Видимое «удлинение» зуба, когда десна отступает, открывая его корень, что сопровождается болевой реакцией на горячую, холодную, кислую, сладкую или острую пищу – это симптомы такого невоспалительного заболевания как рецессия десны. Это ведет к различным неблагоприятным последствиям для здоровья полости рта.
Что такое рецессия десны?
Это убыль десны, которая покрывает корень зуба. Если не остановить этот процесс, то постепенно разрушение перейдет на связочный аппарат зуба, и последствиями станет подвижность, расшатывание и даже потеря зубов.
Основная причина возникновения рецессии десны – это перегрузка зубов, в результате чего развивается как рецессия, так и клиновидные дефекты (пришеечные сколы эмали).
Что такое перегрузка зубов? Это неправильное распределение жевательной нагрузки, которое возникает из-за:
-
непролеченного кариеса и (или болезней десен), когда пациент очень долго ест только на одной стороне,
-
потери зуба или зубов,
-
дефектов прикуса, особенно если зубы наклонены вперед – в таком случае это может привести к атрофии не только десны, но и костной ткани,
-
повышенная чувствительность при чистке зубов усугубляет проблемы гигиены и повышает риск кариеса,
-
некорректно установленные или старые пломбы, коронки, мосты – если у ортопедических конструкций или пломб имеется нависающий над десной край, то при жевании он будет травмировать ее.
У некоторых пациентов наблюдается склонность к развитию этого процесса, т.к. есть различные биотипы десны – более толстые, плотные и более тонкие. Если у пациента десна от рождения тонкая, то риск оголения корня зуба намного выше. Это может произойти даже после травмирования жесткой пищей, из-за чистки щеткой, особенно когда у нее слишком жесткая щетина или при некорректной, чрезмерно агрессивной технике чистки. Также у людей с тонким биотипом убыль десны может начаться из-за использования зубочистки.
Виды рецессии десны
Генерализованная рецессия может охватить практически все зубы, особенно если сходятся несколько неблагоприятных факторов (например, тонкий биотип десны, агрессивная чистка и дефекты прикуса),
Локализованная рецессия - убыль десны также может затрагивать один или несколько зубов.
Лечение рецессии и стоимость операции
Здесь необходим комплексный подход и глубокое диагностическое исследование, чтобы выявить причины оголения корня зуба. Поэтому итоговая цена лечения рецессии может быть озвучена только после диагностики.
В первую очередь необходима профессиональная гигиена – она выполняется врачом в стоматологической клинике. Скопления над- и поддесневого налета, который невозможно устранить с помощью щетки и пасты, также способны вызывать рецессию десны из-за того, что налет – место обитания бактерий, выделяющих кислоты, что разрушает костную ткань и вызывает воспалительные процессы в мягких тканях.
Другой важный этап – осмотр и консультация стоматолога-терапевта, хирурга, ортодонта, ортопеда. Необходимо установить и устранить причину рецессии десны. Терапевт вылечит кариес и болезни десен, заменит пломбы, травмирующие десневой край, ортодонт выявит дефекты прикуса и подберет систему их коррекции (брекеты или элайнеры). Ортопед проведет замену некорректно изготовленных или старых протезов, а хирург-имплантолог восстановит отсутствующие зубы, чтобы восстановить жевательную функцию и избавить зубы от перегрузки. Устранение причины необходимо для того, чтобы предотвратить рецидивы оголения корня зуба.
Что же касается непосредственно лечения рецессии, то это также задача хирурга. Методика коррекции зависит от сложности клинического случая. Например, при достаточно простом случае можно поднять мягкие ткани, чтобы закрыть область рецессии десны. Выполняются разрезы в определенных местах, и врач проводит обратное поднятие десны, закрывая корни зубов.
Второй метод – использование мягких тканей из другой области, например, с нёбной части. Он применятся в более сложных случаях. Хирург снимает небольшой лоскуток мягких тканей и перемещает его в зону рецессии, где фиксирует с помощью швов. Все манипуляции выполняются при местной анестезии, а также, при желании пациента – в условиях седации, когда пациент погружается в сон, что позволяет избежать стресса.
Чем так важно КТ-исследование при заболеваниях десен и планировании пародонтологического лечения?
Пародонтологические проблемы часто приводят к рецессии десен, а потому очень важно своевременно таковые проблемы выявлять. При внешнем осмотре (т.е. когда мы визуально изучаем полость рта) мы видим припухшую десну и кровоточивость, обнаруживаем некоторое количество зубных отложений на коронковой части зубов. Но дело в том, что мы не всегда можем именно визуально обнаружить весь объем отложений – например, наш пациент посетил профессиональную гигиену, и стоматолог-гигиенист снял зубной камень и налет с коронковой части зуба.
А вот когда мы проводим конусно-лучевую компьютерную томографию на аппаратах высокой точности и четкости (КЛКТ или сокращенно КТ), то мы видим намного больше: полностью все костные структуры, костные карманы вокруг зуба, насколько нарушено положение зуба в кости – насколько его корень погружен в кость (на две трети, на три четверти, на половину, на треть). Кроме того, мы можем выявить, где больше степень поражения – в оральной или вестибулярной локации, найти поддесневые камни, которые сам пациент не может увидеть. Перед нами открывается реальная картина состояние полости рта.
Исходя из КЛКТ, мы можем выстроить стратегию реабилитации пациента с проблемами пародонта. Например, в сложных случаях нередко требуется комплексное лечение: терапевтическое в сочетании с хирургическим, с шинированием зубов и т.д. Именно поэтому для качественной диагностики и видения реальных проблем КЛКТ – незаменимый инструмент.
До и после операции по "поднятию" десны
Эта процедура не требует от пациента никакой специфической подготовки. Отказ от пищи и воды требуется только, если операция по устранению рецессии десны проводится под седацией. Во остальном нужна запись на профессиональную гигиену для удаления всех отложений налета над и под деснами. В день операции рекомендуется хорошо выспаться, плотно позавтракать и почистить зубы. Больше от пациента ничего не требуется.
Что касается послеоперационного ухода, то он ничем не отличается от ухода после удаления зуба или имплантации. В нашем Центре врачи выдают пациентам памятку с рекомендациями:
-
не полоскать рот,
-
не нагревать область операции,
-
не массировать,
-
использовать для чистки щетку с мягкой щетиной, а саму чистку проводить аккуратно и щадяще,
-
не жевать на стороне операции,
-
не есть и не пить 3-4 часа после процедуры,
-
отказаться от горячей и грубой пищи на период заживления.
-
отказаться на время от физических нагрузок.
При заборе тканей с нёба врач изготовит специальную каппу, которая будет защищать этот участок и предотвращать кровотечения. Пациентам с проблемами с давлением рекомендуется его контролировать домашними тонометрами. Также хирург выписывает лекарственные препараты – антисептики для полоскания, обезболивающие и т.д. Антибиотики практически никогда не назначаются.
Спустя 5-7 дней нужно записаться на контрольный осмотр, а затем врач проведет снятие швов. При любых неприятных симптомах (повышение температуры, кровотечение, усиление боли) также нужно сразу же обратиться в клинику.
Преимущества обращения в НИЦ
-
комплексный подход к диагностике и лечению – устранение не только рецессии десны, но и причин, ее вызвавших, что значительно снижает опасность рецидива,
-
команда врачей с опытом работы не менее 10-15 лет, включающая кандидатов медицинских наук,
-
наша стоматология оснащена по лучшим мировым стандартам – у нас самое современное диагностическое оборудование, инструменты, материалы и препараты,
-
доступные цены на качественное высокопрофессиональное лечение.
Цены на лечение рецессии десны
Акция 3 500₽ вместо 7 000₽ только до конца июля
