Основная проблема, с которой сталкиваются люди, придерживающиеся вегетарианских принципов питания – это стираемость зубов, поскольку пища у них у более жесткая и пережевывать ее нужно более тщательно. Это касается тех, кто употребляет много сырой пищи и в особенности – пациентов, практикующих сыроедение. Однако повышенной склонности к образованию кариеса у вегетарианцев или веганов не наблюдается.
Тем не менее, своя специфика, которую стоматологи должны учитывать, у такой категории пациентов есть.
Проведение костной пластики перед установкой имплантов
Вегетарианцы и веганы требуют, чтобы в качестве костнопластического не использовался материал животного происхождения, тот, который получают путем обработки бычьих, свиных, конских костей.
Для таких пациентов мы уже в течение более чем десяти лет проводим костную пластику с применением особого швейцарского материала, который обеспечивает такой же надежный и качественный результат, как материалы животного происхождения.
Вторая особенность вегетарианцев и веганов – очень тонкая слизистая оболочка гайморовых пазух, которые расположены по обе стороны от носа, над корнями верхних зубов. Это, видимо, связано с тем, что при отсутствии мяса и мясных продуктов в питании снижается выработка коллагена. Такое положение дел требует исключительной точности при имплантации в области верхней челюсти.
Недавно я работал с пациенткой-веганкой, которая не употребляла ни молоко, ни молочные продукты, ни яйца, ни рыбу, и морепродукты также были исключены из ее рациона. К тому же она ела много фруктов и цитрусовых, содержащих много кислот. Так, она часто в качестве лакомства рассасывала лимон с сахаром. В итоге эмаль зубов пришла в весьма плачевное состояние: постоянное воздействие кислот ее сильно разрушило, возникли некариозные поражения, зубы стали стираться. В итоте снижается прикус (высота зубов), ухудшается пережевывание пищи, могут развиться дисфункции височно-нижнечелюстных суставов. Если вовремя не остановить этот процесс, то возникнут серьезные стоматологические проблемы. Для того, чтобы помочь этой пациентке, мы провели масштабное восстановление ее зубов коронками и установили импланты в верхней челюсти с предварительной процедурой синус-лифтинга – поднятия дна гайморовой пазухи.
В целом же, можно отметить, что с точки зрения стоматологии и сохранения здоровья зубов нужно очень внимательно и взвешенно подходить к выбору вегетарианской диеты, чтобы такая система питания не привела к дефициту важных для здоровья полости рта микроэлементов.
Вегетарианство – это концепция питания, которая существует тысячи лет: например, в Индии множество людей всю жизнь придерживаются правил отказа от мяса. При этом они вполне сохраняют активность, бодрость, крепкое здоровье – но именно потому, что они, опираясь на тысячелетний опыт, тщательно следят за разнообразием рациона. Их питание очень сбалансированное и во многом отвечает принципам правильного питания, принятым современным врачебным сообществом.
Однако в Индии разнообразие растительной пищи куда выше, чем в нашей стране. К тому же для нашей климатической зоны весьма характерен дефицит витамина Д, который вырабатывается в коже под действием солнечных лучей и способствует в том числе усвоению кальция, необходимого для здоровья зубов. Поэтому при переходе на вегетарианскую или веганскую диету очень важно консультироваться с врачами – терапевтом, диетологом, гастроэнтерологом и, конечно, стоматологом, чтобы такое питание приносило пользу, а не вред.