Коронка на зуб в ее более или менее современном виде появилась очень давно – в 80-е годы 19 века, т.е. этому методу уже почто 150 лет. На протяжении значительной части этого периода стоматологи-ортопеды применяли для восстановления зуба коронкой только металл и металлокерамику – каркас из различных сплавов, облицованный керамическим покрытием. Однако по мере развития ортопедической стоматологии, оценки преимуществ и недостатков коронок из этих материалов, появилось еще два вида протезов – циркониевые и керамические. О коронке на зуб из керамики мы и хотим рассказать.
Керамические коронки на зуб — это высокоэстетичные протезы, которые выполняются из безметаллового материала: вытачиваются из цельного керамического блока или создаются методом послойного нанесения керамических масс. Главные плюсы – полная естественность и высокая прочность.
В нашем Центре мы устанавливаем керамические коронки на зубы, используя керамику E-Max, которая отличается высокой прочностью, полной безопасностью (является биоинертной и не вызывает аллергии), надежностью.
Показания к установке
- потеря более чем 50% твердых тканей зуба, вызванная кариесом и его осложнениями;
- травмы зубов, в результате которых корень зуба удалось сохранить, но коронковая часть сильно пострадала;
- желание пациента провести эстетическую реставрацию улыбки – в таком случае устанавливаются керамические коронки на передние зубы, а также на жевательные.
Противопоказания
- воспалительные процессы в полости рта, затрагивающие как мягкие ткани, так и кость;
- недостаточно качественная гигиена полости рта;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- некомпенсированные системные заболевания;
- инфекционные процессы в острой стадии;
- прием некоторых лекарственных препаратов – например, противосвертывающих или цитостатиков;
- выраженные дефекты прикуса;
- бруксизм – т.к. материал коронок прочнее естественной эмали зубов, то при ночном стискивании и скрежетании коронки могут повредить зубы;
- значительное разрушение коронковой и корневой части зуба.
Виды керамических коронок
В нашем Центре в Москве стоматологи-ортопеды работают с 2 видами конструкций из керамики:
- фрезерованные – для изготовления нужен керамический блок, фрезеный станок с программно-числовым управлением (т.е. под управлением компьютерной программы) и собственно программное обеспечение: специальные программы, в которые врач загружает данные сканирования полости рта и формирует высокоточные виртуальные модели будущих коронок из керамики. Получив модель, фрезерный станок без участия ручного труда с максимальной точностью вытачивает коронку из керамического блока;
- прессованные – в данном случае керамические массы (мы используем керамику E-max) наносятся послойно, с запеканием в печи в условиях высоких температур. Почему мы выбрали именно этот материал? Он обладает высокими прочностными характеристиками за счет содержания дисиликата лития и отличается исключительно эстетикой: богатой палитрой оттенков и естественным видом коронки.
Преимущества и недостатки керамических зубных коронок
Плюсы коронки из керамики:
- эстетика – это идеальный вариант для восстановления передних зубов. Керамика полностью имитирует естественную прозрачность эмали, градиент цветов – ведь у натуральной эмали нет плотного единого цвета, он более насыщенный у шейки зуба и более прозрачный у кромки. Также E-max позволяет воссоздать естественный рельеф зуба;
- большая цветовая палитра – можно изготовить коронку, которая ничем не будет отличаться от собственного тона зубов пациента. А можно провести тотальное протезирование и выбрать для этого наиболее белый оттенок из возможных. Это открывает огромные возможности перед стоматологом и пациентов в отношении эстетической реставрации;
- полная биосовместимость – в отличие от металлокерамики, цельнокерамические конструкции не вызывают аллергии, не вступают ни в какие реакции со средой полости рта или с пищей, не окисляются и не придают деснам синюшный цвет;
- достаточная прочность – коронки при правильном уходе прослужат много лет. Они не расколются и не растрескаются, не потеряют цвет и блеск, в отличие от композитных реставраций.
Минусы керамических конструкций:
- цена – она выше, чем у других протезов. Сколько стоит восстановление – зависит от числа коронок и сложности работы;
- для жевательных зубов все же предпочтительнее безметалловые протезы из диоксида циркония, т.к. нагрузки при жевании в боковых отделах значительно выше.
