Пришеечный кариес

Опасность развития кариеса

Пришеечный кариес может быть особенно опасен, так как быстро прогрессирует и может привести к серьезным проблемам, если его не лечить: кариозные полости пробираются под десну и начинают разрушать поддесневые области зуба. Основные опасности, которые таит в себе несвоевременное лечение пришеечного кариеса:

• воспаление пульпы - пульпит, что является первой стадией осложнённого кариеса. Характерные признаки – пульсирующая сильная боль, особенно ночью, повышенная чувствительность к температурным воздействиям,

• без лечения острый пульпит может перейти в хроническую форму. При этом начинает разрушаться нервно-сосудистый пучок, что приводит к некрозу тканей,

• постепенно патологический процесс распространяется на ткани вокруг корня зуба, т.е. возникает периодонтит. Эта стадия сопровождается постоянными ноющими болями, которые возникают как сами по себе, так и при укусе,

• без лечения может формироваться киста у корня, абсцесс, и произойдет разрушение кости,

• потеря зуба.

Диагностика кариеса

При диагностике пришеечного кариеса врач уточняет время появления симптомов, наличие хронических заболеваний и ведется ли постоянный прием лекарств (например, гормональных средств). При осмотре стоматолог оценивает состояние полости рта и определяет количество проблемных участков, после чего проводятся диагностические исследования: рентгенография, компьютерная томография, тесты с кариес-маркерами, термодиагностика, люминесцентное обследование и электроодонтометрия. Эти методы помогают определить состояние пульпы и поражённых тканей. Кроме того, важно отличать пришеечный кариес от клиновидных дефектов – некариозных поражений, которые требуют специального лечения.

Методы лечения пришеечного кариеса

На начальной стадии кариеса, т.е. на стадии белого пятна, лечение может ограничиваться реминерализирующей терапией, восстанавливающей ткани с помощью кальция и фосфора. Врач может назначить домашние средства для поддержки этого процесса и периодически контролировать результаты.

Для устранения пришеечного кариеса на поверхностной, средней и глубокой стадии необходимо удаление повреждённых тканей бормашиной. При терапии поверхностного кариеса иногда можно обойтись без пломб, если дефекты на эмали устранены и проведено лечение кальцийсодержащими ионами (т.е. инфильтрация, как и в случае со стадией пятна).

Однако при поражении тканей фиссур (ямок и бугорков на жевательных поверхностях) лечение невозможно из-за сложности доступа. В этом случае, как и при терапии среднего и глубокого кариеса, обязательно препарирование зуба, т.е. лечение кариеса предполагает удаление поражённых тканей, а затем восстановление формы зуба с помощью пломбирующего материала, который стоматолог подбирает под естественный тон зуба.

Профилактика возникновения кариеса

Рекомендовано проведение реминерализирующей терапии эмали зуба. Необходима тщательная гигиена полости рта дома — пришеечная область часто собирает налёт, поэтому следует правильно чистить зубы. Техникам чистки обучают наши стоматологи-гигиенисты. Не стоит забывать о вспомогательных средствах для гигиены – ополаскивателях, флоссах, ирригаторах.

Для того, чтобы не допустить развитие кариеса, необходимо сбалансированное питание - потребление сырых овощей и фруктов полезно для самоочищения зубов, снижение углеводной пищи уменьшает питание кариесогенных бактерий.

Профессиональная гигиена каждые полгода способствует предотвращению развития кариеса и воспалений, а регулярные визиты к стоматологу помогут диагностировать кариес на ранней стадии и не допустить осложнений.