В каких случаях периодонтит поддается лечению, а в каких случаях необходимо прибегать к удалению зуба с возможной последующей имплантацией? На этот вопрос отвечает хирург-имплантолог Немецкого имплантологического центра Глеб Валерьевич Колушев:
 
Колушев Глеб Валерьевич хирург имплантолог Немецкий имплантологический центр
В некоторых случаях причиной удаления зуба служит периодонтит

Периодонтит развивается как осложнение кариеса, когда в случае отсутствия должного лечения или некачественного лечения нерв в зубе погибает, и воспалительный процесс через каналы зуба выходит за его пределы в костную прилегающую ткань.  

В большинстве случаев периодонит лечится консервативно, т.е. терапевтически:

  • эндодонтическое лечение, 
  • удаление разлагающихся нервов, 
  • перелечивание каналов, если ранее было некачественное лечение.
Но есть ситуации, когда мы пытаемся зуб лечить, но положительной динамики не наступает, воспалительный процесс продолжается, болевые симптомы не проходят, воспаление в десне не уходит – она распухает, образуются гнойнички, свищевые ходы, через которые выходят гной и присутствуют бактерии в костной ткани за пределами корня зуба. 

В этих случаях периодонтита мы можем пойти двумя путями:

Первый путь. Мы пытаемся спасти этот зуб и можем предложить такую процедуру как резекция верхушки корня зуба. В этом случае мы отрезаем верхнюю часть корня, на котором имеется непроходящий воспалительный процесс, убираем/выскабливаем всю инфекцию, промываем/прочищаем и пломбируем корневой канал с обратной стороны. В таком сценарии развития лечения периодонтита мы можем надеяться на выздоровление, которое наступает в большинстве случаев. 
Резекция верхушки корня при периодоните с сохранением зуба
Если мы не уверены в этой процедуре, если разрушения очень сильные или процесс распространяется на зону, где корни расходятся между собой (имеется бифуркация корней)

Небольшое пояснение к вышесказанному: у человека есть зубы с одним корнем, двумя корнями, тремя корнями. 

Второй путь. Так вот, если воспаление слишком сильно распространено, то в этом случае можем говорить об удалении зуба, а также тогда, когда в случае проведенной резекции верхушки корня через некоторое время появляется повторный воспалительный процесс.

Примеры работ:

Ставят диагноз периодонтит? Не доводите себя до удаления зуба!

или закажите бесплатный звонок

Одномоментная имплантация зубов при периодонтите

В случае периодонтита имеется воспалительный процесс уже за пределами зуба – в костной ткани.

Когда можно говорить об одномоментной имплантации после удаления зуба?

Мы можем говорить об одномоментной имплантации в случае периодонтита, если не полностью разрушена костная ткань с какой-либо стороны зуба, и мы можем при удалении зуба полностью убрать воспаленные ткани. Если мы можем их полностью убрать, вычистить все – и у нас еще должна остаться костная ткань, за которую зафиксируется имплант.

Если все эти условия соблюдены, то мы можем одновременно удалить зуб и поставить имплантат. Даже – в область зуба с периодонтитом. Это не всегда возможно, но во многих ситуациях мы можем с этим справиться.

Полезные материалы для вас:

Что можно и нельзя после удаления зуба. Наши рекомендации

Когда удаляют зуб при кариесе?

Удаление верхней шестерки с кистогранулемой и воспалением в гайморовой пазухе

Автор

Колушев Глеб Валерьевич
Хирург-имплантолог
Образование
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Стаж более 10 лет

Оставить заявку на диагностику и лечение периодонтита

Или звоните по телефону
+7 (495) 150-81-00
Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения

Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных

Доктора

Ассистент стоматолога
Анестезиолог-реаниматолог
Образование
Дагестанский государственный медицинский университет (лечебное дело), 2005
Московский государственный медико-стоматологический университет Евдокимова (анестезиология-реаниматология), ординатура, 2007
Московский государственный медико-стоматологический университет Евдокимова (анестезиология-реаниматология), аспирантура, 2011
Дагестанский государственный медицинский университет (анестезиология и реаниматология), 2017
Стаж более 18 лет
Отзывов 4
Врач-гигиенист
Стаж более 8 лет
Отзывов 5
Врач-гигиенист
Образование
Стоматологический колледж №1, г. Москва
Обучение по европейской программе iTOP профессора Шедельмаера
Сертификат. "Реминерализующая терапия в стоматологической практике" 25 апреля 2019г.
Сертификат. "Современные концепции профилактики кариеса у детей и взрослых" 27 мая 2021г. г. Москва
Cercificate. "CURADEN SWISS LEADING ORAL CARE PEOPLE"
Сертификат. "Неинвазивные методики устранения дисколоритов зубов"
Cercificate. "Профессиональная гигиена и индивидуальная профилактика как обязательный этп комплексного ведения каждого стоматологического пациента"
Сертификат. "МАСТЕР-КЛАСС: "ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРИИМПЛАНТИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ"" 23 июля 2019г.
Сертификат. "ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ" 23 июля 2019г.
Сертификат. "Минимально-инвазивные методики лечения сочетанных дисколоритов зубов с использованием методики Icon" 9 июня 2021г.
Cercificate. "THE BENEFITS OF USE OF THE DOCTOR SMILE DIODE AND ERBIUM LASERS IN DENTAL PRACTICE" 13 мая 2015г.
Свидетельство. "Современные технологии нехирургического лечения пародонта с использованием системы "ВЕКТОР"" 22 февраля Москва
Сертификат. Участник "МЕЖДУНАРОДНОЙ КОНФЕРЕНЦИИ И СЪЕЗДА ГИГИЕНИСТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ РОССИИ-2018" 23 сентября 2018г. Москва
Свидетельство. "Процедура профессиональной гигиены Clinpro. Минимально инвазивный и комплексный подход в профессиональной чистке зубов" 24 марта 2014г. Москва
Стаж Более 15 лет
Отзывов 46
Врач-гигиенист
Образование
Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А.Семашко
Стаж более 21 года
Отзывов 42
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, микроскопист
Образование
Московский Государственный Медико-Стоматологический университет им. А.И.Евдокимова
Отзывов 16
Стоматолог-терапевт
Образование
Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
ФГБУ «Научно-учебный медицинский центр» Управления делами Президента РФ
Сертификат. INTERNATIONAL DENTAL COURSES. 7-8 МАЯ 2022г.
Сертификат. "Препарирование зубов под маталлокаремические и безметалловые конструкции". 11 апреля 2022г.
Сертификат. "Виниры. Часть 2. Препарирование зубов под виниры с целью изменения дизайна улыбки по mok-up. Временные реставрации. Подробный протокол фиксации". 14 апреля 2022г.
Сертификат. "Получение точных прогнозируемых оттисков". 12 апреля 2022г.
Сертификат. "Виниры. Часть 1. Препарирование зубов под все распространенные дизайны виниров" 13 апреля 2022г.
Cercificate of attendence. "THE CONCEPT OF MODERN RESTORATION: OCCLUSION, PERSONALIZED DESIGN, MINIMAL INVASION. PINK AESTHETICS". 1 февраля 2020г. Москва
Cercificate. "What every dentist needs to know about Temporomandobular Disorders - The facts and the fantasies" 24-25 November 2017
Сертификат. "Препарирование зубов под все виды реставраций"
Сертификат. "Усложненные протоколы имплантологического лечения. Минимально инвазивные методики и современные технологии" 21 мая 2016г. Санкт-Петербург
Cercificate. "XI International Congress of VDW Endodontic Synergy GmbH" 1-2 October 2015, Москва
Стаж Более 8 лет
Отзывов 21
Стоматолог-терапевт
Образование
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова
СЕРТИФИКАТ. "Мастерство доверия, наши пациенты: кто они".
СЕРТИФИКАТ. "Микропротезирование" 2018г.
СЕРТИФИКАТ. "ЭРГОНОМИКА РАБОТЫ С МИКРОСКОПОМ" 13 ДЕКАБРЯ 2017г. Москва
Cercificate of attendence. "PARTICIPATED IN THE GLOBAL FORUM FUNCTIONAL DENTISTRY" 24.03.18 - 25.03.18
Cercificate of attendence. "ОТ ЭНДОДОНТИИ К ПРЯМОЙ И НЕПРЯМОЙ РЕСТАВРАЦИИ" 28 АВГУСТА 2019г.
Стаж Более 9 лет
Отзывов 23
Стоматолог-терапевт, хирург, детский стоматолог, врач высшей категории
Образование
МГМСУ им. И.М. Семашко
Стаж Более 20 лет
Отзывов 27
Стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Образование
Красноярская Государственная Медицинская Академия
Cercificate. "Повторное эндодонтическое лечение. Консервативные и хирургические методы". 27-28 АВГУСТА 2021г.
СЕРТИФИКАТ. "Современные принципы диагностики и лечения заболеваний пародонта". 18 марта 2010г.
СЕРТИФИКАТ. "Эффективные продажи стоматологических услуг". 25-26 мая 2005 года. Санкт-Петербург.
СЕРТИФИКАТ. Семинар по терапевтической стоматологии с применением оборудования, материалов и методик корпорации "Дентсплай Интернэшнл" США. 22 мая 2003 года, г. Красноярск.
СЕРТИФИКАТ. "Интенсивный Обучающий практический курс по моделированию и реставрации дистальной группы зубов". 3 февраля 2018 года, Москва.
СЕРТИФИКАТ. "Прямая реставрация фронтальной группы зубов: просто о сложном". 6 июля 2017 года, Москва.
СЕРТИФИКАТ. "Сложная анатомия корневых каналов и эндодонтический доступ. Пропущенные каналы, алгоритм обнаружения, анатомия апикальной трети". 25 мая 2017 года, Москва.
СЕРТИФИКАТ. "КЛКТ для стоматология доступным языком". "Новый практический подход к КЛКТ для стоматологов, или как увидеть то, что необходимо излечить". 30 мая 2017 года, Москва.
Cercificate. "IL COMPOSITO NAL TERZO MILLENNIO. DIDATTICF, CLINICA E RICERCA". 22-24 SEPTEMBE 2005.
СЕРТИФИКАТ. Приняла участие в практическом курсе Дзен прямой реставрации - путь к совершенствованию
Стаж Более 23 лет
Отзывов 49
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, врач высшей категории
Образование
Самарский государственный медицинский университет.
Cercificate. Has attended the international endodontic congress. 5-6 JUNE, 2021
Стаж Более 26 лет
Отзывов 85
Врач-ортодонт
Стаж более 8 лет
Отзывов 2

Записаться на консультацию

Или звоните по телефону
+7 (495) 150-81-00
Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения

Нажимая на кнопку "Отправить заявку", Вы ознакомлены с Политикой конфиденциальности и даете согласие на обработку персональных данных

consultation
Онлайн консультация врача
Узнать подробности