Сразу внесем полную ясность – это брекеты не из настоящих драгоценных камней! Такие системы были разработаны в конце 1990-х – начале 2000-х годов как альтернатива керамическим и металлическим системам. Их создание стало возможным благодаря прогрессу в технологиях выращивания искусственных сапфиров. Фактически это монокристаллы оксида алюминия, которые обладают высокой прочностью и прозрачностью. В 1997 году компания American Orthodontics выпустила одну из первых коммерческих версий сапфировых брекетов «Inspire ICE». А уже в 2000-е годы аналогичные системы появились у 3M Unitek (линейка Clarity Sapphire) и ORMCO (Radiance). С 2010-х ортодонты могут использовать и самолигирующие сапфировые системы (например, Damon Clear).
Преимущества и недостатки брекетов из сапфира
Это очень хороший выбор для тех, кто хочет максимально естественный вид во время лечения, но важно учитывать их стоимость и хрупкость. Для сложных случаев наши ортодонты часто рекомендуют комбинировать сапфир с металлом (например, на нижней челюсти).
- максимальная эстетика – из-за полной прозрачности почти незаметны на зубах (в отличие от керамики, которая хоть и имеет оттенок, подходящий под цвет эмали, не может слиться с ней до полной невидимости),
- не окрашиваются, не теряют блеск и прозрачность, устойчивы к воздействию слюны, пищевых кислот и температур,
- прочность – сапфир тверже керамики (9 по шкале Мооса, как у рубина), поэтому менее подвержен сколам,
- комфорт при ношении - гладкая поверхность не травмирует слизистую губ и щек,
- гипоаллергенность - не содержат металлов, поэтому подходят пациентам с аллергией на никель или другие сплавы.
- цена на сапфировые брекеты очень высока, они дороже металлических и даже классических керамических брекетов,
- хотя сапфир твердый, он все же более хрупкий, чем металл, и при точечных ударах (например, при откусывании твердой пищи) может не выдержать нагрузки,
- длительный срок лечения - из-за меньшего трения дуги о пазы коррекция может идти медленнее, чем с металлическими брекетами,
- требуют тщательной гигиены - на прозрачных брекетах намного заметнее налет, поэтому чистка должна быть идеальной: необходимы ирригатор, ершики и профессиональная гигиена раз в 3–4 месяца.
- возможны блики на свету - в отличие от матовой керамики, сапфир может слегка поблескивать при ярком освещении, но многим пациентам, напротив, очень нравится этот нюанс.
Показания и противопоказания
Сапфировая брекет-система подойдет не всем. Ее применение зависит от клинической ситуации, образа жизни и финансовых возможностей пациента. Это отличный вариант для коррекции легких и средних дефектов у пациентов, предпочитающих комфорт и эстетику. Однако при сложных патологиях прикуса или вредных привычках наши ортодонты рекомендуют другие системы.
- эстетические требования - для пациентов, которым критически важна незаметность лечения прикуса (например, актеры или спикеры),
- альтернатива лингвальным (внутренним) брекетам или элайнерам, если нет возможности их установить,
- легкие и средние аномалии зубных рядов - скученность или увеличенные промежутки между зубами,
- незначительные нарушения окклюзии (например, глубокий прикус без сильной деформации),
- аллергия на металлы.
- тяжелые аномалии прикуса – например, мезиальный, дистальный или открытый прикус в сложной форме. Для коррекции от системы требуется большее усилие, которое сапфир не всегда выдерживает,
- выраженный бруксизм (непроизвольный скрежет зубами из-за сжатия жевательных мышц) - риск сколов из-за повышенной нагрузки,
- сильная деформация зубного ряда - например, при значительной ретрузии или протрузии зубов,
- занятия травмоопасными видами спорта - бокс, борьба, хоккей, экстрим: обязательно ношение защиты (каппы и шлемы),
- привычка грызть твердые предметы (лед, орехи, ручки) может привести к поломке брекетов,
- низкий уровень гигиены полости рта – нужен строгий контроль стоматолога-гигиениста,
- потеря большого числа зубов – сначала имплантация и протезирование.
Что делать, если сапфиры вам не подходят? Мы порекомендуем выбор из нескольких альтернативных вариантов: металлические брекеты для сложных случаев, керамические брекеты с металлическим пазом – компромисс между прочностью и эстетикой, лингвальные – если важна полная невидимость, но нет бруксизма. Наконец, можно выбрать элайнеры – мы работаем и с зарубежными, и с отечественными производителями.
Виды брекет-систем из сапфира
По типу фиксации дуги:
- лигатурные (классические) - дуга удерживается эластичными или металлическими лигатурами. У таких систем более доступная цена, чем у безлигатурных, а еще вы можете менять цвет резинок (позитив! веселье! – но кроме шуток, это может стать изюминкой в вашем образе). Однако резиновые лигатуры окрашиваются от еды и напитков, металлические натирают, и в целом они требуют частой коррекции у ортодонта – раз в 3-4 недели.
- брекеты самолигирующие сапфировые - дуга фиксируется в специальных защелках (клипсах). Лечение проходит быстрее (т.к. меньше трения), а уход за ними проще - нет лигатур, вокруг которых и на которых накапливается налет. Но они дороже лигатурных, и в некоторых моделях виден металлический паз (например, Damon Clear), т.е. аллергикам следует быть осторожными.
По брендам и моделям – краткий обзор брендов, многие из которых представлены и в нашем Центра:
- Inspire ICE (American Orthodontics) - первые брекеты из искусственного сапфира (1997 г.): лигатурные, с высокой прозрачностью,
- Clarity Sapphire (3M Unitek) - улучшенная эстетика и прозрачность, гладкая поверхность для комфорта пациентов, а еще они есть как лигатурные, так и самолигирующие,
- Radiance (ORMCO) - ультрапрозрачные, подходят для самых требовательных пациентов,
- Damon Clear (ORMCO) - самолигирующая система с металлическим пазом внутри, отличный компромисс между прочностью и невидимостью.
Кстати!
Есть комбинированные варианты – когда на верхние зубы ставят сапфировые системы для эстетики, а на нижние – металлические. Так мы достигаем компромисса между прочностью и экономией. Окончательный выбор зависит от клинического случая и рекомендаций ортодонта!
Керамические и сапфировые брекеты – отличия
| Критерий | Сапфировые | Керамические |
|---|---|---|
| Материал | Монокристаллический сапфир (прозрачный) | Поликристаллическая керамика (матовая, оттенки соответствуют зубной эмали) |
| Эстетика | Максимально прозрачные, незаметные | Высокая, малозаметны на зубах |
| Прочность | Тверже керамики, но хрупкие при ударах | Менее прочные, чем металл, возможны сколы |
| Стоимость | Очень дорогие | Дешевле сапфировых, но дороже металлических |
| Гигиена | Прозрачность может ухудшиться из-за налета | Требуют тщательного ухода |
| Скорость лечения | Медленнее из-за низкого трения | Чуть быстрее сапфировых |
| Аллергенность | Гипоаллергенные | Гипоаллергенные |
| Показания | Легкие и средние аномалии прикуса | Легкие и средние аномалии прикуса |
| Особенности | Могут поблескивать на свету | Очень похожи на зубную эмаль |
Важно!
Очень часто сапфировые и керамические брекеты путают. И тут есть обоснование: и «сапфир», и «керамика» для брекетов делают из оксида алюминия (Al₂O₃). Но для сапфиров это монокристаллический и прозрачный оксид алюминия, а для керамики – поликристаллический, со специальными примесями для цвета. Это и дает в итоге различия в свойствах материала.
Особенности установки сапфировых брекетов
- точная фиксация - требуют ювелирной точности в работе ортодонта из-за прозрачности и хрупкости материала,
- используется специальный светоотверждаемый адгезив, чтобы избежать видимых следов,
- осторожность с дугой – в первые этапы исправления прикуса ортодонт может использовать более мягкие дуги, чтобы снизить нагрузку на хрупкие замки,
- контроль давления - врач аккуратно регулирует силу натяжения, чтобы не повредить сапфировые элементы,
- после установки проверяют прикус, чтобы исключить контакт брекетов с противоположными зубами (риск сколов).
Рекомендации по уходу:
- Профессиональная гигиена по индивидуальному графику,
- Чистка после каждого приема пищи,
- Использование щетки с V-образной щетиной, ершиков, ирригатора, суперфлосса в дополнение к обычной щетке и пасте,
- Ограничения в питании: нельзя есть жесткую и твердую пищу, липкую, тягучую, волокнистую, с костями и косточками.
