В каких случаях мы говорим об удалении зубов по причине кариеса?
Это те ситуации, когда кариес затрагивает поддесневую часть зуба, переходит на корень и терапевтическое лечение становится неэффективно, т.е. мы не можем каким-либо методом вылечить зуб пломбой. Тогда наступает необходимость удаления зуба.
Для этого нужно провести тщательную диагностику с использованием увеличения и специализированных инструментов, пародонтологических зондов: определить, насколько сильно зуб разрушен под десной. То есть даже в этот момент мы стараемся максимально спасти зуб.
Для подобной диагностики нам хорошо помогает компьютерная томография, на которой может быть выявлен кариес, изначально незаметный глазу. Кариес может скрываться на контактной поверхности зубов, либо на задней поверхности зуба – что позволяет кариесу «скрываться» при поверхностном визуальном осмотре.
Одномоментная имплантация при удалении кариозного зуба
Мы можем говорить об одномоментной имплантации, если удаляются передние, фронтальные зубы. Предпочтительно сразу после удаления зуба поставить имплант, поскольку мы можем добиться более эстетичного результата. И чтобы пациент сразу ушел из кресла доктора с новым зубом на импланте. В этом случае мы получим более предсказуемый результат.
Если речь идет о жевательном отделе, то при отсутствии значительного воспаления и разрушения костной ткани, при отсутствии сопутствующих заболеваний у пациента, мы также можем говорить об одномоментной имплантации зуба - то есть сразу после удаления кариозного зуба.
Имплантацию можно проводить с помощью титановых или керамических имплантов. Хорошей альтернативой имплантации может выступить аутотрансплантация - пересадка собственных зубов мудрости на место удаляемого жевательного зуба. Такие операции регулярно проводятся в клиниках Немецкого Имплантологического Центра. Конечно, для проведения такой операции у пациента должны быть в хорошем состоянии зубы мудрости, которые в свою очередь, должны отвечать ряду условий. О том, как проводится операция по пересадке зубов мудрости на место двух зубов 6, вы можете посмотреть в этом видео:
Но если у зуба недостаточно костной поддержки (а нам нужно ставить имплант, чтобы он жестко зафиксировался в костной ткани), если костная ткань отсутствует по причине какого-либо воспалительного процесса или по причине близости анатомически важных структур – таких как, например, нижнечелюстного канала или верхнечелюстной пазухи – когда совершенно не за что зафиксировать имплант, мы конечно пойдем по пути двухэтапной имплантации:
- в начале мы удалим зуб, подождем пока лунка полноценно заживет,
- возможно, в период заживления будем применять костные материалы, которые будут способствовать сохранению объема костной ткани,
- чтобы в дальнейшем проще и качественнее восстановить зуб с применением имплантата.
Полезные материалы для вас:
Удаление верхней шестерки с кистогранулемой и воспалением в гайморовой пазухе
