Обращение пациента

Пациент П., 67 лет, обратился в наш Центр с жалобами на потерю зубов, дискомфорт при пережевывании пищи, подвижность оставшихся зубов и неприятный запах изо рта. Случай был довольно сложным, хотя сначала, после первичного осмотра, врачи пришли к выводу, что часть зубов можно сохранить. Однако столь оптимистичный вывод был преждевременным.

Диагностика

Для каждого пациента Центра проводится масштабное диагностическое исследование, которое включает КТ – компьютерную томографию. Доктора направили пациента П. на эту процедуру, чтобы получить максимально точную и подробную картину состояния полости рта. Одно из преимуществ КТ – это получение объемного 3D-изображения всей полости рта, с возможностью изучать мягкие и твердые ткани послойно. Это необходимо также для планирования имплантации, особенно в таких случаях, как у пациента П.

Патологии

По результатам исследования были выявлены следующие патологии:

  • у большинства зубов есть эндодонтические проблемы – деструкции в периапикальных тканях,

  • пародонтит средней степени тяжести (ближе к тяжелой) из-за ранее проведенного некорректного эндодонтического лечения,

  • кариес корней.

Направление лечения

  • удаление всех зубов пациента П.,

  • выполнение полного восстановления посредством установки полных протезов с опорой на 8 имплантов на верхней челюсти и 8 имплантов на нижней челюсти.

pozdnyakov2.jpg

Конструкция будет условно-съемной, с винтовой фиксацией – т.е. сам пациент дома не сможет ее снять, однако это может сделать врач в стоматологической клинике.

Этапы лечения

Первый этап – удаление оставшихся зубов на верхней челюсти, установка 4 имплантов в ее фронтальном отделе и осуществление немедленной нагрузки временным протезом. Поскольку проводился синус-лифтинг, то в жевательном отделе импланты не имели первичной стабилизации, соответственно, нельзя было устанавливать на них временный протез.

Второй этап – удаление зубов на нижней челюсти и также немедленная нагрузка временной конструкцией. Учитывая то, что структура кости нижней челюсти более плотная, то удалось добиться очень хорошего торка – силы, с которой имплант внедряется в костную ткань и насколько плотно в ней стоит. Таким образом, удалось установить все 8 имплантов и сразу же зафиксировать временный протез, который опирался на все импланты.

pozdnyakov15.jpg

Третий этап – по прошествии некоторого времени, в соответствии с протоколом нагрузки, были изготовлены постоянные протезы на титановой балке, изготовленные из циркониевого блока методом фрезерования и покрытые керамической облицовкой.

pozdnyakov13.jpg

Направление: Протезирование зубов, Удаление зубов, Имплантация при полном отсутствии зубов

Авторы

Главный врач клиники, к.м.н., хирург-имплантолог, ортопед, пародонтолог
Образование
Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А.Семашко
Стаж 30 лет
Стоматолог-ортопед
Образование
Ортопедическая стоматология
Стоматология, Московский Государственный Медико-стоматологический Университет
Зубной техник, Московский Областной Медицинский Колледж
Advanced Course: Implants in the Esthetic Zone. December 2nd-3rd, 2010 in Basel, Switzerland
Конференция: Мастер-класс "Дентальная фотография. Просто о сложном". 19-22 октября 2017г.
Сертификат: "Психологических подход в купировании страха стоматологического лечения. Применение ЗАКС (седация): показания, противопоказания, мотивация пациента". 13 ноября 2012г.
Конференция: "Современные концепции в стоматологии". 19-22 октября 2017г.
Стаж Более 25 лет

Записаться на консультацию к доктору

Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения

Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных