Отзывы о пересадках 8 зубов на место 6, 5 или 4-х, которые мы успешно проводим уже более 3 лет в клиниках НИЦ, вышли далеко за пределы Москвы.
К нам, в клинику НИЦ, обратился молодой человек. Ему 15 лет, он проживает не в Москве. Точнее его к нам привезла мама.
Нижние шестерки находились в плачевном состоянии, с глубоким кариесом под десну. Они однозначно шли под удаление. Пациенту было предложено воспользоваться возможностью пересадки собственных зубов – аутотрансплантацией. Всегда, когда говоришь с пациентом о возможностях трансплантации собственных зубов, о пользе зубов мудрости, никто вначале не верит. Всем кажется это чудом, фантастикой. Но на самом деле, аутотрансплантация - это реальность, дающая пациенту вторую жизнь его собственным зубам. А именно:
- верхние и нижние зубы мудрости, которые как правило, удаляются и считаются ненужными, так как не участвуют в процессе жевания, становятся ДОНОРАМИ, пересаживаются, становятся полезными и помогают человеку пережевывать пищу.
- также в качестве доноров могут выступать сверхкомплектные зубы, в качестве примера вы можете посмотреть вот этот клинический случай.
В клиниках Немецкого Имплантологического Центра подобные операции проводятся с 2017 года, и за это время нами накоплен серьезный клинический опыт – успешно проведено более 50 операций по пересадке собственных зубов пациентам.
В данном клиническом случае мы покажем пересадку двух верхних зубов мудрости на место нижних шестых жевательных зубов. Пересадки зубов мудрости делали в два этапа с интервалом в 2 недели, они в принципе очень похожи между собой, поэтому мы подробно опишем первую часть операции – аутотрансплантацию зуба-восьмерки 1.8 на место шестого 3.6.
Нижняя шестерка была аккуратно распилена на две части и атравматично извлечена. Обратите внимание на ее корни. На снимке вы видите полную деструкцию костной ткани:
У этого зуба даже корни рассосались. Видно, что один корень – короче, а второй – сильно короче. Корень зуба не сломался, а именно – рассосался от воспаления. Этот процесс называется лизис корня
Почему так произошло? Молодой человек живет в небольшом городе, в котором нет хорошей стоматологии. Как говорится, «лечили как могли». На момент обращения оба шестых зуба были мертвы, с удаленными нервами, закрытые временными пломбами.
Атравматично удалили зуб и припасовали модель
На следующей фотографии вы видите, что на место удаленного зуба 36 поставлена специальная пластиковая прозрачная заготовка, которая называется стереолитографическая модель. Эта модель припасовывается, и хирург-имплантолог сразу приступает к извлечению зуба-донора для последующей пересадки. Всего в запасе у доктора не более 20 минут.
На фото вы видите две стереолитографических модели верхних зубов мудрости, они четко повторяют контуры зубов-доноров пациента:
Чтобы визуально это увидеть получше, посмотрите на следующую фотографию, которую мы подготовили для вас из другого клинического случая аутотрансплантации:
Если не сложный корень зуба мудрости, не сильно кривой, то вероятность его пересадки очень велика.
Удаленный верхний зуб мудрости был в капюшоне
Пересаживаемый зуб мудрости был спрятан в десне, находился в т.н. капюшоне. Капюшон на зубе — это часть десны, которая частично закрывала коронку прорезающегося зуба мудрости нашего молодого пациента. Чем известен в стоматологии капюшон? Когда между десной и зубом, под капюшоном, собираются микробы, то может произойти воспаление – перикоронит. Но в нашем случае его, к счастью, не было. На фото капюшон находится над зубом мудрости, частично закрывая его жевательную поверхность.
То есть наш капюшон зуба мудрости – это не патология, это никакое не уродство. Он сам по себе потом исчезает, специально удаление капюшона зуба мудрости проводить было не нужно. Фактически можно сказать, что зуб мудрости при извлечении «родился в рубашке» и не просто в рубашке, а еще и с капюшоном. Организм с течением времени забирает из капюшона все необходимые питательные вещества, а остальные ткани постепенно уходят.
Итак, мы провели достаточно сложную операцию за короткий временной интервал. Удаление верхнего зуба мудрости было проведено быстро и атравматично, рана была ушита. Затем верхняя восьмерка была пересажена и плотно притянута швами на месте имплантируемого шестого зуба. Фото верхнего зуба мудрости на месте 6 нижнего:
Общее время проведения этой операции – 50 минут. Пересадка зуба проводилась под местной анестезией.
Через две недели была проведена вторая аутотрансплантация с пересадкой зуба 28 на место шестого нижнего 46. Пациент находится на регулярном наблюдении, у него все хорошо.