Протезы Квадротти — это съемный протез, разработка итальянской компании QuattroTi. Конструктивно он схож с бюгельным протезом, в котором искусственные зубы фиксируются на металлической балке (бюгеле). Но в случае с Квадротти дуга вместо металла изготовлена из прочного термопластичного материала. Так достигается большая гибкость, снижается натирание десен и улучшается прилегание, что обеспечивает ускоренное привыкание и комфорт пациента.
Особенности протезирования зубов верхней и нижней челюстях
Съемные зубные протезы для разных челюстей имеют ряд анатомических и функциональных отличий, которые влияют на их конструкцию, фиксацию и комфорт при ношении.
- Особенности протезов Квадротти на верхнюю челюсть:
- больше площадь опоры, т.к. задействовано нёбо,
- лучше фиксация – протез "присасывается" к нёбу,
- чаще вызывает рвотный рефлекс и сложности с привыканием.
- Особенности зубных протезов Квадротти на нижнюю челюсть:
- меньше площадь для фиксации, т.к. использовать для этого можно только узкий участок альвеолярной кости, где располагались зубы,
- подвижность языка при разговоре или еде может смещать протез,
- усложненная фиксация– для нее требуются кламмеры (крючки, которыми конструкция цепляется за опорные зубы),
- дискомфорт из-за давления на подъязычное пространство.
- Общие характеристики съемных протезов Квадротти
Все они изготавливаются из термопластмассы Dental-D – это материал, запатентованный компанией QuattroTi (Италия). Каркас такого протеза отливается из Dental-D целиком, т.е. это цельная конструкция без швов и соединений, что снижает риски поломок и проникновения бактерий. Он не впитывает влагу, запахи и не окрашивается (в отличие от акрила).
Кламмеры (крючки) изготавливаются из той же термопластмассы, поэтому они гибкие, но прочные. Кламмеры белого цвета, потому менее заметны на зубах. Цвет всех элементов, кроме десны, подбирается по шкале Vita – шкале естественных оттенков зубной эмали. Цвет десневой части подбирают в тон тканям пациента.
Сравнение с другими протезами:
| Характеристика | протез Квадротти | Бюгельный | Нейлоновый |
|---|---|---|---|
| Материал каркаса | Dental-D | Металлическая дуга | Гибкий нейлон |
| Фиксация | Пластмассовые кламмеры и присасывание | Металлические кламмеры | Десневое прилегание |
| Аллергенность | Нет | Возможна | Нет |
| Эстетика | Выше, чем у других съемных конструкций | Низкая из-за металла | Средняя |
Показания и противопоказания
- их ставят при отсутствии зубов (нескольких или значительного числа),
- невозможность имплантации из-за абсолютных противопоказаний, когда установка имплантов невозможна,
- временное решение перед установкой имплантов (например, в случае беременности, когда импланты ставить нельзя),
- аллергия на металл, когда нельзя ставить бюгельные конструкции.
- острые воспаления в полости рта (стоматит, гингивит, пародонтит),
- онкологические заболевания в полости рта,
- аллергия на термопластмассы,
- патологическая подвижность опорных зубов,
- сильная атрофия кости,
- бруксизм (скрежет зубами),
- малое число зубов – если на верхней челюсти осталось менее 6 зубов, а на нижней – менее 4 зубов, то фиксация зубных протезов Квадротти невозможна.
Преимущества и недостатки
- сниженные риски аллергии, т.к. он не содержит мономеров, вызывающих иммунный ответ (аллергию),
- высокая прочность – выдерживает изгиб до 90 градусов без поломки (прочнее акрила в 15 раз),
- более стабильный цвет, материал меньше темнеет от кофе, вина или курения,
- легкость конструкции, т.к. нет металлических балок,
- быстрота изготовления – от 5-7 дней при потере 1-3 зубов, до 10-14 дней при потере большого числа зубов,
- цена – выше, чем у аналогов, но ниже, чем у протезов на имплантах.
- не прекращает атрофию костной ткани в месте утраты зубов – это может сделать только установка имплантов,
- несмотря на легкость, все равно оказывает давление на мягкие ткани, что приводит к изменению их рельефа и микротравмированию,
- жевать с протезом можно только нетвердую пищу,
- желательна дополнительная фиксация адгезивными кремами и гелями,
- хотя материал более устойчив к окрашиванию, эстетические характеристики все равно далеки от вида натуральной эмали,
- срок службы протеза – 7 лет, максимум 10 лет при очень хорошем уходе,
- нужны дополнительные средства для ухода,
- каждый год нужна перебазировка, чего не требуют протезы на имплантах.
Установка протезов Квадротти
После диагностики и лечения (удаления несостоятельных зубов) стоматолог-ортопед приступает к изготовлению съемного протеза:
- снимает оттиски с зубных рядов слепочной массой или проводит интраоральное сканирование,
- обсуждает с пациентом пожелания по цвету и форме искусственных зубов, проводит подбор оттенка по шкале Вита,
- передает все данные в зуботехническую лабораторию,
- техник отливает протез из материала Dental-D,
- при повторном визите ортопед помогает пациенту первый раз зафиксировать протез в полости рта, выдает рекомендации по ношению и уходу.
Как ухаживать за съемным зубным протезом
Это более сложный процесс, чем уход за протезами на имплантах. Для чистки протеза используйте мягкую щетку (специальную для протезов или обычную с мягкой щетиной) и неабразивную пасту либо жидкое мыло. Чистите все поверхности, включая внутреннюю часть, прилегающую к деснам.
!Нельзя чистить протез зубными пастами с отбеливающим эффектом – они царапают поверхность из-за высокого содержания абразивов.
После еды снимайте протез и промывайте проточной водой, чтобы удалить остатки пищи, используйте ополаскиватель для полости рта перед надеванием протеза. 1-2 раза в неделю съемному зубному протезу Квадротти нужна обработка антисептиками. Используйте таблетки для очистки протезов (Corega, Protefix, Lacalut Dent): таблетка растворяется в воде, протез помещается в нее на 10-15 минут. Слабый раствор хлоргексидина (0,05%) тоже подойдет для дезинфекции.
Что нельзя делать с протезом:
- кипятить или использовать горячую воду – это деформирует пластмассу,
- носить протез постоянно – деснам нужен отдых, поэтому на ночь его следует снимать,
- хранить протез просто на полке – его обязательно следует помешать в сухой контейнер или специальный раствор.
Раз в 6 месяцев протезу нужна профессиональная чистка, раз в год – перебазировка.
Альтернативные методы
Чаще всего для восстановления функциональности челюсти мы предлагаем протезирование на имплантах. Оно лишено всех тех недостатков, которые есть и у Квадротти, и у других съемных протезов:
- импланты прекращают атрофию костной ткани,
- протезы на имплантах не травмируют десны,
- протез на имплантах не нуждается в коррекции и перебазировке каждый год,
- уход за этими конструкциями – такой же, как за собственными зубами: щетка, паста, ирригатор,
- они полностью восстанавливают естественное распределение жевательной нагрузки, чего не может сделать никакой съемный протез,
- протезирование на имплантах никак не затрагивает соседние зубы, в отличие от съемных конструкций – из-за того, что они опираются на зубы, те со временем начинают разрушаться, чего не происходит при использовании имплантов,
- сроки службы протезов на имплантах – от 10-12 лет (у циркониевых – от 20-25 лет),
- на сам имплант дается пожизненная гарантия от производителя,
- высочайшая эстетика – коронки, мосты, полные протезы на имплантах идентичны натуральной эмали. Никто, кроме стоматолога, не догадается, что у вас стоит протез.
