Магомед Дахкильгов - челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед
По теме закрытого синус лифтинга лучше всего расскажет доктор, за плечами которого более 5000 успешно проведенных операций - главный врач Немецкого имплантологического центра Магомед Уматгиреевич Дахкильгов, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед. 

Процедура закрытого синус-лифтинга 

Как проводится закрытый синус лифтинг? В чем его отличие от открытого?

Если говорить на медицинском сленге, то процедура закрытого синус-лифтинга проводится крестальным доступом. Доступ формируется на костном гребне, в том месте, где должен стоять имплантат.

А если говорить простыми словами, то хирург "заходит" через десну в то место, где должен стоять имплантат. Специальным инструментарием формируется вход, который доходит именно до внутренней кортикальной пластинки. 

Крестальный способ закрытого синус лифтинга

И потом эта внутренняя кортикальная пластинка, которая непосредственно под мембраной Шнайдера, специнструментом, ультразвуком либо специальными насадками аккуратно перфорируется, и мы проводим отслойку мембраны Шнайдера через эту узкую шахту-отверстие. То есть мы поднимаем синус.  

Как осуществляется визуальный контроль при закрытом синус лифтинге?

Визуальный контроль мы проводим при помощи бинокуляра либо микроскопа для того, чтобы убедиться, что у нас все цело. 

Магомед Уматгиреевич Дахкильгов проводит операцию, немецкий имплантологический центр

Используются специальные родиевые высококачественные зеркала, через которые мы видим это все визуально.

Специальным инструментарием проводится отслойка мембраны. Инструмент имеет изгибы, которые позволяют непосредственно через входное операционное отверстие - шахту - проводить отслойку мембраны Шнайдера. В результате мы можем поднять при помощи закрытого синус-лифтинга слизистую на 4-5 миллиметров.

Замечание: если говорить об открытом синус-лифтинге, то в отличие от закрытого, мы можем поднять слизистую хоть на десять миллиметров. Главное, чтобы не перекрыть русло.

Почему одному пациенту - открытый, а другому - закрытый синус лифтинг?

Какие критерии принятия решения? Почему я принимаю решение, как эксперт, и в одном случае использую закрытый синус-лифтинг, а в другом случае – открытый?

Все зависит от объема остаточной кости, это выявляется в результате проведения компьютерной томографии. Если у нас осталось кости всего 3 миллиметра, то шансы поднять на нужную высоту слизистую без риска перфорации не так велики. Поскольку мы не экспериментаторы, а работаем на результат. 

Компьютерная томография позволяет оценить объем кости и спланировать операцию

Можно, конечно, пытаться, имея 3 миллиметра, поднять еще на 8-10 миллиметров, но есть риск перфорации, который может для пациента вылиться в такие неприятности, как гнойное воспаление, гайморит, отторжение имплантата.

Всегда, когда объем костного графта и дефицит кости 5 миллиметров, я принимаю решение о проведении закрытого синус-лифтинга .

Дополнительные особенности проведения закрытого синус-лифтинга

В это же ложе, через которое мы проводили синус-лифтинг, устанавливается имплантат. Например, как в этом клиническом случае:

Это покрытие дает очень быстрый и хороший результат в процессе срастания кости и имплантата Nobel

Закрытый синус-лифтинг проводится сразу с одномоментной имплантацией, нет смысла проводить его отдельно. По простой причине, что у нас уже есть готовое ложе - рабочее отверстие для установки имплантата.

Вот этот шурф, который мы делаем под имплантат, является у нас и доступом к проведению закрытого синус-лифтинга

В этом плане закрытый синус-лифтинг считается оптимальным, самым удобным для пациента и доктора. И еще один большой плюс этой методики – то, что после нее не бывает отеков, которые бывают при открытом синус-лифтинге, поскольку при открытом синус-лифтинге отслаивается слизистая и формируется окно, рабочее отверстие вестибулярно (сбоку). Открытый синус-лифтинг может дать больший отек, чем закрытый.

Закрытый синус-лифтинг является минимальной инвазивной методикой - в этом его преимущество.

Осуществляется ли дренаж при закрытом синус-лифтинге? - Нет, не нужен дренаж в случае закрытого синус-лифтинга абсолютно.

Ниже вы видите примеры наших работ, в том числе и с проведением закрытого синут-лифтинга, с последующей имплантацией и финишным протезированием коронками. Вы можете перейти в раздел "Наши работы" и более детально все посмотреть.   

Примеры работ:

Нужен ли закрытый синус лифтинг в вашем случае?

или закажите бесплатный звонок

Возможные осложнения при закрытом синус-лифтинге

Опять мы пришли к тому же, что если пытаться поднять мембрану, не имея хорошего визуального доступа, когда мы не видим своими глазами, можно получить повреждения мембраны Шнайдера, может произойти инфицирование костного материала, который мы подсаживаем, и на этом фоне развиться воспаление, которое приведет к потере имплантата и разным неприятным ощущениям.

Как чувствует себя пациент после закрытого синус-лифтинга?

Самочувствие - ключевой фактор. У пациента после проведения операции закрытого синус-лифтинга будут временные ограничения, они такие же, как и после имплантации. Поскольку имплантат закрывает то соустье, тот проход, который связывает полость рта и полость гайморовой пазухи, он его закупоривает, за счет этого нет рисков с перепадом давления и всего остального. 

Обращаю внимание, что при операции открытого синус-лифтинга ограничения могут быть жестче

Какое количество имплантатов можно за один раз ставить при закрытом синус-лифтинге?

При проведении закрытого синус-лифтинга одновременно можно ставить три-четыре имплантата. Но обычно, с одной стороны в гайморову не попадает больше трех-четырех зубов, с левой или с правой стороны. Можно последовательно формировать ложе под имплантат и последовательно отслаивать через это ложе слизистую и устанавливать имплантаты.

Чем отличается костная пластика от закрытого синус-лифтинга

Отличия костной пластики от синус-лифтинга

Полезная дополнительная информация:

Имплантация зубов: делать или нет

Имплантация передних зубов

Когда необходима компьютерная томография

Закрытый синус-лифтинг с одномоментной имплантацией

Открытый синус-лифтинг

Из-за страха перед открытым синус-лифтингом пациент не делал его... 15 (!) лет. А зря.

Автор

Дахкильгов Магомед Уматгиреевич
Главный врач клиники, к.м.н., хирург-имплантолог, ортопед, пародонтолог
Образование
Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А.Семашко
Стаж 30 лет

Запись на консультацию по закрытому синус-лифтингу

Или звоните по телефону
+7 (495) 150-81-00
Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения

Нажимая "отправить", Вы выражаете согласие с политикой обработки персональных данных

Доктора

Ассистент стоматолога
Анестезиолог-реаниматолог
Образование
Дагестанский государственный медицинский университет (лечебное дело), 2005
Московский государственный медико-стоматологический университет Евдокимова (анестезиология-реаниматология), ординатура, 2007
Московский государственный медико-стоматологический университет Евдокимова (анестезиология-реаниматология), аспирантура, 2011
Дагестанский государственный медицинский университет (анестезиология и реаниматология), 2017
Стаж более 18 лет
Отзывов 1
Врач-гигиенист
Образование
Стоматологический колледж №1, г. Москва
Обучение по европейской программе iTOP профессора Шедельмаера
Сертификат. "Реминерализующая терапия в стоматологической практике" 25 апреля 2019г.
Сертификат. "Современные концепции профилактики кариеса у детей и взрослых" 27 мая 2021г. г. Москва
Cercificate. "CURADEN SWISS LEADING ORAL CARE PEOPLE"
Сертификат. "Неинвазивные методики устранения дисколоритов зубов"
Cercificate. "Профессиональная гигиена и индивидуальная профилактика как обязательный этп комплексного ведения каждого стоматологического пациента"
Сертификат. "МАСТЕР-КЛАСС: "ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПЕРИИМПЛАНТИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ"" 23 июля 2019г.
Сертификат. "ПОВЫШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ" 23 июля 2019г.
Сертификат. "Минимально-инвазивные методики лечения сочетанных дисколоритов зубов с использованием методики Icon" 9 июня 2021г.
Cercificate. "THE BENEFITS OF USE OF THE DOCTOR SMILE DIODE AND ERBIUM LASERS IN DENTAL PRACTICE" 13 мая 2015г.
Свидетельство. "Современные технологии нехирургического лечения пародонта с использованием системы "ВЕКТОР"" 22 февраля Москва
Сертификат. Участник "МЕЖДУНАРОДНОЙ КОНФЕРЕНЦИИ И СЪЕЗДА ГИГИЕНИСТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ РОССИИ-2018" 23 сентября 2018г. Москва
Свидетельство. "Процедура профессиональной гигиены Clinpro. Минимально инвазивный и комплексный подход в профессиональной чистке зубов" 24 марта 2014г. Москва
Стаж Более 15 лет
Отзывов 39
Врач-гигиенист
Образование
Московский медицинский стоматологический институт им. Н. А.Семашко
Стаж более 21 года
Отзывов 39
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, микроскопист
Образование
Московский Государственный Медико-Стоматологический университет им. А.И.Евдокимова
Отзывов 6
Стоматолог-терапевт
Образование
Первый МГМУ им. И.М.Сеченова
ФГБУ «Научно-учебный медицинский центр» Управления делами Президента РФ
Сертификат. INTERNATIONAL DENTAL COURSES. 7-8 МАЯ 2022г.
Сертификат. "Препарирование зубов под маталлокаремические и безметалловые конструкции". 11 апреля 2022г.
Сертификат. "Виниры. Часть 2. Препарирование зубов под виниры с целью изменения дизайна улыбки по mok-up. Временные реставрации. Подробный протокол фиксации". 14 апреля 2022г.
Сертификат. "Получение точных прогнозируемых оттисков". 12 апреля 2022г.
Сертификат. "Виниры. Часть 1. Препарирование зубов под все распространенные дизайны виниров" 13 апреля 2022г.
Cercificate of attendence. "THE CONCEPT OF MODERN RESTORATION: OCCLUSION, PERSONALIZED DESIGN, MINIMAL INVASION. PINK AESTHETICS". 1 февраля 2020г. Москва
Cercificate. "What every dentist needs to know about Temporomandobular Disorders - The facts and the fantasies" 24-25 November 2017
Сертификат. "Препарирование зубов под все виды реставраций"
Сертификат. "Усложненные протоколы имплантологического лечения. Минимально инвазивные методики и современные технологии" 21 мая 2016г. Санкт-Петербург
Cercificate. "XI International Congress of VDW Endodontic Synergy GmbH" 1-2 October 2015, Москва
Стаж Более 8 лет
Отзывов 18
Стоматолог-терапевт
Образование
Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова
СЕРТИФИКАТ. "Мастерство доверия, наши пациенты: кто они".
СЕРТИФИКАТ. "Микропротезирование" 2018г.
СЕРТИФИКАТ. "ЭРГОНОМИКА РАБОТЫ С МИКРОСКОПОМ" 13 ДЕКАБРЯ 2017г. Москва
Cercificate of attendence. "PARTICIPATED IN THE GLOBAL FORUM FUNCTIONAL DENTISTRY" 24.03.18 - 25.03.18
Cercificate of attendence. "ОТ ЭНДОДОНТИИ К ПРЯМОЙ И НЕПРЯМОЙ РЕСТАВРАЦИИ" 28 АВГУСТА 2019г.
Стаж Более 9 лет
Отзывов 17
Стоматолог-терапевт, хирург, детский стоматолог, врач высшей категории
Образование
МГМСУ им. И.М. Семашко
Стаж Более 20 лет
Отзывов 21
Стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Образование
Красноярская Государственная Медицинская Академия
Cercificate. "Повторное эндодонтическое лечение. Консервативные и хирургические методы". 27-28 АВГУСТА 2021г.
СЕРТИФИКАТ. "Современные принципы диагностики и лечения заболеваний пародонта". 18 марта 2010г.
СЕРТИФИКАТ. "Эффективные продажи стоматологических услуг". 25-26 мая 2005 года. Санкт-Петербург.
СЕРТИФИКАТ. Семинар по терапевтической стоматологии с применением оборудования, материалов и методик корпорации "Дентсплай Интернэшнл" США. 22 мая 2003 года, г. Красноярск.
СЕРТИФИКАТ. "Интенсивный Обучающий практический курс по моделированию и реставрации дистальной группы зубов". 3 февраля 2018 года, Москва.
СЕРТИФИКАТ. "Прямая реставрация фронтальной группы зубов: просто о сложном". 6 июля 2017 года, Москва.
СЕРТИФИКАТ. "Сложная анатомия корневых каналов и эндодонтический доступ. Пропущенные каналы, алгоритм обнаружения, анатомия апикальной трети". 25 мая 2017 года, Москва.
СЕРТИФИКАТ. "КЛКТ для стоматология доступным языком". "Новый практический подход к КЛКТ для стоматологов, или как увидеть то, что необходимо излечить". 30 мая 2017 года, Москва.
Cercificate. "IL COMPOSITO NAL TERZO MILLENNIO. DIDATTICF, CLINICA E RICERCA". 22-24 SEPTEMBE 2005.
СЕРТИФИКАТ. Приняла участие в практическом курсе Дзен прямой реставрации - путь к совершенствованию
Стаж Более 23 лет
Отзывов 45
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, врач высшей категории
Образование
Самарский государственный медицинский университет.
Cercificate. Has attended the international endodontic congress. 5-6 JUNE, 2021
Стаж Более 26 лет
Отзывов 76
Врач-ортодонт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Образование
Российский университет дружбы народов
Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова
Стаж Более 15 лет
Отзывов 20
Врач-ортодонт, Элайн специалист
Образование
Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова
Cercificate of attendence. Reach the top Slavicek Concept DIAGNOSTICS - Part 1. 8-12 February 2021.
Cercificate of attendence. Reach the top Slavicek Concept DIAGNOSTICS - Part 1. 28 April - 2 May 2021.
СЕРТИФИКАТ. "Протокол Питтса: Достижение мастерства в лечении без удаления" 19-20 октября 2019г. Москва.
Cercificate. "Концепция окклюзионной плоскости Sadao Sato". 4-5 Ноября 2018 Minsk.
СЕРТИФИКАТ. "Техника многопетлевой дуги (MEAW), коррекция открытого прикуса". 16-27 марта 2019г., Москва
СЕРТИФИКАТ. "ЭVOLUTION. 8 КЛЮЧЕЙ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ". 8-9 ДЕКАБРЯ 2018г., Санкт- Петербург
СЕРТИФИКАТ. "Развитие концепции окклюзивной полости Садао Сато в его учениках". 6 ноября 2018 Минск.
СЕРТИФИКАТ. "Star Smile Ортодонтия без брекетов"
Свидетельство. Прошла обучение в рамках реализации модели отработки основных принципов непрерывного медицинского образования и получила 12 зачетных единиц (кредитов), обеспетченных Ассоциацией общественных объединений "Стоматологическая Ассоциация России"
СЕРТИФИКАТ. "Микропротезирование", 2018г.
Cercificate of attendence. "Invisalign Training Cpurse 1", 2017г.
СЕРТИФИКАТ. "Третья международная конференция по орто-фациальной хирургии и ортодонтии". 15-17 февраля, 2019г. Москва.
Cercificate. "The next Generation". 12-13 October 2014. St. Peterburg.
Стаж более 10 лет
Отзывов 34

Записаться на консультацию

Или звоните по телефону
+7 (495) 150-81-00
Поля отмеченные * являются обязательными для заполнения

Нажимая на кнопку "Отправить заявку", Вы ознакомлены с Политикой конфиденциальности и даете согласие на обработку персональных данных

consultation
Онлайн консультация врача
Узнать подробности