Кариес – это разрушение твердых тканей зуба, зачастую вызванное некачественной домашней гигиеной, ошибками в питании (избыток сладкой и углеводной пищи), наследственностью и некоторыми заболеваниями.
Помимо недостаточной гигиены и вредных привычек (курения, употребления алкоголя), способствуют появлению множественного кариеса эдокринологические нарушения:
-
сахарный диабет, от последствий которого страдает иммунная система,
-
заболевания щитовидной железы.
Пациентам с такими заболеваниями необходимо как минимум раз в 6 месяцев обращаться в стоматологическую клинику для проведения профилактического осмотра, профессиональной гигиены, чтобы минимизировать инвазивность лечения кариеса.
Запись на раннюю диагностику позволяет предотвратить развитие глубокого кариеса и осложнений – пульпита, периодонтита, периостита.
Механизм развития кариеса
Из-за некачественной гигиены на зубах и в межзубных промежутках остается налет и частицы пищи. Это формирует очень благоприятную среду для роста бактерий. Больше всего пострадают межзубные пространства, т.к. естественное омывание слюной затрагивает только передние и язычные поверхности зубов, а не межзубные промежутки. Это приводит к активному размножению бактерий в условиях некачественной гигиены.
В месте перехода от цемента корня к коронковой части зуба самый тонкий слой эмали, а потому там начинает зарождаться кариозное пятно. Сначала эмаль становится более шероховатой, а когда она уже повреждена, то бактерии легко проникают в лежащий под ней слой дентина – более мягкой ткани. Изнутри этот слой начинает разрушаться гораздо быстрее, чем эмаль снаружи, а потому начинать лечить кариес нужно как можно раньше.
Виды кариеса и методы лечения зубов
Первая стадия – поверхностный кариес, пятно, которое можно обработать неинвазивным методом, с помощью системы Icon. Стоматолог покрывает пятно составами, содержащими кислоты, и запечатывает поверхности эмалевых призм, что прекращает развитие кариозного процесса. Но это возможно только в стадии белого пятна.
Когда кариес достиг стадии коричневого пятна, то уже применяются инвазивные методы. В распоряжении врачей в нашем Центре в Москве есть пескоструйный аппарат RONDOflex. Врач обрабатывает поверхность порошком оксида алюминия, потом кислотой, бондом и затем покрывает пломбировочным материалом. Но это все начальные виды кариеса.
Кариес на средней стадии поражает всю эмаль и верхний слой дентина, а глубокий кариес – слои дентина, лежащие ближе к пульпе, где расположен нервно-сосудистый пучок. Такие поражения лечат только с применением бормашины – стоматолог удаляет все затронутые кариесом ткани и устанавливает пломбу.
Если не записаться на лечение кариеса, то появятся осложнения - пульпит и периодонтит, при которых происходит поражение пульпарной камеры и нервно-сосудистого пучка. Тогда необходима эндодонтия – т.е. лечение каналов, с удалением инфицированных тканей, закладыванием лекарства и последующей пломбировкой сначала канала, а затем и зуба.
Врач-стоматолог может лечить только то, что видит, а зоркость человеческого глаза имеет свои ограничения. Под микроскопом происходит увеличение в 40 раз, и врач видит всю зону работы в мельчайших деталях, недоступных человеческому глазу, что обеспечивает значительные преимущества:
1) мы удаляем все некротизированные ткани - не остается очагов, из-за которых под пломбой начнет развиваться вторичный кариес или пульпит,
2) мы минимально затрагиваем здоровые ткани, т.к. четко видим границы поражения – это позволяет проводить малоинвазивное лечение кариеса 1 зуба и сохранять ткани,
3) значительное снижение риска осложнений, т.к. врач под микроскопом выполняет все действия с максимальной точностью.
