Отторжение импланта – это клиническая ситуация, при которой организм не принимает, т.е. отторгает искусственный титановый корень зуба, установленный в челюстной кости. Это серьезное осложнение, которое может возникнуть после имплантации, хотя и в довольно редких случаях.
Причины отторжения
Производители имплантационных систем делают все, чтобы минимизировать риски отторжения. На сегодняшний день процент приживаемости у имплантов среднего класса достигает 98-99%, а у имплантов премиум-класса составляет 99,5-99,8%. Таким образом со своей стороны производители делают все, чтобы обеспечить надежность и долговременность результата имплантации. Но все же есть некоторые факторы риска, которые могут привести к отторжению:
Основные причины отторжения:
-
воспалительные и инфекционные процессы, которые стали развиваться в области имплантации, т.е. например, периимплантит,
-
ошибки врачей – к сожалению, в ряде клиник допускают экономию на материалах, имплантах, квалифицированном персонале и практикуют конвейерных подход к лечению. Это приводит к ошибкам врачей, грубым нарушениям протоколов диагностики и имплантации,
-
недостаточная гигиена полости рта и в целом несоблюдение пациентом рекомендаций по уходу за имплантом,
-
аллергическая реакция на материал импланта – точнее, на те примеси в титановом сплаве, которые используют для усиления его свойств (алюминий, ванадий, молибден и т.д.). В этом случае имплант необходимо удалить,
-
недостаточное количество костной ткани – в сущности, тоже относится к врачебным ошибкам: когда врач не выявляет атрофию кости или игнорирует необходимость в ее наращивании для удешевления и ускорения имплантации,
-
системные заболевания пациента – увы, иногда пациент ставит имплант будучи здоровым человеком, а спустя несколько лет (иногда даже много лет) заболевает. Болезни соединительной ткани, костной ткани, кровеносной системы, эндокринные нарушения без лечения могут стать причиной отторжения импланта, как и онкология.
Периоды отторжения импланта
Этот процесс обычно проходит через несколько стадий:
-
ранняя – возникает воспаление, как правило, сразу после установки импланта, вследствие инфицирования тканей. Симптомы – боли, отеки, покраснение десны,
-
хроническое воспаление – если не обратиться к врачу, происходит хронизация процесса, сопровождающееся дискомфортом и болью при жевании,
-
фиброзная инкапсуляция - организм пытается изолировать имплант, образуя вокруг него капсулу из фиброзной ткани,
-
это приводит к ослаблению фиксации, т.к. имплант начинает расшатываться из-за нарушения связи с костью,
-
смещение - имплант может смещаться в кости,
-
возможно присоединение вторичной инфекции, что ускоряет процесс отторжения,
-
полное отторжение - имплант может выпасть, т.к. полностью теряет связь с окружающими тканями.
Симптомы
Они нарастают по мере развития процесса отторжения и включают боли, отечность десен, покраснение десен, кровоточивость, неприятный запах изо рта, ощущение подвижности импланта и протеза на нем. При появлении любого из этих симптомов нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Опасность несвоевременного обращения к врачу
Отторжение импланта – это очень серьезное состояние, и если не обратиться в клинику для диагностики и лечения, то оно может привести к опасным последствиям. В первую очередь, это распространение инфекции – как вглубь тканей, так и по полости рта. Кроме того, из-за очень активного кровообращения в полости рта, инфекция будет быстро и активно распространяться по всему организму.
Постепенное расшатывание импланта приводит к травмированию и даже разрушению окружающих его тканей – кости и десен. На запущенной стадии процесса пациенту потребуется серьезная хирургическая операция с длительным периодом восстановления.
Разумеется, когда имплант шатается, невозможно нормально жевать пищу. Нарушение функции жевания и перекладывание повышенной нагрузки на соседние зубы становится фактором риска для их ускоренного разрушения, а еще – для смещения соседних зубов, т.е. для развития дефектов прикуса.
Отметить стоит и эстетический дефект, если выпадает имплант из зоны улыбки, и психологический дискомфорт из-за боли, стресса, снижения качества жизни, и финансовые затраты, т.к. повторная имплантация и сопутствующее лечение будут стоить дороже, чем первая имплантация.
