На первичном приеме 17 ноября 2019 года мама и ее дочка Настя попросили «что-то невидимое» для выравнивания зубов. Так как у ребенка - переходный возраст, мы поставили несъёмный аппарат расширяющего действия на зубы верхней челюсти, который находится внутри на нёбе и небольшие накладки на зубах для того, чтобы зубы, которые смыкаются неправильно, не стирались.
Через некоторое время мы подошли к лечению ребенка на брекетах. Мы составили план лечения и договорились, что будем устанавливать брекеты, чтобы исправить прикус, добиваясь максимальной эстетики и здоровья зубов.
По состоянию в полости рта, перед началом лечения на брекетах, мы составили анамнез и сделали фото.
Какие проблемы с зубами у ребенка были
Скученность зубов
Во первых, присутствовала сложная скученность зубов у ребенка в боковом отделе верхней челюсти:
Премоляры у ребенка
Один из премоляров на верхней челюсти слева не поместился в зубной ряд и занимал небное положение. Премоляр верхней челюсти не мог занять свое место, так как этого места для него не было вовсе:
Смещение верхних моляров
Большие зубы - верхние моляры – у девочки сместились вперёд на место премоляра, и зуб мудрости в кости уже упирался в впереди стоящий моляр:
Передние зубы нижней челюсти
Во фронтальном участке, в эстетической зоне улыбки, на нижней челюсти была значительная скученность. Помимо скученности, резцы нижней челюсти и клыки у ребенка вылезли «наверх» из костной ткани:
Нарушение эстетики улыбки
При улыбке и разговоре передние нижние зубы были сильно видны, а передних верхних зубов у ребенка не было видно абсолютно:
<
Нарушение смыкания зубов
В переднем отделе зубов было несоответствие смыкания: в норме верхние резцы у ребенка в 12 летнем возрасте должны перекрывать нижние резцы. В данной же ситуации нижний латеральный резец упирался в верхний латеральный резец, такое смыкание стирало эти зубы. В перспективе, с возрастом, это неправильное смыкание резцов могло привести к рецессии десны и, собственно, потере этих зубов:
К счастью, мама пациентки знала о последствиях, и вовремя привела дочь к ортодонту, понимая, что в детском и подростковом возрасте исправить все намного легче и без последствий. А последствия – это высокий риск потери зубов в молодом возрасте, имплантация и протезирование.
После большого перерыва, в начале февраля 2020 года, мы установили брекеты на верхнюю челюсть.
Выбор системы брекетов для лечения – брекеты h4
Для исправления прикуса у ребенка выбраны самолигирующие брекеты H4 – т.н. брекеты эйч фо, которые были установлены на верхнюю и нижнюю челюсть. Брекет система h4 на сегодняшний день считается одной из самых прогрессивных систем для выравнивания и исправления прикуса.
Данная система фиксируется не традиционно, а выше чем обычно, т.е на верхних зубах это максимально близко к десне, соответственно при разговоре их просто не видно, это отличное решение для тех кто переживает за эстетику. Поэтому брекеты h4 идеально подходят для детей, позволяя им не стесняться своей улыбки. Вот как брекеты h4 выглядят на фото сразу после установки на зубки верхней челюсти нашей юной пациентки:
Можно сразу выделить отличия этой брекет системы h4 от других типов брекетов, о чем мы говорили раньше. После фиксации брекетов на обе челюсти мы начали наблюдение за нашей юной пациенткой, приглашая периодически ее на прием и внося запланированные изменения в дуге и добавляя специальные ортодонтические приемы.
Успехи в лечении за 7 месяцев
Хочу показать прогресс лечения с февраля по сентябрь 2020 года. За 7 месяцев произошли значительные изменения в смыкании зубов в прикусе, а также - и улыбке девушки.
Изменения прикуса зубов слева
Динамика изменения прикуса зубов справа
Динамика прикуса верхней челюсти
Изменения в зубном ряду нижней челюсти
Юная пациентка помогает нам: в прошлый приём я попросила носить межчелюстной эластик (это такие резиночки между верхними и нижними зубами), она все выполнила, это сразу видно, она молодец!
Мы постепенно получаем место для зуба, который расположен нёбно на верхней челюсти, медленно перемещая большие боковые зубы (моляры).
Пациентка в данный период времени еще находится на этапе лечения, но уже видит значительный прогресс:
Через некоторое время мы разместим дополнительные материалы на сайте, где покажем ещё больший прогресс и финиш нашего лечения.
По отзывам Насти, брекеты h4 позволяют ей абсолютно не стесняться своей улыбки и широко, открыто улыбаться. Наша пациентка видит результат, ей все нравится.
P.S. До конца лечения на брекетах - еще полгода. Продолжение описания лечения – скоро на сайте…
