В каждом зубе есть пульпарная камера, заполненная рыхлой соединительной тканью, в которой расположены нервы и кровеносные сосуды, питающие зуб. Соответственно, пульпит зуба – это воспалительный процесс, возникший в пульпе вследствие проникновения в камеру инфекции. По статистике, с этой проблемой в стоматологии обращаются до 20-25% пациентов.
Причины возникновения
Необходимость в лечении пульпита чаще всего возникает по нескольким причинам:
-
глубокий кариес при отсутствии своевременного лечения,
-
травмы зуба,
-
наличие пародонтальных карманов,
-
некорректно проведенное лечение (например, установка пломбы),
-
гематогенный путь – когда инфекция проникает через артерии, сообщающиеся с корневыми каналами, особенно при условии ослабления иммунитета (например, при вирусных заболеваниях).
Для более быстрого лечения пульпита взрослым важно как можно скорее обратиться за записью на прием к врачу.
Симптомы пульпита
Пациенты основным признаком пульпита считают боль, и это верно – чаще всего первым сигналом бедствия становятся болевые ощущения, при чем довольно интенсивные и порой не поддающиеся действию болеутоляющих. Но в целом проявления заболевания могут быть различными в зависимости от того, имеем мы дело с хроническим или острым пульпитом, формой болезни, числом каналов в зубе и т.д.
Основные симптомы:
-
самопроизвольно возникающая боль, часто – вечером или ночью,
-
болевая реакция на температурные раздражители, которая может долго не проходить,
-
боль иррадирует (отдает) в соседние зубы, ухо, висок, глаз и т.д.,
-
покраснение и отек десны,
-
повышение температуры, общее недомогание, иногда увеличение лимфоузлов под челюстью.
При возникновении любого из этих признаков необходимо немедленно записаться на прием в стоматологическую клинику, чтобы врач установил, вызваны ли эти симптомы пульпитом и к какому виду он относится.
Виды пульпита
Он по форме протекания он делится на:
-
острый пульпит – может быть серозным или гнойным, признаки, указывающие на острую форму: боль приступами, чаще всего по ночам, пациент, как правило, может довольно четко определить, какой именно зуб болит,
-
хронический – может протекать почти бессимптомно, хотя пациенты часто помнят, что зуб болел, а потом перестал. Боли возникают при жевании, как реакция на температурные раздражители. Характер боли ноющий, возможна кровоточивость десны. Пациент зачастую обращается к врачу при обострении болей,
Кроме того, эта болезнь классифицируется по числу каналов зуба, который затронуты инфекцией и воспалением – одно-, двух- или трехканальный пульпит.
Диагностика
Специалисты нашего Центра в Москве проводят тщательное исследование, чтобы выявить форму и тип пульпита, т.к. от этого зависит подбор терапии, что особенно важно при лечении трехканального пульпита.
Этапы:
-
опрос и сбор анамнеза, чтобы выявить симптомы и установить длительность, характер, тип болевых реакций,
-
осмотр и зондирование зуба, чтобы выявить глубину кариозной полости, степень размягчения дентина, вскрыта ли пульпарная камера и т.д.,
-
перкуссия или простукивание – помогает установить форму пульпита,
-
термопроба – реакция на горячее и холодное,
-
электроодонтодиагностика (ЭОД) - измерение электровозбудимость пульпы, чтобы оценить ее состояние,
-
рентген-снимок – для выявления скрытых кариозных полостей, состояния корней, количества каналов: так мы определяем, имеем ли мы дело с трехканальным пульпитом, двух- или одноканальным.