Что собой представляет имплантат, его составляющие - для чего они нужны? Имплантаты бывают разные, и в зависимости от этого и составляющие у них разные.
Как разобраться в разнообразии имплантатов? Тут без опытного экскурсовода - не обойтись. Об эволюции имлантатов, об их успехах и неудачах в имплантологии рассказывает главный врач Немецкого имплантологического центра - Магомед Дахкильгов, к.м.н., хирург, имплантолог, ортопед. Общий стаж работы имплантологом - более 27 лет, клинический опыт - более 5 тысяч проведенных операций.
Прежде чем начать интересный рассказ, хотелось бы отметить, что Немецкий имплантологический центр является официальным и сертифицированным партнером всех ведущих и признанных в мире систем имплантов. Мы являемся одним из ключевых партнеров в России именно благодаря огромному профессионализму и накопленному практическому опыту успешной многолетней работы по установке систем имплантов всех конфигураций - от одиночных имплантаций до тотальных.
Это гарантирует вам отличное обслуживание и надежность установки имплантов как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе. Помните простую истину: имплант устанавливается один раз и на всю жизнь.
О самих видах имплантатов можно говорить очень долго, имплантаты проходили очень длительный процесс становления, и когда-то сама идея имплантатов казалась даже антинаучной (!), но тем не менее сейчас имплантаты прочно вошли в нашу жизнь и помогают миллионам пациентов справляться с проблемами зубов.
Какие виды имплантатов бывают
Есть имплантаты пластиночные:
дисковидные имплантаты:
базальные имплантаты:
субпериостальные имплантаты:
и нормальные имплантаты корневидной формы:
Из всех этих имплантатов нормально работают и дают длительный, хороший результат только цилиндрические имплантаты корневидной формы. Именно на них на сегодняшний день все крупные производители делают упор, те, которые уже имеют большую клиническую базу и которые уже «набили все шишки, которые могли набить», и уже они во всем этом разбираются. И поэтому постулат современной имплантологии такой: есть цилиндрические имплантаты корневидной формы, которые на сегодняшний день считаются эталоном.
Что из себя представляет корневидный имплантат
Даже из названия понятно, что он имеет конус корневидной формы - повторяя контур корня зуба, который сужается книзу. Такой вид имплантата имеет либо внутреннее, либо наружное соединение.
Наиболее хорошо себя зарекомендовали имплантаты с конусным соединением, поскольку конус дает наиболее надежную фиксацию между самим имплантатом и будущей коронкой, создавая прочное соединение, и поэтому именно такая форма соединения на сегодняшний день является золотым стандартом.
Если говорить о пластиночных имплантатах, многие их видели (а если кто не видел - фотография есть выше по тексту), знают: они были много лет назад, и даже в СССР они существовали. Суть установки пластиночных имплантатов такова, что в челюсти делалась целая "траншея", пропиливался продольный канал, и в него забивалась титановая пластинка, которая имела выход в полости рта – такой некий монолитный абатмент, на котором в дальнейшем и шло протезирование.
Проблема пластинчатых имплантатов состояла в том, что они очень часто давали мощные осложнения, часто не происходила остеоинтеграция, а происходила соединительно-тканная фиксация этого имплантата в кости. Что это значит? - Вместо кости образовывалась соединительная ткань, и очень часто происходили периимплантиты с большой потерей костной ткани.
Когда такие имплантаты удалялись, то получались очень большие костные дефекты. И такие имплантаты невозможно было поставить там, где не хватало всего одного зуба, поставить пластинчатый имплантат нормально было нереально.
Что из себя представляют составляющие имплантата?
Имплантат – это вот этот цилиндр, и он устанавливается непосредственно в кость. Он служит фундаментом будущей ортопедической конструкции, будущей коронки.
Помимо имплантата для работы необходимы абатмент, формирователь десны, слепочные трансферы.
Мы, в Немецком имплантологическом центре, работаем только на индивидуальных абатментах, либо ставим коронки с винтовой фиксацией в зависимости от клинической ситуации. И очень важно, чтоб все эти компоненты были высокого качества и именно оригинальные - от производителя, где подгонка идет на микроны, и каждая деталь входит четко так, как должна устанавливаться в имплантат.
Это позволяет служить конструкции неограниченно долго. То есть, фактически, у хорошего имплантата нет срока эксплуатации, он может служить всю жизнь.
Что такое мини-импланты зубов
Мини импланты зубов – это имплантаты, которые ставятся одномоментно, то есть сверлится пилотным сверлом кость, и в нее уже вкручивается мини-имплант. Мини имплантаты похожи на базальные, просто базальные имплантаты очень длинные и вкручиваются под углами в разные стороны, и гнутся в полости рта. А мини имплантаты - они не гнутся, они – гораздо короче, и их используют либо для фиксации съемной конструкции, съемного протеза, либо - при замещении зуба во фронтальной группе, где очень мало места для установки нормального имплантата.
Но надо понимать, что такие имплантаты, даже если их поставить там, где у нас отсутствует зуб (например, нижний резец, который сам по себе очень маленький, и пространства там мало), то ортопедическая работа, которая на него ставится, не является верхом надежности и эстетики. Ну и сами мини имплантаты используются как временные, то есть для временной фиксации тех или иных ортопедических конструкций и для фиксации съемных конструкций. Например, как в этом случае:
Имплантаты друг от друга отличаются:
- по форме,
- по внутреннему соединению – плоскостное и коническое,
- по позиционированию. Есть такие безындексные имплантаты, где абатмент или слепочный трансфер может ставиться в любом положении, никак не фиксируясь в определенной точке в теле импланта.
Имплантаты с точки зрения их пользы для пациента
Пациент – он же, как правило, не доктор, то есть видит имплантаты с точки зрения размера: толстый имплантат, тонкий имплантат, высокий или низкий имплантат.
Несомненно, имплантаты разные бывают по диаметру и по длине. Каждый пациент индивидуален, и именно этому пациенту подходит именно определенный размер имплантата, длина, толщина. И более того, даже есть имплантаты, которые ставятся вровень с костью, а есть те, которые ставятся ниже уровня кости. И в зависимости от клинической ситуации подбирается именно тот имплантат, который оптимально подходит для данного пациента.
Например, у компании Straumann есть очень тонкие имплантаты диаметром 2,9 миллиметра.