распространенные дизайны виниров" 13 апреля 2022г.
Cercificate of attendence. "THE CONCEPT OF MODERN RESTORATION: OCCLUSION, PERSONALIZED DESIGN, MINIMAL INVASION. PINK AESTHETICS". 1 февраля 2020г. Москва
Cercificate. "What every dentist needs to know about Temporomandobular Disorders - The facts and the fantasies" 24-25 November 2017
Сертификат. "Препарирование зубов под все виды реставраций"
Сертификат. "Усложненные протоколы имплантологического лечения. Минимально инвазивные методики и современные технологии" 21 мая 2016г. Санкт-Петербург
Cercificate. "XI International Congress of VDW Endodontic Synergy GmbH" 1-2 October 2015, Москва
Стаж Более 8 лет
Отзывов 23
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, микроскопист
Образование
Московский Государственный Медико-Стоматологический университет им. А.И.Евдокимова
Отзывов 25
Врач-гигиенист
Образование
Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А.Семашко
Стаж более 21 года
Отзывов 47
Врач-гигиенист
Образование
Стоматологический колледж №1, г. Москва
Обучение по европейской программе iTOP профессора Шедельмаера
Сертификат. "Реминерализующая терапия в стоматологической практике" 25 апреля 2019г.
Сертификат. "Современные концепции профилактики кариеса у детей и взрослых" 27 мая 2021г. г. Москва
Cercificate. "CURADEN SWISS LEADING ORAL CARE PEOPLE"
Сертификат. "Неинвазивные методики устранения дисколоритов зубов"
Cercificate. "Профессиональная гигиена и индивидуальная профилактика как обязательный этп комплексного ведения каждого стоматологического пациента"
Сертификат. "МАСТЕР-КЛАСС: "ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРИИМПЛАНТИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ"" 23 июля 2019г.
Сертификат. "ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ" 23 июля 2019г.
Сертификат. "Минимально-инвазивные методики лечения сочетанных дисколоритов зубов с использованием методики Icon" 9 июня 2021г.
Cercificate. "THE BENEFITS OF USE OF THE DOCTOR SMILE DIODE AND ERBIUM LASERS IN DENTAL PRACTICE" 13 мая 2015г.
Свидетельство. "Современные технологии нехирургического лечения пародонта с использованием системы "ВЕКТОР"" 22 февраля Москва
Сертификат. Участник "МЕЖДУНАРОДНОЙ КОНФЕРЕНЦИИ И СЪЕЗДА ГИГИЕНИСТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ РОССИИ-2018" 23 сентября 2018г. Москва
Свидетельство. "Процедура профессиональной гигиены Clinpro. Минимально инвазивный и комплексный подход в профессиональной чистке зубов" 24 марта 2014г. Москва
Стаж Более 15 лет
Отзывов 48
Врач-гигиенист
Стаж более 8 лет
Отзывов 7

Записаться на консультацию

Или звоните по телефону
+7 (495) 150-81-00
Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения

Нажимая на кнопку "Отправить заявку", Вы ознакомлены с Политикой конфиденциальности и даете согласие на обработку персональных данных

consultation
Онлайн консультация врача
Узнать подробности