Элайнеры Spark

Элайнеры – это один из методов перемещения зубов. Одна из ключевых отличительных особенностей элайнеров (или, как их еще называют, ортодонтическиз капп) – это съемная система. Первопроходцами в этой области были специалисты американской компании Alighn Technology, производителя цифровых 3D-сканеров и прозрачных элайнеров Invisalign. Однако сейчас появилось немало аналогичных систем, и одной из самых эффективных стала Spark Clear Aligners от Ormco.

О том, как происходит коррекция прикуса на элайнерах, чем отличаются Спарк от других систем и как работают – рассказывает Надежда Владимировна Вильневчиц, врач высшей категории, стоматолог-ортодонт Немецкого Имплантологического Центра.

Коротко о производителе

Ormco – американская компания, которая является одним из крупнейших мировых производителей ортодонтических систем и всех необходимых для ортодонтии инструментов и материалов. Ormco работает с ортодонтами уже более 60 лет. Она разрабатывает цифровые системы, ей принадлежат такие известные бренды как Damon, Symetri Clear, AdvanSynk2 – и, конечно, Spark Clear Aligners, система съемных прозрачных капп для коррекции прикуса.

Как работают ортодонтические каппы?

Надежда Владимировна Вильневчиц
Врач высшей категории, стоматолог-ортодонт

Как нам известно из физики, сила действия равна силе противодействия, и чтобы сдвинуть зубы, нужно на что-то опереться. Например, для того, чтобы с помощью брекетов сдвинуть зуб в сторону, требуется установка мини-винтов, которые будут служить опорой и обеспечивать эффективность перемещения.

Минус такого подхода – установка мини-винтов является инвазивной хирургической процедурой, и пациенты не всегда готовы и не всегда рады тому, что ортодонтическое лечение будет сопровождаться хирургическим вмешательством, после которого необходим период заживления тканей.

Элайнерам не нужны мини-винты – каппы опираются сразу на все зубы и потому могут перемещать каждый из них в направлении, необходимом для коррекции прикуса. Им под силу даже дистальные перемещения, которые зачастую необходимы для исправления дефектов прикуса.

Коррекция элайнерами – это цифровой метод, который позволяет еще до начала лечения рассчитать все перемещения: на сколько миллиметров нужно сдвинуть каждый зуб, с каким углом наклона и т.д. Врач заранее простраивает всю стратегию лечения и может реализовать ее с высочайшей точностью.

При коррекции прикуса врачу необходимо учитывать то, как она повлияет на состояние организма пациента в целом. И наоборот: проблемы с постурой (ротация таза, нарушения осанки и т.д.), мышечные дисфункции, последствия травм – все это отражается на ходе исправления прикуса. С использованием элайнеров учитывать все эти особенности заметно проще.

Все этапы коррекции прикуса элайнерами

1. Начальный этап – диагностическое исследование

Включает:

  • осмотр у ортодонта,

  • консультации у терапевта, пеародонтолога, гнатолога, ортопеда и имплантолога,

  • телерентгеннограмму головы в боковой проекции,

  • конусно-лучевую компьютерную томограмму,

  • 3Д-сканирование полости рта с помощью внутриротовой камеры.

По итогам исследования ортодонт определяет, в каком состоянии костная ткань (т.е. обеспечивает ли она должные условия для перемещений зубов), какие дефекты прикуса и аномалии зубов есть, насколько они серьезны и т.д.

С каждым диагностическим исследованием работает не только один ортодонт, но целая команда врачей. Нередко перед началом коррекции прикуса пациенту нужна санация полости рта (т.е. лечение кариеса и болезней десен), профессиональная гигиена и т.д. Обязательно участие ортопеда, если пациент планирует провести протезирования даже одного зуба – и конечно, имплантолога, если наблюдается потеря зубов либо есть необходимость в их удалении.

Надежда Владимировна Вильневчиц
Врач высшей категории, стоматолог-ортодонт

В нашем организме все взаимосвязано. Для того, чтобы коррекция прикуса не нанесла вред височно-нижнечелюстным суставам (ВНЧС), мы сначала получаем адаптированное положение суставной головки, а потом уже под это положение выстраиваем зубы. Поэтому мы работаем в команде с гнатологами, которые занимаются изучением ВНЧС, профилактикой и лечением его дисфункций.

2. Программный этап – планирование коррекции

Все диагностические данные загружаются в специальную программу, разработанную для Spark. В ней формируется виртуальный план, описывающий весь процесс перемещения зубов, от первого дня лечения до снятия элайнеров. Программа делит весь этот процесс на микрошаги и определяет число пар, которые нужны конкретному пациенту.

Врач пересылает его в лабораторию Ormco, где специалисты компании подготавливают виртуальный план лечения, в который ортодонт вносит правки. Когда результат доведен до идеала, ортодонт снова приглашает пациента в клинику и показывает ему, как будет выглядеть его улыбка после коррекции. Все пожелания пациента учитываются, вносятся коррективы на их основе.

3. Получение капп

В лаборатории Ormco техники изготавливают по плану набор капп, на что уходит 4-5 недель. После получения капп, ортодонт снова приглашает пациента на прием и наклеивает на зубы аттачменты.

Надежда Владимировна Вильневчиц
Врач высшей категории, стоматолог-ортодонт

Зачем нужен аттачмент?

Зубы – как айсберги, две три скрыто от глаз в десне и кости. Чтобы добиться перемещения корневой части зубов, нужна установка аттачментов или усилителей с ребрами. Spark очень приятно удивил многих ортодонтов, т.к. в программе для планирования коррекции можно интегрировать КЛКТ пациента – со всеми реальными изгибами корней, их расположением и т.д. Таким образом, при планировании работы со Spark ортодонт видит, как воздействие на зубы будет влиять на перемещение их корней. Перемещения зубов становятся полностью прогнозируемыми, и врач может избежать ряда серьезных осложнений.

4. Период коррекции

Число пар элайнеров и частота их смены зависит от того, какие зубы и насколько нужно перемещаем, а также от материала изготовления. В среднем, рекомендуется смена пар 1 раз в 2 недели.

Помимо аттачментов, ортодонт может использовать накладки. Разобщающие накладки позволяют сократить сроки коррекции прикуса почти вдвое - с 3-5 лет до 2-2,5 лет. Их ставят от 4 до 4 зуба в ряду. Усиленная накладка нужна для того, чтобы в будущем поставить на зуб коронку – она резервирует под нее место, и впоследствии ортопеду нужно будет куда меньше обтачивать зуб под коронку.

5. Период ретенции

После элайнеров необходима длительная стабилизация. В активной фазе коррекции зубы перемещаются, а в пассивной, т.е. в период ретенции, происходит закрепление результата, «привыкание» костной ткани к новому положению зубных корней. Стабилизация длится вдвое дольше, чем активный период – если пациент носил каппы год, то на ретенцию уйдет 2 года.

Из чего сделаны Spark?

Ормко предложило свою запатентованную разработку – материал TruGem, который значительно меньше окрашивается и дольше сохраняет прозрачность (соответственно, и невидимость капп при разговоре). Компания разработала 2 типа жесткости:

  • более жесткий для крупных зубов,

  • менее жесткий для небольших зубов, зубов со стираемостью, для коррекции у подростков.

После лазерной обрезки края элайнеров Спарк шлифуются, что минимизирует давление на десну и риски травмирования мягких тканей.

Между слоями материала есть ребра, и расстояние между ними у Spark – 99 микрон, что обеспечивает очень точное и плотное прилегание, т.к. точек соприкосновения с зубом больше, следовательно, и контроль их перемещения выше – расхождение реального перемещения с планом не более 0,25 микрон.

Особенности цифрового планирования лечения на Spark

В программе, созданной Ормко, есть система цветовой дифференциации, что сокращает количество ошибок – например, оранжевый цвет при контакте зуба с аттачментом и т.д. С помощью программы врач может увидеть, насколько градусов и миллиметров будет перемещен каждый зуб, чего не позволяет сделать планирование лечения на брекетах.

Очень важна работа врача с планом лечения – например, в программе для Spark нет искусственного интеллекта, и все расчеты делают ортодонт и техники компании. Они находятся в плотном контакте при составлении плана лечения.

Как снимать элайнеры?

Очень важно соблюдать правильную технику снятия капп. Элайнеры имеют одинаковую толщину по всей поверхности. Однако у нас есть разница между жевательными мышцами, отвечающими за боковые зубы, и височными, отвечающими за фронтальные. Поэтому после лечения каппами у пациента жевательные зубы немного «утоплены» в кость.

Соответственно, когда пациент снимает элайнеры, нужно проносить ретенционные каппы 2 месяца, затем обрезать их за клыками, чтобы жевательные зубы не пострадали. Обрезанные каппы носят еще 2-2,5 месяца. За это время жевательные зубы поднимаются и занимают правильное положение.

Плюсы такой методики:

  • стабильность результата,

  • значительное снижение риска дисфункций ВНЧС,

  • снижение перегрузки фронтальных зубов.

Такой же метод рекомендуется при смене одного сета капп на другой.

Как ухаживать за каппами Спарк

Поскольку расстояние между зубами в период коррекции немного больше, то очень важно вычищать их зубной нитью и ни в коем случае не пользоваться зубочистками! Очищение межзубных промежутков необходимо для сохранения здорового десневого сосочка.

Важно! Нельзя надевать элайнер, если между зубами остались частицы пищи – это может привести к кариесу и заболеваниям пародонта.

После еды нужно полоскать зубы водой, очищать зубной нитью или специальным флоссером – палочкой, на которую уже натянут кусочек зубной нити. Перед сном обязательно - очень хорошо почистить зубы, с использованием ирригатора и суперфлосса с пушистой нитью.

Сами каппы нужно чистить отдельной щеткой и менять ее раз в 3 месяца. Для элайнеров Spark можно использовать до одной четверти таблетки для ухода за протезами.

5 мифов про элайнеры

1. При ношении капп можно курить

 Курение меняет цвет элайнеров, даже таких стойких к внешним воздействиям, как Спарк. Температурное влияние сигареты может деформивать каппу, т.е. она сделана из термопластичного материала.

2. Нельзя менять план лечения

Можно! Элайнеры положительно влияют на расслабление мышц, возвращая челюсть в правильное положение. Однако смена положения челюсти приводит к тому, что ортодонт должен составить новый план коррекции. Spark позволяет в середине лечения полностью поменять его план.

3. Носить элайнеры больно

При элайнерах совершаются микродвижения зубов, поэтому за ними успевают и все окружающие ткани: сосуды, слизистые и т.д. Поэтому неприятные ощущения возможны 3-5 дней после установки. Если вы носите элайнеры и чувствуете постоянную боль – вам нужно сменить ортодонта.

4. Все каппы нужно относить за один этап

Есть 5-летняя гарантия от Spark – в течение 5 лет вы можете вернуться к лечению и получить, например, еще 10 капп.

5. Носить каппы нужно 23 часа в сутки

Это маловероятно: если пациент есть хотя бы 3 раза в день и не заглатывает пищу, как удав, то на одно только питание уйдет более 1 часа. К тому же многим по состоянию здоровья необходимо питание 5-6 раз в день. Прибавим еще и гигиену утром, вечером, после еды. Итого нужно носить Spark не менее 18 часов в сутки.

Почему стоит обратиться в НИЦ?

Экспертность
Благодаря колоссальному стажу и опыту более 25 лет, самому лучшему образованию в России и за рубежом, оснащению клиник наши врачи  не только успешно решают сложные задачи, но и занимаются обучением своих коллег.
Безопасность
Самые высокие стандарты стерилизации оборудования и инструментов обеспечивает безопасное лечение наших пациентов, невзирая на эпидемиологическую ситуацию и сезонные вирусные заболевания
Отсутствие дискомфорта
Все самые современные виды анестезии, а также лечение пациентов под седацией позволяет избежать дискомфорта и болевых ощущений с возможностью сокращения количества приемов и времени, проведенного в кресле
Решение сложных случаев
Благодаря опыту, образованию, комплексному подходу и современному оборудованию наши врачи успешно решают самые сложные задачи, даже в тех случаях, когда от пациента отказываются в других клиниках
Высокий сервис
Самый высокий сервис, приветливый персонал, удобное место расположения - все это позволяет пациентам максимально комфортно и без лишнего стресса пройти лечение в наших клиниках.
ТОП-1 в России
В ежегодном независимом рейтинге стоматологических клиник России по версии ИД “Коммерсант” с 2017 года наша клиника занимает уверенное 1-ое место среди всех стоматологий нашей страны.

Вы планируете исправление прикуса при помощи элайнеров?

Проконсультируйтесь в ТОП1 клинике Москвы!

Доктора

Врач-ортодонт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Образование
Российский университет дружбы народов
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Стаж Более 15 лет
Отзывов 17
Врач-ортодонт, Элайн специалист
Образование
Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова
Cercificate of attendence. Reach the top Slavicek Concept DIAGNOSTICS - Part 1. 8-12 February 2021.
Cercificate of attendence. Reach the top Slavicek Concept DIAGNOSTICS - Part 1. 28 April - 2 May 2021.
СЕРТИФИКАТ. "Протокол Питтса: Достижение мастерства в лечении без удаления" 19-20 октября 2019г. Москва.
Cercificate. "Концепция окклюзионной плоскости Sadao Sato". 4-5 Ноября 2018 Minsk.
СЕРТИФИКАТ. "Техника многопетлевой дуги (MEAW), коррекция открытого прикуса". 16-27 марта 2019г., Москва
СЕРТИФИКАТ. "ЭVOLUTION. 8 КЛЮЧЕЙ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ". 8-9 ДЕКАБРЯ 2018г., Санкт- Петербург
СЕРТИФИКАТ. "Развитие концепции окклюзивной полости Садао Сато в его учениках". 6 ноября 2018 Минск.
СЕРТИФИКАТ. "Star Smile Ортодонтия без брекетов"
Свидетельство. Прошла обучение в рамках реализации модели отработки основных принципов непрерывного медицинского образования и получила 12 зачетных единиц (кредитов), обеспетченных Ассоциацией общественных объединений "Стоматологическая Ассоциация России"
СЕРТИФИКАТ. "Микропротезирование", 2018г.
Cercificate of attendence. "Invisalign Training Cpurse 1", 2017г.
СЕРТИФИКАТ. "Третья международная конференция по орто-фациальной хирургии и ортодонтии". 15-17 февраля, 2019г. Москва.
Cercificate. "The next Generation". 12-13 October 2014. St. Peterburg.
Стаж более 10 лет
Отзывов 29
Врач-ортодонт
Образование
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Свидетельство. Лекционный курс профессора Р. Бенча (США) и профессора К. Фаррела (Австрия). Москва, 10-11 октября 2001г.
Свидетельство. 7 съезд ортодонтов России. Москва, 11-12 октября 2022г.
Свидетельство. 6 съезд ортодонтов России. Москва, 12-13 октября 2001г.
Семинар. The Place of the Functional Appliance in the Treatment of Class II Malocclusions. April 7th and 8th 2001 St. Petersburg
Стаж более 23 лет
Отзывов 29

Записаться на консультацию

Или звоните по телефону
+7 (495) 150-81-00
Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения

Нажимая на кнопку "Отправить заявку", Вы ознакомлены с Политикой конфиденциальности и даете согласие на обработку персональных данных

consultation
Онлайн консультация врача
Узнать подробности

О нас говорят филиал НА КИЕВСКОЙ

4,9 / 5
131 отзыв
star star star star star
4,8 / 5
103 отзыва
star star star star star
4,9 / 5
52 отзыва
star star star star star
4,5 / 5
58 отзывов
star star star star star

О нас говорят филиал в РАМЕНКАХ

4,8 / 5
105 отзывов
star star star star star
4,8 / 5
56 отзывов
star star star star star
5 / 5
53 отзыва
star star star star star
4,8 / 5
48 отзывов
star star star star star

Запись на консультацию к ортодонту

Или звоните по телефону
+7 (495) 150-81-00
Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения

Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных