Лечение пародонтита

Пародонтитом в стоматологии называют воспалительное заболевание, которое поражает ткани пародонта, окружающих зуб и удерживающих его в лунке. Пародонт состоит из десен, цемента зуба, периодонта (связок, фиксирующих зуб в лунке), надкостницы и альвеолярного гребня – той части кости, в которой располагаются зубные ряды. За кровоснабжение пародонта отвечает челюстная артерия. Следовательно, отсутствие лечения пародонтита грозит не только потерей зубов, но и распространением инфекции по всему организму.

Причины возникновения у взрослых

Это очень коварная болезнь, которая может долгие годы протекать бессимптомно, а потому одной из самых эффективных мер профилактики является регулярная, раз в полгода, запись на прием в стоматологической клинике для осмотра и профессиональной гигиены.

Важно! Именно формирование зубной бляшки (отложений налета над и под зубами) – основной фактор, приводящий к развитию пародонтита десен, который без лечения распространяется на остальные ткани пародонта.

Также к причинам, вызывающим пародонтит, относят:

• наследственную предрасположенность и особенности строения полости рта,

• тонкий тип десны,

• дефекты прикуса,

• вредные привычки (особенно курение),

• некачественно выполненную установку пломб или протезов,

• нарушения выработки и (или) состава слюны вследствие различных заболеваний (например, из-за сахарного диабета).

Симптомы пародонтита

Пациенты могут довольно долго не замечать, как развивается пародонтит десен, а обнаружить эту болезнь только после того, как решат записаться на прием к стоматологу, иногда по совершенно другой причине. Однако наиболее эффективное лечение возможно при обнаружении болезни на ранней стадии, а потому важно знать, каковы первые признаки пародонтита:     

• гиперемия (покраснение), отек и болезненность десен,

• большой объем зубного налета,

• кровоточивость десен,

• неприятный запах изо рта,

• дискомфорт при пережевывании пищи и боль, когда она проникает в межзубные промежутки,

• зуд десен.

На более тяжелых стадиях пациенты жалуются на увеличение межзубных промежутков и подвижность зубов.

Стадии пародонтита

Он может быть как локальным, т.е. в области одного или нескольких зубов, так и генерализованным – когда поражена вся десна или обе десны. Лечение пародонтита проводится в соответствии со стадией развития заболевания:

1. легкая – периодически появляется кровоточивость, пародонтальные карманы глубиной до 4 мм, изменений костной ткани пока не наблюдается,

2. средний пародонтит – кровоточивость становится постоянной, глубина карманов – 4-6 мм, обнажаются корни зубов,

3. тяжелый – характеризуется подвижностью зубов, глубиной пародонтальных карманов более 6 мм, появлением щелей между зубами и трудностями с жеванием, болями в деснах.

Методы лечения

Специалисты нашего Центра в Москве владеют всеми современными методиками лечения пародонтита на любой стадии и в любой форме.

Хирургическое лечение

Основные показания к выбору этого метода – тяжелая стадия пародонтита, с глубоной пародонтальных карманов более 5 мм. Проводится открытый или закрытый кюретаж – ручное очищение карманов от налета и пораженных воспалением тканей с разрезом или без разреза десны. В ряде случаев применяется гингивоэктомия – удаление разросшегося десневого края и пародонтального кармана. Для устранения подвижности зубов выполняется шинирование – фиксация тонкой металлической шины на заднюю поверхность зубов.

Но хирургической вмешательство все же требуется не всегда – а при раннем обращении пациента его и вовсе можно избежать.

Лечение лазером

Новейшая методика, суть которой заключается в том, что в пародонтальный карман вводится кончик светодиода, и проводится обработка лучом лазера (диодного, ниодимового и т.д.). Плюсы этого метода:

• бесконтактность, т.к. лазер физически не касается пораженных тканей, соответственно, не риска травм или химических ожогов,

• нет крови и болевых ощущений,

• быстрое восстановление тканей,

• очень малое число противопоказаний – такую процедуру проводят и детям, и пожилым пациентам, и даже при беременности.

3. Лечение аппаратом Вектор

Наиболее распространенный метод – это применение аппарата Vector для терапии и удаления зубного налета с помощью ультразвука. Снятие мягкого и твердого, над- и поддесневого налета происходит за счет воздействия безопасных ультразвуковых волн регулируемой амплитуды.

Показания к применению:

• глубина пародонтальных карманов до 5-6 мм,

• большие скопления налета,

• кровоточивость десен,

• рецессия десны – оголение шеек зубов.

Тем не менее, несмотря на эффективность такого метода, у него есть противопоказания:

• глубина пародонтальных карманов более 5-6 мм, значительное отслоение десен от поверхности зубов,

• гнойные выделения в десневых карманах,

• подвижность зубов,

• беременность, период вскармливания, возраст до 18 лет,

• болезни сердца, сосудов, ношение кардиостимулятора.

Этапы лечения:

1. подготовка (установка коффердама, аппликационная анестезия),

2. обработка десны ультразвуком,

3. одновременно струя воды смывает удаленный налет.

Специальные рекомендации после лечения включают подбор пасты и средств ухода (полоскания, гели и т.д.). Длительность курса определяет врач, исходя из состояния тканей.