Марина / 10 Июня 2020
Здравствуйте, у меня стоят виниры на двух передних, верхних зубах. Уже второй раз один из них слетает (с промежутком в 5-7 лет). Может ли это говорить о плохом качестве цементирования и как уже наконец закрепить их надолго?
Если можно, расскажите как крепят виниры в вашей клинике и сколько это стоит?
Спасибо.
Здравствуйте Марина. Вы адресовали свой вопрос стоматологу-ортодонту, но виниры - это ортопедия, поэтому ваш вопрос был переадресован мне.
 
Первая причина, по которой винир мог отклеиться, кроется в состоянии зубов. То есть зубы, на которых установлены установлены проблемные виниры, как-то повреждены, например, кариесом. 
Вторая причина - это то, что качество препарирования зуба под винир, качество обработки много лет назад было другое, можно сказать более грубое.
И третья причина - это то, что все нюансы могут быть связаны с особенностями прикуса, в том числе с изменениями прикуса, например неудаленные восьмерки, которые толкают зубной ряд и образуют скученность в переднем отделе и меняется положение зубов относительно нижних и, соответственно, нижними зубами происходит сбивание этих виниров из-за проблем с прикусом у пациента. 

В любом случае винир невозможно просто снять и заново приклеить. Чтобы снять винир, его нужно спиливать, в любом случае он испортится. А если произошел скол винира, то не  нужно пытаться его склеить в домашних условиях, так как никакой пользы от этого не будет и скол очень быстро повторится.   

Если нужно изготовить и установить новые виниры, необходимо смотреть конкретную клиническую ситуацию. Очень часто бывает, что после ношения виниров пациенту необходимо сделать коронку. То есть, получается, с небной стороны сейчас при винире зуб накрыт всего на ¼ на ⅓, а он будет накрыт со всех сторон, по сути дела коронка от винира отличается тем, что винир - это накладка на переднюю поверхность, а коронка - это две накладки на переднюю, небную поверхность и две боковые. Фактически зубная коронка - это колпачек на зуб. Колпачек уже не сможет отскочить от зуба, он может только сломаться в случае, если произошла какая-то расцементировка.

Поэтому, два варианта:
  • либо переделка виниров с контролем качества препарирования, добавить мы уже ничего не сможем, если там больше снято тканей, чем нужно,
  • либо изготовление коронки на этот зуб. Но опять же нужно смотреть живой зуб или он депульпирован, то есть по показаниям сделан винир или просто как дань моде в свое время, все очень индивидуально - нужно смотреть. 

Материалы для фиксации виниров есть разные, в большинстве случаев это так называемые дуальные цементы. Дуальные цементы имеют двойное отверждение, то есть при смешивании компонентов происходит затвердевание материалов, он твердеет самостоятельно и плюс еще мы его засвечиваем лампой для стабилизации первичного затвердевания. На самом деле, этот цемент еще в течении суток (иногда и дольше) продолжает выстраиваться и твердеть и, кстати, цемент тоже подбирается по цвету. Все цементы достаточно прочные, если вся технология соблюдена и в общем-то оторвать винир достаточно сложно с этого цемента, его и снять-то сложно. 

Надеюсь, я описал достаточно подробно нюансы, которые приводят к расцементировке винира и его отклеиванию от зуба. Цена на виниры варьируется в зависимости от их качества, такие вопросы лучше решать на очной консультации в клинике. Обращайтесь, будем рады вам помочь!  

Задайте вопрос врачу

Вы можете выбрать врача и задать ему интересующий вас вопрос

Задать вопрос

Выберите врача

Дахкильгов Магомед Уматгиреевич

Главный врач клиники, к.м.н., хирург-имплантолог, ортопед, пародонтолог

Колушев Глеб Валерьевич

Хирург имплантолог

Карнеев Андрей Николаевич

Стоматолог-ортопед

Аветисян Роберт Аветисович

Стоматолог-ортопед

Тарасов Алексей Анатольевич

Гнатолог, Стоматолог-ортопед, Специалист по функциональной диагностике ВНЧС

Брежнев Андрей Александрович

Стоматолог-ортопед, Специалист в области гнатологии и дисфункции ВНЧС

Теблоева Лаура Михайловна

Врач пародонтолог, доктор медицинских наук

Нафигина Ксения Евгеньевна

Врач ортодонт, Элайн специалист

Яворовская Татьяна Дмитриевна

Врач ортодонт, Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Михайлова Елена Владимировна

Стоматолог терапевт, эндодонтист, Врач высшей категории

Долгих Инесса Михайловна

Стоматолог терапевт, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Тимошенко Ольга Андреевна

Стоматолог терапевт, хирург, детский стоматолог, врач высшей категории

Пухаева Теона Омаровна

Врач стоматолог, терапевт

Бердышев Михаэль Станиславович

Врач стоматолог, терапевт, Врач общей практики

Сугурбеков Джабраил Сугурбекович

Врач стоматолог, терапевт

Узнайте больше о наших специалистах. У каждого врача за плечами профессиональное образование и большой опыт работы.

Выбрать врача

Задайте вопрос врачу

Вы можете выбрать врача и задать ему интересующий вас вопрос

Задать вопрос

Фото клиники

Ознакомьтесь с клиниками и выберите ту, которая больше понравится

Посмотреть все