Обращение пациента
Пациентка Т.Б., около 65 лет, обратилась в наш Центр почти три года назад. Она уже проходила имплантацию в другой клинике, где ей выполнили установку имплантов в верхнюю и нижнюю челюсть, а также полное протезирование. Однако результат оказался совершенно противоположным ожидаемому: Т.Б. постоянно страдала от болей и воспалительного процесса, но на все ее жалобы в другой клинике отвечали, что эти симптомы пройдут со временем. Когда этого не произошло в течение года, пациентка пришла за помощью в наш Центр.
Диагностика
Было выполнено комплексное диагностическое исследование: рентген, компьютерная томография, сбор анамнеза.
Патологии
Итог диагностики вызвал изумление у специалистов Центра: мало того, что импланты оказались очень низкого качества и от непроверенного производителя. Их установку врачи другой клиники выполнили с многочисленными нарушениями протокола. Так, импланты в верхней челюсти прокололи дно гайморовых пазух, что является грубейшим нарушением техники имплантации.
Поскольку в прошлой клинике не оказали никакой помощи пациентке, то за это время у Т.Б. практически полностью рассосалась костная ткань в верхней челюсти. Одной из причин этого были запущенные воспалительные процессы, которые никто не лечил должным образом. Ситуация грозила потерей возможности полноценного восстановления зубов несъемными или условно-съемными протезами.
Направление лечения
При работе с настолько сложными случаями важнейшую роль играет опыт, квалификация и мастерство хирурга-имплантолога и стоматолога-ортопеда. После диагностики было принято решение о направленной регенрации костной ткани и установке полного протеза с опорой на 4 импланта. Только благодаря профессионализму Магомеда Уматгиреевича удалось восстановить некоторое количество кости, провести имплантацию и установить в верхнюю челюсть протез на 14 единиц.
Этапы лечения
1. Имплантологический
Ключевой этап лечения, который в случае с пациенткой Т.Б. проходил в условиях седации, т.е. медикаментозного сна, под контролем врача анестезиолога – Г.Р. Казиева, который погрузил пациентку в сон, отслеживал ее состояние в течение всей операции и затем вывел из седации. Благодаря методика медикаментозного сна лечение для Т.Б. прошло совершенно незаметно, без малейшего стресса и без негативных эмоций, что особенно важно при работе с пожилыми пациентами.
Магомед Уматгиреевич спланировал и провел серию сложных операций по реконструкции костной ткани для формирования небольших костных островков, чтобы впоследствии установить 4 имплантата. Очень сложно было найти область, в которой можно было бы расположить имплантаты, поскольку у пациентки практически растворилась костная ткань верхней челюсти после воспалительных и гнойных процессов.
Реконструкция кости прошла успешно – костнопластический материал прижился, объем костной ткани увеличился, что и позволило Магомеду Уматгиреевичу через некоторое время установить 4 имплантата премиум-класса от компании Straumann. Это оптимальный выбор для таких сложных случаев благодаря особому сплаву Roxolid и специальному покрытию SLActive.
2. Ортопедический
На импланты была зафиксирована условно-съемная конструкция на двух балках с замками типа МК-1, разработанными в Германии Манфредом Киппом и обеспечивающим надежную фиксацию протеза. Металлические балки постоянно находятся в полости рта, а них уже фиксируется сам протез на 14 единиц.
Результат лечения
На восстановление зубов пациентки Т.Б. ушло чуть более 2 лет.
Т.Б. по-настоящему счастлива, поскольку она больше не испытывает ни боли, ни постоянного дискомфорта от воспаления. У ней вернулась возможность нормально пережевывать пищу и полноценно питаться, не говоря уже о красоте и гармоничности улыбки. Теперь ее передние зубы видны во время улыбки, чего не было раньше из-за некорректно установленных имплантов и протезов. Пациентка очень бережно относится к протезам и регулярно проходит профилактически осмотры.
Кстати, одновременно с Т.Б. в нашем Центре лечился ее супруг, П.Д., при чем он начал лечение позже, а закончил раньше – настолько серьезной работы потребовал случай его жены. П.Д. всегда сопровождал свою жену и во всем ее поддерживал во время этого длительного процесса.
